תוֹכֶן
קרדית ריסים הם פרוקי רגליים מיקרוסקופיים שחיים בדרך כלל על זקיקי השיער של היונקים. על בני אדם, שני סוגים של קרדית כזו-Demodex folliculorum ו Demodex brevisכפי שהם ידועים מדעית קיימים על הפנים, ובמיוחד על הריסים.לרוב, אנשים וקרדית דמודקס מתקיימים ללא בעיה, אך לעיתים הקרדית יכולה להתרבות באופן אקספוננציאלי, וכתוצאה מכך נגיעה המאופיינת בסימפטומים כמו עיניים אדומות, מגורות ועפעפיים מגרדים ועורקיים.
אם יש לך תסמינים של התקף קרדית ריסים, רופא עיניים יכול לקבל דגימה של הריסים שלך כדי לוודא שהתסמינים שלך נגרמים על ידי קרדית. ברגע שמאבחנים התרחשות של קרדית ריסים, הטיפול הוא פשוט ויעיל: שילוב של היגיינת ריסים טובה ותרופות.
נגיעות של קרדית ריסים נקראת demodicosis או demodicidosis.
תסמינים של קרדית ריסים
כאשר קרדית הריסים מתרבת עד כדי התפשטות, היא עלולה להוביל לדלקת מפרקים (דלקת בעפעפיים), מה שבתורו יכול לגרום לדלקת הקרנית (הקרום הברור המכסה את גלגל העין) - מצב הנקרא קרטיטיס.
הסימפטומים של דלקת מפרקים הנגרמת על ידי נגיעת קרדית ריסים כוללים:
- עִקצוּץ
- תחושת צריבה בעין
- ראייה מטושטשת
- מרגיש כאילו יש עצם זר בעין
- קרום ו / או אדמומיות סביב העפעף
תסמינים של קרטיטיס כוללים:
- אדמומיות בעין
- הַקפָּדָה
- כְּאֵב
- רגישות לאור
- עיניים דומעות
- ראייה מטושטשת
דלקת מעיכת קרדית ריסים נקשרה גם למצבי עיניים אחרים, כולל:
- דַלֶקֶת הַלַחמִית: מכונה גם "עין ורודה", דלקת בלחמית, הקרום השקוף המכסה את העפעף הפנימי ואת החלק הלבן של העין
- חלזיה: בליטה על העפעף הנגרמת על ידי חסימת בלוטת שמן
- רוזצאה: אדמומיות ונפיחות בפנים שיכולה גם להשפיע על העיניים ולגרום להם להיות מדממים או מגורה
- טריכיאזיס חוזר: מצב בו ריסים צומחים פנימה וגורמים לגירוי וכאב
- מדרוזיס: מצב בו ריסים נהיים שבירים ונושרים
סיבות
קרדית דמודקס שכיחה ביותר בפנים ומועברת באמצעות מגע פיזי עם אדם אחר שיש להם אותם, ולעיתים קרובות הם מועברים תחילה מאמהות לתינוקות שלהם, במיוחד אלה שמניקים. אך מכיוון שהם מייצרים כמויות נמוכות של חלב (שמן) שעליו מתקיים Demodex folliculorum (יחד עם תאי עור), זה יוצא דופן אצל תינוקות וילדים צעירים לחוות נגיעות בקרדית ריסים.
Demodex הופכים נפוצים יותר בגיל ההתבגרות ככל שמספר בלוטות החלב גדל, במיוחד מכיוון שלעיתים העפעפיים זוכים לניקוי קצר במונחים של ניקוי, מה שמאפשר לקרדית להתרבות ולהתפשט בקלות.
(Demodex brevis ניזון מתאי בלוטות, כולל אלה בעפעפיים, הנקראים בלוטות מייבומיות. עם זאת, הם אינם נפוצים כמו Demodex folliculorum.)
המנגנון שבאמצעותו קרדית הריסים גורמת הרס הוא פשוט: הם צורכים את רירית זקיקי הריסים לפני הטלת ביציות, ובכך חוסמים את צינורות החלב בעפעף ומעוררים תגובה דלקתית לשלד החיצוני של הקרדית.
ישנם מספר גורמי סיכון להדבקת קרדית ריסים:
- גיל: התפשטות משפיעה על עד 84% מהאוכלוסייה בגיל 60 ו- 100% בקרב חולים מעל גיל 70. מטפלים בקשישים נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.
- מערכת חיסונית מוחלשת: לדוגמא, אנשים עם לוקמיה או HIV / איידס נמצאים בסיכון גבוה יותר.
- רוזצאה: על פי האגודה הלאומית לרוזצאה, אנשים עם רוזצאה נוטים להיות קרדית דמודקס פי 15 עד 18 יותר מאחרים. החוקרים חושדים שדמודקס יכול להיות גורם אחד לדלקת הקשורה לרוזצאה.
אִבחוּן
רופא עיניים או אופטומטריסט יכול לאבחן קרדית ריסים על ידי ביצוע בדיקת עיניים גופנית באמצעות מנורת חריץ כדי להגדיל ולהאיר את המבנים בעין וסביבתה. קשקשים גליליים על הריסים יכולים להוות סימן להדבקה של דמודקס.
לעיתים קרובות נדרשת דגימת ריס. רופא העיניים שלך יסיר בזהירות ריסים כדי להביט בו במיקרוסקופ במשרדם. הם יניחו את הריסים על משטח זכוכית, יעלו צבע שנקרא פלואורסצין, יכסו אותו בחתיכת זכוכית דקה, ובחנו את הדגימה כדי לחפש ביצים, זחלים וקרדית בוגרת.
מכיוון שהתסמינים של קרדית הריסים יכולים להיות דומים למצבים אחרים, כולל גורמים זיהומיים או דלקתיים לדלקת הלחמית, קרטיטיס ותסמונת העין היבשה, לא ניתן לחשוד בהדבקת נגיף דמודקס אלא לאחר שהתסמינים לא הגיבו לטיפול במצבי עיניים אחרים.
יַחַס
מטרת הטיפול בקרדית הריסים היא להפחית את מספרם מספיק בכדי להקל על הסימפטומים.
אחת הדרכים היעילות ביותר לעשות זאת היא באמצעות רכיב של שמן עץ התה המכונה Terpinen-4-ol (T40). במחקר שנערך בשנת 2013, החוקרים מצאו כי T40 מחסלת ביעילות את קרדית הדמודקס בריכוזים נמוכים יותר משמן עץ התה עצמו. זה חשוב מכיוון ששמן עץ התה בריכוזים גבוהים (למשל, קרצוף עפעפיים המכיל 50% שמן עץ התה) עלול לגרום לדרמטיטיס, גירוי או אלרגיות. סקירת מחקר משנת 2020 מצאה עדויות לא ודאיות ליעילותו של שמן לטיפול בתה ריכוזים של 5% עד 50%.
T40 היה יעיל יותר בשימוש לבדו מאשר בשילוב עם שאר המרכיבים של שמן עץ התה המכיל, למעשה, כמה רכיבים שיש להם למעשה השפעות אנטגוניסטיות לְהַפחִית היעילות בהריגת הקרדית.
כיצד להשתמש בשמן עץ התה כדי להועיל לבריאותךניתן לרכוש את T40 ללא מרשם כמוצר בשם Cliradex המגיע בשתי צורות לטיפול בקרדית ריסים. האחד הוא חומר ניקוי קצף לשימוש פעמיים ביום על העפעפיים ועל העור שמסביב. השני הוא משטח ניקוי חד פעמי לשימוש חד פעמי שניתן להשתמש בו במשך שישה שבועות, שהם כשני מחזורי חיים של Demodex.
אפשרות טיפול נוספת היא משחות שיכולות לסייע במלכודת קרדית כשהן מגיחות ממחילותיהן לעבור מזקיק לזקיק. אלה כוללים משחה של 1% תחמוצת הכספית, ג'ל פילוקרפין, משחת גופרית ושמן קמפורתי. בנוסף, ישנם רופאים הרושמים תרופה אנטי-פרזיטית כמו Sklice (ivermectin) או MetroCream (metronidazole).
בנוסף לתרופות, ישנם דברים נוספים שתוכלו לעשות בכדי להקל על תסמיני התפשטות ריסים ולעזור להפוך את הטיפול ליעיל יותר:
- הנח מטלית חמה ונקיה בעדינות על גבי עפעף כדי לסלק את הקרום סביב העין
- הפסק להרכיב עדשות מגע באופן זמני עד לסיום הטיפול או שהרופא שלך אומר שזה בסדר
- דלג על איפור עיניים במהלך הטיפול כדי להפחית גירוי
היגיינה טובה יכולה לסייע במניעת הישנות של נגיעות קרדית ריסים. זה כולל:
- שוטפים את הסדינים במים חמים באופן קבוע
- לא משתמשים במייק-אפ של אנשים אחרים, שיכולים להפיץ קרדית ריסים
- ניקוי העור סביב אזור העיניים פעמיים ביום עם חומר ניקוי ללא סבון כגון Cetaphil, היזהר לא לקבל את זה בעיניים
- הימנעות מחומרי ניקוי על בסיס שמן ואיפור שומני, המספקים שמן לקרדית הריסים לצרוך ולשגשג
מילה מ- Wellwell
עד כמה שזה נשמע סוער, נגיעות של קרדית ריסים נפוצה וניתן לטפל בה בקלות. זה נורמלי שיש את הקרדית על העור. עם זאת, ישנן דרכים לטפל בהן בכדי לסייע במניעתן להתרבות ולגרום לתסמינים.
קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה סובל מתופעות עיניים לעיל. לא ניתן לראות קרדית ריסים ללא מיקרוסקופ, כך שאבחון רופא חיוני לקבלת הטיפול הנכון.