תוֹכֶן
- הערכת כאבי ראש במהלך ההריון
- כאבי ראש ראשוניים במהלך ההריון
- כאבי ראש מרעלת הריון / רעלת הריון
- יתר לחץ דם תוך-גולגולתי אידיופתי
- תסמונת כלי דם מוחית הפיכה
- סיבות אחרות
- מילה מ- Wellwell
למשל, מיגרנות נוטות להשתפר במהלך ההריון, במיוחד בשליש השני והשלישי. מצבים אחרים, כמו הפרעות בכאב ראש ייחודיות להריון, עלולים להופיע גם כן.
הערכת כאבי ראש במהלך ההריון
בעת הערכת כאב הראש שלך, הרופא שלך יבצע היסטוריה מפורטת. היא עשויה לשאול אותך שאלות הנוגעות לכל מצבים רפואיים שיש לך, כמו לחץ דם גבוה או דיכאון, או אם אתה נוטל תרופות כלשהן או תוספי מזון ללא מרשם, כמו ויטמינים, קפאין או משלשלים.
הרופא שלך ישאל גם את המאפיינים של כאב הראש שלך, למשל כמה הוא עז, כמה זמן זה נמשך, או אם ישנם תסמינים הקשורים כמו בחילה או הקאות. זה נעשה במטרה לבצע אבחנה מדויקת, כמו גם להעריך סימני אזהרה לכאב ראש ולשלול מצבי חירום רפואיים.
כמה סימני אזהרה ספציפיים לכאב ראש (העשויים לסמן כאבי ראש מסוכנים בהריון) המצדיקים טיפול רפואי מיידי כוללים:
- "כאב הראש הגרוע בחיי"
- ראייה מטושטשת
- תסמינים נוירולוגיים כמו חולשה או קהות
- כאב ראש עם חום ו / או צוואר נוקשה
- כאב ראש עם לחץ דם גבוה ו / או נפיחות ברגליים וברגליים
- כאב ראש הקשור למאמץ, מין או תמרון וולסאלבה
- כאבי ראש דמויי מיגרנה חדשים
- שינוי בכאבי כאב ראש, דפוס או חומרה
כאבי ראש ראשוניים במהלך ההריון
שלושת ההפרעות העיקריות בשכיחות הראש הן מיגרנות, כאבי ראש מסוג מתח וכאבי ראש מקבצים. בעוד שנשים יכולות לפתח הפרעת כאב ראש חדשה במהלך ההריון, בדרך כלל הפרעות אלו כבר היו קיימות. מלבד מיגרנות, כאבי ראש מסוג מתח וכאבי ראש מקבצים נוטים להישאר יציבים במהלך ההריון.
מיגרנות הן כאב הראש הנפוץ ביותר בהריון, אך בדרך כלל הן פחות קשות ומופיעות בתדירות נמוכה יותר מאלה שמחוץ להריון. עם זאת, מיגרנות עשויות להחמיר בתחילה במהלך השליש הראשון, במיוחד עם השינוי ברמות ההורמונים בגוף והמתח שנוצר.
ישנן עדויות מדעיות לכך שנשים עם מיגרנות עשויות להיות בסיכון גבוה יותר לפתח רעלת הריון ו / או לידה מוקדמת, אם כי יש צורך במחקר נוסף כדי להקניט את הקשר הזה.
כאבי ראש מרעלת הריון / רעלת הריון
רעלת הריון ורעלת הריון הם מצבים רפואיים חמורים שיכולים להתרחש לאחר 20 שבועות של הריון ו / או במהלך התקופה שלאחר הלידה. רעלת הריון גורם ללחץ דם גבוה ולחלבון בשתן.
בנוסף ללחץ דם גבוה מאוד, רעלת הריון קשה עלול להוביל לתסמינים הבאים:
- כמות שתן נמוכה
- בעיות בכבד
- שינויים בראייה
- מספר נמוך של טסיות
- הגבלת גדילה תוך רחמית
רעלת הריון הוא מצב שעלול להיות קטלני ומתרחש כאשר לאישה יש התקפים, עיוורון ו / או תרדמת לנוכח רעלת הריון קשה.
גם ברעלת הריון וגם ברעלת הריון כאב ראש הוא סימפטום שכיח ויכול להיות דומה לזה של מיגרנה, המאופיין לעיתים קרובות בתחושת פועם ומלווה בבחילות ופוטופוביה (רגישות לאור) ו / או פונופוביה (רגישות לקול).
שלא כמו במיגרנות, כאב ראש הקשור לרעלת הריון עשוי להיות קשור לתכונות מדאיגות אחרות כמו טשטוש או ראייה כפולה וכאבי בטן. יתר על כן, בעוד שמיגרנות נוטות להופיע בצד אחד של הראש, כאב ראש מרעלת הריון נמצא בכל רחביו.
על פי מאמר ב- כְּאֵב רֹאשׁ, נשים עם היסטוריה של מיגרנות הן בעלות סיכוי גבוה פי ארבעה לפתח רעלת הריון בהשוואה לנשים ללא היסטוריה של מיגרנות.
הטיפול ברעלת הריון וברעלת הריון כולל בדרך כלל משלוח של התינוק, בנוסף למגנזיום גופרתי, חוסמי תעלות סידן, ואולי גם תרופות נגד התקפים.
יתר לחץ דם תוך-גולגולתי אידיופתי
יתר לחץ דם תוך-גולגולתי אידיופתי (IIH) הוא הפרעה רפואית חמורה שנפוצה בדרך כלל אצל נשים שמנות בגיל הפוריות. זה עלול להתרחש במהלך כל שליש של ההריון.
IIH גורם לכאב ראש יחד עם שינויים בראייה וטינטון פועם (כאשר אנשים שומעים צליל קצבי התואם את פעימות הלב שלהם). לאנשים עם IIH תהיה הדמיה מוחית תקינה, אך יהיה להם לחץ נוזל מוחי גבוה בעמוד השדרה כאשר מבצעים ניקור מותני.
בנוסף, נשים עם IIH סובלות מפפילדמה, אשר מצב המאופיין בנפיחות מאחורי העין עקב לחץ הנוזלים המוגבר במוח. בסך הכל, הטיפול ב- IIH מכוון לירידה במשקל או לניהול משקל ולהפחתת לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
לפעמים יתר לחץ דם תוך גולגולתי נגרם על ידי מצב רפואי אחר - זה נקרא יתר לחץ דם תוך גולגולתי משני. הגורם השכיח ביותר ליתר לחץ דם תוך גולגולתי משני הוא פקקת ורידים מוחית, אשר יכולה להופיע בכל שלב בהריון, אך היא שכיחה ביותר בתקופה שלאחר הלידה.
תסמונת כלי דם מוחית הפיכה
תסמונת כלי דם מוחית הפיכה, המכונה גם תסמונת Call-Fleming, היא תסמונת כאב ראש נוספת שיכולה להופיע על ידי הריון ועלולה להתרחש גם בתקופה שלאחר הלידה. אנשים הסובלים מתסמונת כאב ראש זו מתארים בדרך כלל כאב ראש ברעם, שהוא הופעה חמורה, פתאומית ונפיצה של כאבי ראש.
הגורם לתסמונת זו אינו ידוע, אך ההערכה היא שמקור הכאב קשור בעווית העורקים במוח. הטיפול הוא בחוסמי תעלות סידן, שהיא תרופת לחץ דם המסייעת להרחיב או לפתוח את עורקי המוח.
יש לזכור שאם אישה הולכת לחדר מיון עם כאב ראש ברעם, גישה ממצה לשלילת דימום תת עכבישי היא הכרחית לפני שהיא מניחה שהאישה סובלת מתסמונת כלי דם מוחית הפיכה.
סיבות אחרות
בנוסף להפרעות של כאבי ראש שהוזכרו לעיל, ישנם גורמים פוטנציאליים אחרים לכאבי ראש מסוכנים, כמו שבץ מוחי, דלקת קרום המוח, דיסקציה של עורק הראש או חוליות ואפופלקסיה של יותרת המוח. ישנם גם סיבות שפירות פוטנציאליות כמו סינוסיטיס, כאב ראש לנקב לאחר המותניים או כאב ראש לגמילה מתרופות.
מילה מ- Wellwell
בסופו של דבר, רוב כאבי הראש בהריון אינם מסוכנים. ובכל זאת, אם אתם חווים כאב ראש במהלך ההריון שאינו קל באמצעות תרופות פשוטות כמו דחיסות קרות, שינה, קפאין (אם אתם חושדים בכאב ראש להפסקת קפאין), הרפיה ו / או אוכל, או אם כאב הראש שלכם עוקב אחר דפוס אחר מראה סימני אזהרה לכאב ראש, הקפד לפנות לרופא מיד.