כאבי עמוד וסיבוכים אחרים של ניתוח מנהרות קרפליות

תוֹכֶן

• כאבי חתך וכאבי עמוד
• קהות ועקצוץ מתמשך
• הַדבָּקָה
• פגיעה עצבית
• תסמונת המנהרות הפשליות החוזרות ונשנות
• מילה מ- Wellwell

ניתוח הוא טיפול נפוץ בתסמונת התעלה הקרפלית. ניתוח יכול להתבצע כניתוח פתוח מסורתי או כניתוח אנדוסקופי זעיר פולשני.

ישנם סיבוכים אפשריים מהניתוח, ולמרות שהסיכוי לסיבוכים אלו הוא קטן, המטופל שעובר ניתוח במנהרה הקרפלית צריך להבין את הסיכונים האפשריים הללו.

כאבי חתך וכאבי עמוד

כאב באזור החתך נפוץ במיוחד לאחר ניתוח פתוח מסורתי, ולא שחרור מנהרה קרפלית אנדוסקופית. ישנם שני סוגים של כאב המופיעים בכף היד לאחר ניתוח התעלה הקרפלית: כאבי חתכים וכאבי עמוד.

כאב בחתך מופיע ישירות באתר החתך. כאב ישירות בחתך קיים בדרך כלל רק במשך ימים או שבועות לאחר הניתוח. הגנה על החתך יכולה לעזור להקל על הכאב, וחשוב להימנע מהרמה או אחיזה במשך מספר שבועות לאחר ניתוח התעלה הקרפלית.

כאב בעמוד הוא הכאב הנחווה לצדדי החתך בחלקים העבים יותר של כף היד, הנקרא אזכרות ואז ואז ההיפותנאר. כאב באזורים אלה הוא המקום בו הצמדות הרצועה הרוחבית לעצמות כף היד (היוצרות התעלה הקרפלית) ) נמצאים.

בנוסף, שרירי כף היד נמצאים כאן. כאב בעמוד הוא הסיבוך השכיח והמטריד יותר של ניתוח במנהרה הקרפלית ועשוי לקחת מספר חודשים לפתרונו.

טיפולים לכאבי עמודים עשויים לכלול מנוחה, עיסוי וטיפול ביד. ניתוח נוסף אינו יעיל בדרך כלל לטיפול בכאבי עמוד.

קהות ועקצוץ מתמשך

ישנן שתי סיבות לכך שאנשים סובלים מתסמינים עיקשים של קהות ועקצוץ לאחר ניתוח התעלה הקרפלית. סיבה אחת היא שהרצועה הקרפלית רוחבית אינה משתחררת לחלוטין. הסיבה השנייה היא אם יש דחיסה ארוכת שנים לעצב החציוני במנהרת הקרפלית.

שחרור לא שלם של הרצועה הקרפלית רוחבית יכול להוביל לדחיסה מתמשכת על העצב החציוני, ולכן תסמינים מתמשכים.סיבוך זה שכיח יותר בניתוח מנהרה קרפלית אנדוסקופית.

יש אנשים הסובלים מתסמונת התעלה הקרפלית ארוכת השנים עשויים להיות בעלי קהות מתמשכת ועקצוצים גם לאחר ניתוח שחרור המנהרה הקרפלית. זה נחשב כתוצאה של דחיסה ארוכת שנים ולכן נזק עצבי משמעותי יותר. למעשה, יש אנשים הסובלים מנזק עצבי כה חמור עד כי התחושה לעולם אינה מוחזרת למצב נורמלי.

בדיקת עצבים הנקראת מחקר אלקטרומיוגרפיה (EMG) יכולה לסייע במתן אינדיקציה לחומרת דחיסת העצבים לפני הניתוח.

הַדבָּקָה

זיהום הוא סיבוך נדיר, אך עדיין אפשרות לאחר ניתוח מנהרה קרפלית פתוחה ואנדוסקופית כאחד. חשוב לעקוב אחר הוראות המנתח שלך בזהירות בכדי להבטיח שאתה מטפל נכון באזור החתך. ישנם צעדים שהוא או היא יכולים לנקוט בכדי לסייע במניעת אפשרות זיהום.

יש לשים לב במיוחד, בעוד שמנתחים מסוימים עשויים לבחור להשתמש באנטיביוטיקה, הם אינם נדרשים באופן שגרתי לניתוחים במנהרה הקרפלית. אם מתרחשת זיהום, אנטיביוטיקה יכולה להיות טיפול יעיל, ולעתים יש צורך בניתוח נוסף בכדי לנקות את הזיהום. מהפצע הניתוחי.

פגיעה עצבית

פגיעה בעצב החציוני, או בענפיו, אינה שכיחה במהלך ניתוח התעלה הקרפלית, אך בהחלט מהווה סיכון. הסיכוי לפציעה עצבית מעט גבוה יותר עם ניתוח תעלה קרפלית אנדוסקופית.

הפגיעה האופיינית מתרחשת בענף קטן של העצב השולט בשרירי האגודל (הענף המוטורי) או בתחושה בכף היד (ענף עור כף היד).

תסמונת המנהרות הפשליות החוזרות ונשנות

יתכן וסובלים מתופעות חוזרות לאחר ניתוח התעלה הקרפלית. הסבירות לסיבוך זה מוערכת בכ -10 עד 15%.

למרבה הצער, גם אם מטפלים בבעיה זו בהליך כירורגי אחר, תוצאות הניתוח השני נוטות לא להיות חיוביות כמו תוצאות הניתוח הראשוני.

מילה מ- Wellwell

ניתוח מנהרות בקרפלים הוא בטוח מאוד ויעיל מאוד לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית. עם זאת, כמו בכל טיפול פולשני, ישנם סיכונים לניתוח. למרות שסיכונים אלה הם קטנים, על המטופלים להבין את הסיבוכים האפשריים של טיפול זה.