תוֹכֶן
מהו אסטרוגן?
אסטרוגנים הם קבוצת הורמונים הממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות המינית והריבוי הרגילה אצל נשים. הם גם הורמוני מין. השחלות של האישה מייצרות את רוב הורמוני האסטרוגן, אם כי בלוטות יותרת הכליה ותאי השומן מייצרים גם כמויות קטנות מההורמונים.
בנוסף לוויסות המחזור החודשי, אסטרוגן משפיע על דרכי הרבייה, על דרכי השתן, על הלב וכלי הדם, על העצמות, על השדיים, על העור, על השיער, על ריריות, על שרירי האגן ועל המוח. מאפיינים מיניים משניים, כמו שיער ערווה ובית השחי, מתחילים לצמוח גם כאשר רמות האסטרוגן עולות. מערכות איברים רבות, כולל מערכות השלד והלב וכלי הדם והמוח מושפעות מאסטרוגן.
עדכון טיפול בתחליפי הורמונים
כדי ללמוד עוד על בריאות האישה, ובמיוחד על טיפול בתחליפי הורמונים, המכון הלאומי ללב, ריאות ודם של המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) החל מחקר גדול בשנת 1991. הוא נקרא יוזמת בריאות האישה (WHI). בניסוי ההורמונים היו שני מחקרים: מחקר האסטרוגן פלוס-פרוגסטין (HRT) על נשים עם רחם והמחקר אסטרוגן בלבד (ERT) בקרב נשים ללא רחם. שני המחקרים הסתיימו מוקדם כאשר המחקר הראה שהחלפת הורמונים לא סייעה במניעת מחלות לב והיא העלתה את הסיכון לבעיות רפואיות מסוימות.
ה- FDA קובע כי אין ליטול טיפול הורמונלי למניעת מחלות לב.
מוצרים אלה הם טיפולים מאושרים להקלה בגלי חום בינוני עד חמור ותופעות של יובש בנרתיק. למרות שטיפול הורמונלי עשוי לסייע במניעת אוסטאופורוזיס, יש לשקול זאת רק עבור נשים בסיכון גבוה לאוסטאופורוזיס שאינן יכולות לקחת תרופות שאינן אסטרוגן. ה- FDA ממליץ להשתמש בטיפול הורמונלי במינונים הנמוכים ביותר למשך הקצר ביותר הדרוש להשגת יעדי הטיפול. נשים לאחר גיל המעבר שמשתמשות או שוקלות להשתמש בטיפול הורמונלי צריכות לדון עם היתרונות הרפואיים והיתרונות הסבירים להן.
המכון הלאומי ללב, ריאות ודם מציע את ההצעות הבאות לנשים שמחליטות להשתמש בטיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר או לא:
הדבר החשוב ביותר שאישה יכולה לעשות בהחלטה להמשיך בטיפול הורמונלי חלופי הוא לדון במחקר הנוכחי עם ספק שירותי הבריאות וצוות הבריאות שלה.
נשים צריכות להיות מודעות לכך שנטילת משטר משולב של פרוגסטרון ואסטרוגן או אסטרוגן לבדה כבר אינה מומלצת למניעת מחלות לב. אישה צריכה לדון בחלופות אחרות להגנה על הלב עם ספק שירותי הבריאות שלה.
על נשים לדון עם ספקי שירותי הבריאות שלהן בערך נטילת טיפול משולב בפרוגסטרון ואסטרוגן או אסטרוגן למניעת אוסטאופורוזיס. יתכנו טיפולים אלטרנטיביים המבוססים על פרופיל הבריאות של האישה.
פנה תמיד לספק שירותי הבריאות שלך לקבלת מידע נוסף.