תוֹכֶן
- כיצד מאבחנים לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL)?
- לאילו בדיקות אני עלול להזדקק?
- כיצד בודקים דם או מוח עצם
- קבלת תוצאות הבדיקה שלך
כיצד מאבחנים לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL)?
אם הרופא שלך חושב שיש לך CLL, תזדקק לבחינות ובדיקות מסוימות כדי להיות בטוח. ספק שירותי הבריאות שלך ישאל אותך על היסטוריית הבריאות שלך, הסימפטומים שלך, גורמי הסיכון וההיסטוריה המשפחתית של המחלה, וכן יערוך בדיקה גופנית.
לאילו בדיקות אני עלול להזדקק?
ייתכן שיש לך אחת או יותר מהבדיקות הבאות:
בדיקת דם. CLL נמצא לעתים קרובות עם בדיקות דם לפני שאדם סובל מסימפטומים. בבדיקות ניתן להסתכל על מספר סוגי תאי הדם השונים. אנשים עם CLL לעיתים קרובות יש יותר מדי לימפוציטים. זהו סוג של תאי דם לבנים.
שאיפת מח עצם ו / או ביופסיה. הליך זה נעשה על ידי לקיחת כמות קטנה של נוזל מוח עצם (שאיפה) ו / או רקמת מוח עצם מוצקה (ביופסיית ליבה). הדגימה נלקחת לעיתים קרובות מחלק האחורי של עצם הירך (אגן). עבור שאיפת מוח העצם, האזור מעל הירך הוא קהה. מחט חלולה דקה מוחדרת לעצם האגן. מזרק משמש להוצאת כמות קטנה של מוח עצם נוזלי. יתכן ויש לך כאבים קצרים כאשר מסירים את המח. ביופסיה של מוח עצם נעשית בדרך כלל רק לאחר השאיפה. משתמשים במחט מעט גדולה יותר להוצאת גרעין קטן של עצם ומח. הביופסיה עלולה גם לגרום לכאב קצר. נוזל ומח העצם נבדק על מספר, גודל ובגרותם של תאי הדם ועבור תאים לא תקינים. ניתן לבצע בדיקות אחרות גם על תאים אלה אך בדרך כלל אין צורך באבחון CLL.
כיצד בודקים דם או מוח עצם
ניתן לבצע בדיקות על דגימות דם (או בתדירות נמוכה יותר, מוח עצם) כדי לאבחן CLL ולעזור לקבוע כמה מהר זה צפוי לגדול. המבחנים כוללים:
ציטומטריית זרימה ואימונוהיסטוכימיה. בבדיקות אלה משתמשים בכימיקלים וצבעים כדי לחפש חומרים מסוימים על פני תאי הלוקמיה. זה נקרא immunophenotyping. בדיקות אלה משמשות לאבחון CLL.
ציטוגנטיקה. בדיקות אלה מחפשות שינויים בכרומוזומי התאים מדגימות דם, מוח עצם או בלוטות לימפה. לדוגמא, ב- CLL, חלק מכרומוזום עלול להיות חסר או שיהיו עותקים נוספים של כרומוזום. בדיקה זו אורכת לרוב מספר שבועות מכיוון שהתאים זקוקים לזמן גידולם במעבדה.
פלואורסצנט הכלאה באתרו (FISH). בבדיקה זו נעשה שימוש בצבעי פלואורסצנט מיוחדים הנצמדים רק לחלקים מסוימים של הכרומוזומים. בעזרתו ניתן לחפש שינויים מסוימים בגנים ובכרומוזומים הנמצאים בתאי CLL מדגימות דם או מוח עצם. בדיקת FISH מדויקת מאוד ונותנת תוצאות במהירות רבה יותר מאשר בדיקות ציטוגנטיות סטנדרטיות.
קבלת תוצאות הבדיקה שלך
כאשר תוצאות הבדיקות שלך נמצאות, הרופא שלך ייצור איתך קשר כדי לדון בהן. הוא או היא ישוחחו איתך גם על בדיקות אחרות שתצטרך אם CLL נמצא. וודא שאתה מבין את תוצאות הבדיקות שלך ואיזה מעקב אתה זקוק.