תוֹכֶן
- מהו צמצום פתוח של שבר עצם הבריח וקיבוע פנימי?
- מדוע אני אצטרך הפחתה בשבר עצם הבריח וקיבוע פנימי?
- מהם הסיכונים להפחתה פתוחה של שבר עצם הבריח וקיבוע פנימי?
- כיצד ניתן להתכונן לשבר עצם הבריח צמצום פתוח וקיבוע פנימי?
- מה קורה במהלך שבר עצם הבריח הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי?
- מה קורה לאחר שבר עצם הבריח צמצום פתוח וקיבוע פנימי?
- הצעדים הבאים
מהו צמצום פתוח של שבר עצם הבריח וקיבוע פנימי?
הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי (ORIF) הוא סוג של ניתוח המשמש לייצוב וריפוי עצם שבורה. יתכן שתזדקק להליך זה לטיפול בעצם הבריח השבר שלך (עצם הבריח).
עצם הבריח היא עצם דקה ארוכה הממוקמת בין צלעות הצלעות שלך לבין השכמה. סוגים שונים של פציעות עלולים לפגוע בעצם זו ולגרום לה להישבר לשניים או יותר. לרוב זה קורה באמצע העצם. לעיתים העצם נשברת בסמוך למקום בו היא מתחברת לצלעות הצלעות, או בסמוך למקום בו היא מתחברת להב הכתף.
בסוגים מסוימים של שברי עצם הבריח, עצם הבריח שלך נשברה, אך החלקים שלה עדיין מסתדרים כראוי. בסוגים אחרים של שברים (שברים עקורים), הפציעה מזיזה את שברי העצם מהיישור.
אם אתה שובר את עצם הבריח, ייתכן שתצטרך ש- ORIF יחזיר את העצמות למקומן ויעזור להבריא. במהלך צמצום פתוח, מנתחים אורתופדים ממקמים את חלקי העצם שלך בניתוח בחזרה לכיוון היישור הנכון שלהם. בצמצום סגור, רופא מניע פיזית את העצמות למקומן מבלי לחשוף את העצם בניתוח.
קיבוע פנימי מתייחס לשיטת חיבור פיזי מחדש של העצמות. שיטה זו משתמשת בברגים, צלחות, חוטים או מסמרים מיוחדים כדי למקם את העצמות בצורה נכונה. זה מונע מהעצמות להחלים באופן חריג. הניתוח כולו מתרחש בדרך כלל בזמן שאתה ישן בהרדמה מלאה.
מדוע אני אצטרך הפחתה בשבר עצם הבריח וקיבוע פנימי?
מצבים רפואיים מסוימים עשויים לגרום לשבירת עצם הבריח בסבירות גבוהה יותר. לדוגמא, אוסטאופורוזיס מגביר את הסיכון לשבר עצם הבריח אצל מבוגרים רבים.
אתה עלול לשבור את עצם הבריח ממכה ישירה בכתף, כגון בזמן שאתה עוסק בספורט או אם אתה נמצא בתאונת דרכים. נפילה על זרוע מושטת עלולה גם לשבור עצם הבריח. במקרים מסוימים, תינוק שזה עתה נולד ישבור את עצם הבריח בתהליך הלידה.
לא כל אחד עם עצם הבריח השבורה זקוק ל- ORIF. למעשה, רוב האנשים לא. במידת האפשר, הרופא שלך יטפל בשבר עצם הבריח שלך בטיפולים שמרניים יותר, כמו תרופות נגד כאבים, סדים ומתלים.
ככל הנראה לא תזדקק ל- ORIF אלא אם כן יש סיבה כלשהי שהשבר שלך לא יבריא כרגיל עם טיפולים שמרניים אלה. ייתכן שתצטרך ORIF אם:
- החלקים של עצם הבריח שלך הם מחוץ ליישור באופן משמעותי
- עצם הבריח שלך פרצה את העור
- עצם הבריח שלך פרצה לכמה חלקים
במקרים אלה, ORIF יכול למקם את העצמות שלך בתצורה הנכונה שלהן. זה מגדיל משמעותית את הסיכוי שהעצם שלך תבריא כראוי. במקרים מסוימים, ייתכן שתבחר שלא לקבל ORIF גם אם עצם הבריח שלך אינה מתיישבת באופן משמעותי, מכיוון שהעצם לעיתים קרובות מחלימה כראוי מעצמה. הרופא שלך יכול לדבר איתך על הסיכונים והיתרונות של ORIF או לדון בטיפולים אחרים ושמרניים יותר למצבך.
מהם הסיכונים להפחתה פתוחה של שבר עצם הבריח וקיבוע פנימי?
רוב האנשים מצליחים מאוד עם ORIF בגלל שבר עצם הבריח שלהם. עם זאת, לעיתים מתרחשים כמה סיבוכים נדירים. סיבוכים אפשריים כוללים:
- ברגים או צלחות שבורים
- הַדבָּקָה
- נזק לעורק או לווריד
- נזק לעצבים
- אי התאמה של עצם
- פגיעה בריאות
- סיבוכים מההרדמה
קיים גם סיכון שהשבר לא יבריא כראוי, ותזדקק לניתוח חוזר.
הסיכון שלך לסיבוכים עשוי להשתנות בהתאם לגילך, לאנטומיה של שבר עצם הבריח ולמצבים הרפואיים האחרים שלך. לדוגמא, אנשים עם מסת עצם נמוכה או סוכרת עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים. להיות מעשן עשוי גם להגדיל את הסיכון שלך. שאל את הרופא לגבי הסיכונים שהכי חלים עליך.
כיצד ניתן להתכונן לשבר עצם הבריח צמצום פתוח וקיבוע פנימי?
ORIF מתרחש לעיתים קרובות כנוהל חירום או דחוף. לפני ההליך שלך, איש מקצוע בתחום הבריאות ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ויעשה בדיקה גופנית. תזדקק לצילום רנטגן של עצם הבריח. ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם כמו אספירין. כמו כן, יידע את הרופא בפעם האחרונה שאכלת.
במקרים מסוימים, הרופאים שלך עשויים לבצע את ה- ORIF שלך כהליך מתוכנן. אם זה המקרה, שוחח עם הרופא שלך כיצד להתכונן להליך. שאל אם עליך להפסיק ליטול תרופות מבעוד מועד, כמו מדללי דם. יהיה עליך להימנע מאוכל ושתייה אחרי חצות בלילה שלפני ההליך שלך.
מה קורה במהלך שבר עצם הבריח הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי?
הרופא שלך יכול לעזור להסביר את פרטי הניתוח הספציפי שלך. פרטי הניתוח שלך יהיו תלויים במיקום ובחומרת הפציעה שלך. כירורג אורטופדי וצוות אנשי מקצוע בתחום הבריאות המתמחים יעשו את ההליך. הפעולה כולה עשויה לארוך מספר שעות. באופן כללי, אתה יכול לצפות לדברים הבאים:
- תקבל הרדמה כללית בכדי לגרום לך לישון במהלך הניתוח כך שלא תרגיש כאב או אי נוחות. (לחלופין, ייתכן שתקבל הרדמה מקומית ותרופות שיעזרו לך להירגע.)
- איש מקצוע בתחום הבריאות יפקח בקפידה על הסימנים החיוניים שלך, כגון דופק ולחץ הדם שלך, במהלך הניתוח. ייתכן שיש לך צינור נשימה מונח בגרון במהלך הניתוח כדי לעזור לך לנשום.
- לאחר ניקוי האזור הפגוע, המנתח שלך יבצע חתך בעור ובשריר ליד עצם הבריח.
- המנתח שלך יחזיר את חלקי עצם הבריח ליישור (הפחתה).
- לאחר מכן, המנתח שלך יאבטח את חלקי עצם הבריח זה לזה (קיבוע). לשם כך הוא או היא עשויים להשתמש בברגים, לוחות מתכת, חוטים וסיכות. (שאל מה המנתח ישתמש במקרה שלך).
- הרופא שלך עשוי לבצע תיקונים נחוצים אחרים.
- לאחר שהצוות אבטח את העצם, המנתח שלך יסגור את שכבות העור והשרירים סביב עצם הבריח שלך.
מה קורה לאחר שבר עצם הבריח צמצום פתוח וקיבוע פנימי?
שוחח עם הרופא שלך לגבי מה שאתה יכול לצפות לאחר הניתוח שלך. יתכן ויש לך כאבים מסוימים לאחר ההליך שלך, אך תרופות כאב עשויות לעזור להפחית את הכאב. אתה אמור להיות מסוגל לחדש דיאטה רגילה די מהר. ככל הנראה תזדקק להליך הדמיה, כמו צילום רנטגן, כדי לוודא שהניתוח שלך הצליח. בהתאם למידת הפציעה שלך ולמצבים הרפואיים האחרים שלך, ייתכן שתוכל לחזור הביתה באותו יום.
זמן מה לאחר הניתוח, תצטרך לשמור על זרוע שלך. לעתים קרובות, פירוש הדבר שתצטרך לענוד את זרועך במתלה במשך מספר שבועות. תקבל הוראות כיצד להזיז את זרועך.
הרופא שלך עשוי לתת לך הוראות אחרות לגבי טיפול בבעלי הבריח, כמו מריחת קרח. עקוב אחר כל הוראות הרופא שלך בזהירות. יתכן והרופא שלך לא רוצה שתיקח תרופות ללא מרשם נגד כאבים, מכיוון שחלק מאלה עלולים להפריע לריפוי העצם. הרופא שלך עשוי לייעץ לך לאכול תזונה עשירה בסידן וויטמין D כאשר העצם שלך מחלימה.
יתכן שתנקז קצת נוזל מהחתך שלך. זה נורמלי. יידע את הרופא מיד אם:
- אתה רואה עלייה באדמומיות, נפיחות או ניקוז מהחתך שלך
- יש לך חום גבוה או צמרמורות
- יש לך כאבים עזים
- יש לך אובדן תחושה בכל מקום בגופך
הקפד לשמור על כל פגישות המעקב שלך. יתכן שתצטרך להסיר את התפרים או הסיכות כשבוע לאחר הניתוח.
בשלב מסוים, ייתכן שתצטרך פיזיותרפיה כדי להחזיר את הכוח והגמישות לשרירים שלך. ביצוע התרגילים כפי שנקבע יכול לשפר את הסיכויים להחלמה מלאה. רוב האנשים מסוגלים לחזור לכל הפעילויות הרגילות שלהם תוך מספר חודשים.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך