תוֹכֶן
- מהו שבר עצם הירך הפחתה וקיבוע פנימי?
- מדוע אני זקוק להפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
- מהם הסיכונים להפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
- כיצד אוכל להתכונן להפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
- מה קורה במהלך שבר עצם הירך הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי?
- מה קורה לאחר הפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
- הצעדים הבאים
מהו שבר עצם הירך הפחתה וקיבוע פנימי?
הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי (ORIF) הוא ניתוח המשמש לייצוב וריפוי עצם שבורה. יתכן שתזדקק להליך זה לטיפול בעצם הירך השבורה (עצם הירך).
עצם הירך היא העצם הגדולה בחלק העליון של הרגל. סוגים שונים של טראומה עלולים לפגוע בעצם זו ולגרום לה להישבר ל -2 חלקים או יותר. זה עלול לקרות בחלק של עצם הירך ליד הברך, ליד אמצע הירך, או בחלק של עצם הירך המהווה חלק ממפרק הירך. בסוגים מסוימים של שברים בעצם הירך, עצם הירך שלך נשברה, אך החלקים שלה עדיין מסתדרים כראוי. בסוגים אחרים של שברים (שברים עקורים), הטראומה מוציאה את שברי העצם מחוץ ליישור.
אם אתה שובר את עצם הירך, אתה בדרך כלל זקוק ל- ORIF כדי להחזיר את העצמות למקומן ולעזור להן להחלים. במהלך צמצום פתוח, מנתחים אורטופדיים ממקמים מחדש את חלקי העצם שלך במהלך הניתוח, כך שהם יחזרו ליישורם. זה מנוגד לא צמצום סגור, שבו ספק שירותי בריאות מחזיר את עצמותיך פיזית למקומן מבלי לחשוף את העצם בניתוח.
קיבוע פנימי מתייחס לשיטה של חיבור פיזי של העצמות שלך. זה עשוי להיות כרוך בברגים, צלחות, מוטות, חוטים או מסמרים מיוחדים שהמנתח שלך מניח בתוך העצמות שלך כדי לתקן אותם במקום הנכון. זה מונע מהעצמות שלך להחלים בצורה חריגה. לשבר בחלק הארוך והאמצעי של עצם הירך, המנתח שלך עשוי להכניס מוט מתכת ארוך באמצע העצם. הניתוח כולו מתרחש בדרך כלל בזמן שאתה ישן בהרדמה מלאה.
מדוע אני זקוק להפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
מצבים רפואיים מסוימים עלולים לגרום לשבירת עצם הירך בסבירות גבוהה יותר. לדוגמא, אם אתה מבוגר מבוגר, אוסטאופורוזיס מגדיל את הסיכון לשבר בעצם הירך. עצם הירך שלך עשויה גם להישבר יותר אם יש לך סרטן בעצמות. תאונות דרכים, פציעות הקשורות לספורט, נפגעי ירי ונפילות הן מקורות נפוצים לטראומה שעלולים להוביל לשבר בעצם הירך. מכה ישירה בירך עלולה לשבור את חלק עצם הירך הקשור למפרק הירך.
רוב האנשים עם עצם הירך השבורה זקוקים לניתוח כלשהו, בדרך כלל ORIF. ללא הניתוח, עצם הירך השבורה שלך עשויה שלא להחלים כראוי. ORIF יכול להחזיר את העצמות לתצורה הנכונה שלהן. זה מגדיל משמעותית את הסיכוי שהעצם שלך תבריא כראוי. הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול לא ניתוחי בילד צעיר מאוד, או לאנשים עם מצבים רפואיים אחרים שהופכים את הניתוח למסוכן יותר.
יתכן שתזדקק ל- ORIF עבור שבר המתרחש בכל מקום לאורך עצם הירך, כולל החלק המהווה חלק ממפרק הירך. ב"ירך שבורה ", זה בעצם חלק מעצם הירך שלך שנשבר, ולא חלק מעצם הירך עצמה.
מהם הסיכונים להפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
רוב האנשים מצליחים מאוד אחרי ORIF בגלל שבר עצם הירך. עם זאת, לעיתים עלולים להופיע סיבוכים נדירים. סיבוכים אפשריים כוללים:
- הַדבָּקָה
- מְדַמֵם
- נזק לעצבים
- קרישי דם
- תסחיף שמן
- ריפוי העצם השבורה ביישור לא תקין
- גירוי של הרקמה העומדת מעל החומרה
- סיבוכים מההרדמה
קיים גם סיכון שהשבר לא יתרפא כראוי ויהיה צורך בניתוחים חוזרים.
הסיכון שלך לסיבוכים עשוי להשתנות בהתאם לגילך, לאנטומיה של שבר עצם הירך ולמצבים רפואיים אחרים. לדוגמה, אנשים עם מסת עצם נמוכה או סוכרת עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים מסוימים. גם למעשנים יש סיכון מוגבר. שאל את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי הסיכונים החלים עליך ביותר.
כיצד אוכל להתכונן להפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
ORIF מתרחש לעיתים קרובות כנוהל חירום או דחוף. לפני ההליך שלך, ספק שירותי בריאות ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ויעשה בדיקה גופנית. תזדקק להדמיה של עצם הירך שלך, כנראה באמצעות צילום רנטגן או סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם כמו אספירין. כמו כן, הודיעו לו או לה בפעם האחרונה שאכלתם.
במקרים מסוימים, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבצע את ה- ORIF שלך כהליך מתוכנן. אם כן, ייתכן שיהיה עליך להציב את הרגל שלך בזמן שאתה ממתין לניתוח. שוחח עם הרופא שלך כיצד תוכל להתכונן לקראת הניתוח. שאל אם עליך להפסיק ליטול תרופות מבעוד מועד, כמו מדללי דם. יהיה עליך להימנע מאוכל ושתייה אחרי חצות בלילה שלפני ההליך שלך.
מה קורה במהלך שבר עצם הירך הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי?
הרופא שלך יכול לעזור בהסבר על פרטי הניתוח הספציפי שלך. פרטים אלה יהיו תלויים במיקום ובחומרת הפציעה שלך. מנתח אורטופדי וצוות אנשי מקצוע בתחום הבריאות המתמחים יעשו את הניתוח. כל הפעולה עשויה לארוך מספר שעות. באופן כללי, אתה יכול לצפות לדברים הבאים:
- תקבל הרדמה כללית בכדי לגרום לך לישון במהלך הניתוח, כך שלא תרגיש כאב או אי נוחות במהלך ההליך. (לחלופין, ייתכן שתקבל הרדמה מקומית ותרופות שיעזרו לך להירגע.)
- ספק שירותי בריאות יפקח בקפידה על הסימנים החיוניים שלך, כמו דופק ולחץ הדם שלך, במהלך הניתוח. ייתכן שתוחדר צינור נשימה בגרון במהלך הניתוח כדי לעזור לך לנשום.
- לאחר ניקוי האזור הפגוע, המנתח שלך יעשה חתך בעור ובשריר הירך.
- המנתח שלך יחזיר את חלקי עצם הירך ליישור (צִמצוּם).
- לאחר מכן, המנתח שלך יאבטח את חלקי עצם הירך שלך זה לזה (קיבעון). לשם כך, הוא או היא עשויים להשתמש בברגים, לוחות מתכת, חוטים או סיכות. עבור שבר בחלק האמצעי של עצם הירך שלך, המנתחים משתמשים לעיתים קרובות במוט מתכת ארוך שתוכנן במיוחד שעובר באמצע העצם. הוא מתברג לעצם בשני קצותיו. (שאל מה המנתח שלך ישתמש במקרה שלך.)
- ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבצע תיקונים אחרים, במידת הצורך.
- לאחר שהצוות אבטח את העצם שלך, שכבות העור והשרירים סביב הירך ייסגרו בניתוח.
מה קורה לאחר הפחתה פתוחה של שבר עצם הירך וקיבוע פנימי?
שוחח עם הרופא שלך על מה שאתה יכול לצפות לאחר הניתוח. ייתכן שיש לך כאב משמעותי לאחר ההליך שלך, אך תרופות כאב עשויות לעזור להקל על הכאב שלך. אתה אמור להיות מסוגל לחדש דיאטה רגילה די מהר. סביר להניח שתבצע הליך הדמיה, כמו צילום רנטגן, וודא שהניתוח שלך הצליח. תלוי במידת הפציעה שלך ובמצבים הרפואיים האחרים שלך, ייתכן שתוכל לחזור הביתה במהלך היומיים הקרובים.
שוחח עם הרופא שלך כיצד תוכל להזיז את הרגל שלך והאם זה בסדר לשים עליה משקל. זה יהיה תלוי בסוג הפציעה שיש לך. יתכן שתצטרך להגן על הרגל מפני מים. עקוב בזהירות אחר כל הוראות הרופא שלך. יתכן שתצטרך ליטול תרופה למניעת קרישי דם (א מדלל דם) לזמן מה לאחר הניתוח. ספק שירותי הבריאות שלך אולי לא רוצה שתיקח תרופות ללא מרשם נגד כאבים. חלק מאלה עלולים להפריע לריפוי העצם. הרופא שלך עשוי לייעץ לך לאכול תזונה עשירה בסידן וויטמין D כאשר העצם שלך מחלימה.
יתכן ויתנקז נוזל מהחתך. זה נורמלי.יידע את הרופא שלך מיד אם אתה רואה עלייה באדמומיות, נפיחות או ניקוז מהחתך שלך, חום גבוה, צמרמורות או כאב חמור. כמו כן, הודיעו לו או לה על אובדן תחושה ברגלכם.
הקפד לשמור על כל פגישות המעקב שלך. יתכן שתצטרך להסיר את התפרים או הסיכות כשבוע לאחר הניתוח.
בשלב מסוים, ייתכן שתצטרך פיזיותרפיה כדי להחזיר את הכוח והגמישות לשרירים שלך. ביצוע התרגילים כפי שנקבע יכול לשפר את הסיכויים להחלמה מלאה. לרוב השברים בירך הירך לוקח כ -4 עד 6 חודשים להחלים לחלוטין, אך אתה אמור להיות מסוגל לחדש פעילויות רבות לפני זמן זה.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך