תסמינים של היפרגליקמיה

תוֹכֶן

• תסמינים תכופים
• תסמינים חמורים
• תסמינים נדירים
• סיבוכים
• מתי לפנות לרופא

על פי האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA), בחולים עם סוכרת מסוג 2, היפרגליקמיה (גלוקוז גבוה בדם) בדרך כלל מתפתחת בהדרגה, ובשלבים מוקדמים יותר היא לעיתים קרובות לא חמורה מספיק כדי שתוכלו להבחין בתסמינים קלאסיים. מדוע אנשים רבים אינם מאובחנים במשך שנים רבות, אך היכולת לזהות את הסימפטומים של רמת סוכר גבוהה בדם יכולה לעזור לך לאבחן סוכרת, לנהל אותה טוב יותר ולמנוע מצב חירום.

לאנשים שכבר אובחנו כחולי סוכרת, אם סוכר בדם גבוה באופן סדיר מהרגיל אינו בהכרח מעמיד אותך בסכנה מיידית. עם זאת, סוכר בדם גבוה באופן כרוני עשוי להיות בעייתי. לאורך זמן, רמות הסוכר בדם גבוהות מדי עלולות להשפיע על כלי הדם הקטנים והגדולים, מה שמוביל לסיבוכים בעיניים, בלב, בכליות וברגליים.

תסמינים תכופים

התנסות בתסמיני היפרגליקמיה שכיחים עשויה להוות תמרור אזהרה לסוכרת עבור מי שטרם אובחן. אם ידוע לך שיש לך סוכרת, ציון תסמינים אלו עשוי להוות אינדיקציה לכך שיש צורך בשינוי תכנית הטיפול שלך.

צמא מוגזם (פולידיפסיה)

במאמץ להחזיר את איזון הסוכר בדם, גופך מנסה להיפטר מעודף סוכר דרך השתן. כתוצאה מכך הכליות נאלצות לעבוד שעות נוספות וסופגות עודף סוכר. אך מכיוון שהם אינם מסוגלים לעמוד בעומס הגלוקוז, הם מושכים נוזלים מהרקמות שלך יחד עם עודף הסוכר.

ככל שאתה מאבד יותר נוזלים, כך הדחף שלך חזק יותר לשתות. אם אתה מוצא שאתה יכול לשתות ללא הרף ולא להרגיש כאילו הצמא שלך מרווה, או שיש לך פה יבש מאוד, זה עשוי להיות סימן להיפרגליקמיה.

רעב מוגבר (פוליפאגיה)

פירושו של עודף סוכר בזרם הדם שגופך אינו מסוגל לנצל אותו לדלק. לפיכך, התאים שלך גוועים ברעב בגלל אנרגיה ואתה מרגיש רעב במיוחד ובמקרים קיצוניים גם לא יודע שובע. אך ככל שצורכים יותר פחמימות, כך הסוכרים בדם עולים.

שתן מוגבר (פוליאוריה)

נסיעות תכופות יותר לשירותים, במיוחד בלילה, יכולות להיות סימן לסוכר בדם גבוה. זו תוצאה של הכליות שמוציאות מים מרקמות נוספות כדי לדלל את הסוכר הנוסף בדם ולהיפטר ממנו דרך השתן.

ראייה מטושטשת

רמות סוכר גבוהות מאלצות את הגוף למשוך נוזלים מהרקמות שלך, כולל עדשות העיניים שלך, מה שיכול להשפיע על יכולת ההתמקדות שלך וכתוצאה מכך לטשטוש ראייה.

עייפות

כאשר הסוכר נשאר בדם בניגוד להובלה לתאים לצורך אנרגיה, התאים שלך מורעבים במזון ומשאירים אותך להרגיש איטי או עייף. זה יכול לקרות בדרך כלל לאחר שאכלת ארוחה, במיוחד ארוחה עשירה בפחמימות.

תסמינים חמורים

תסמינים ספציפיים אלו נוטים להופיע כאשר למישהו יש היפרגליקמיה במשך זמן רב, או כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מאוד. הם בדרך כלל מצביעים על מצב חירום.

כאב בטן

היפרגליקמיה כרונית עלולה לגרום לפגיעה עצבית בקיבה (גסטרופרזיס). כאבי בטן יכולים להיות גם סימן לקטואצידוזיס סוכרתית, מצב חירום רפואי שיש לטפל בו מיד.

ירידה במשקל

ירידה לא מכוונת במשקל היא סימן חשוב, במיוחד אצל ילדים ששותים ומטילים שתן לעיתים קרובות, לכך שסוכרי הדם מוגבהים. ילדים רבים המאובחנים כחולי סוכרת מסוג 1 יורדים במשקל לפני האבחון. זה קורה בדרך כלל מכיוון שהגוף אינו מסוגל להשתמש בסוכר בזרם הדם לצורך דלק.

שינויים בפה ובנשימה

בחילות, הקאות, נשימה פירותית, נשימה עמוקה ומהירה ואובדן הכרה הם אינדיקציות לכך שאתה צריך לפנות לעזרת חירום. תסמינים אלה יכולים להיות סימני אזהרה למצבים אחרים הקשורים לסוכרת העלולים לגרום למוות אם לא מטפלים בהם באופן מיידי.

תסמינים נדירים

כמה תסמינים נדירים יותר יכולים להופיע גם אצל אנשים הסובלים מהיפרגליקמיה.

חוֹסֶר תְחוּשָׁה

נזק עצבי בגפיים (המכונה נוירופתיה היקפית) מתרחש לאורך זמן ויכול להופיע כחוסר תחושה, עקצוץ או כאב בידיים, ברגליים או ברגליים.

מצבי עור

עור יבש / מגרד, פצעים או חתכים האיטיים להחלים, ו acanthosis nigricans (כתמים עבים וקטיפתיים הנמצאים בקפלים או בקמטים של אזורים כמו הצוואר, המעידים על עמידות לאינסולין) יכולים להוות אינדיקציה להיפרגליקמיה.

זיהומי שמרים תכופים ותפקוד לקוי של זיקפה

ביטויים אלה יכולים להשפיע על נשים וגברים, בהתאמה.

תסמונת היפרו-גליקמית היפרוסמולרית נונטקטית

תרדמת היפר-גליקמית היפרוסמולרית nonketotic (HHNKC) היא סיבוך חמור ביותר אשר יכול לקרות אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2, אך לרוב מתרחשת אצל אלו שאינם תלויים באינסולין (סוכרת מסוג 2).

HHNKC מאופיין ברמת סוכר גבוהה בדם העולה על 600 מ"ג לד"ל, והיא בדרך כלל נגרמת על ידי זיהום כגון דלקת ריאות, דלקת בדרכי השתן או חוסר יכולת לנהל ביעילות את רמת הסוכר בדם. אם לא מטפלים בה, זה יכול לגרום לתרדמת ואף למוות.

הסימנים והתסמינים כוללים:

• צמא קיצוני
• בִּלבּוּל
• חום (בדרך כלל מעל 101 מעלות פרנהייט)
• חולשה או שיתוק בצד אחד של הגוף

הדרך הטובה ביותר למנוע HHNKC היא ליטול את התרופות בהתאם להוראות ולשמור על קשר עם צוות הבריאות שלך כאשר רמת הסוכר בדם שלך עולה באופן עקבי על 300 מ"ג לד"ל.

קטואצידוזיס סוכרתית

היפרגליקמיה יכולה להוביל למצב מסוכן מאוד נוסף המכונה קטואצידוזיס סוכרתית (DKA), המופיע לרוב בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 ולעיתים קרובות הוא המצב המוביל לאבחון של סוכרת מסוג 1.

DKA נגרם כאשר לגוף אין מעט אינסולין לשימוש או כתוצאה מכך, סוכרי הדם עולים לרמות מסוכנות והדם הופך לחומצי. נזק לתאים יכול להתרחש ואם הוא ממשיך להתקדם הוא עלול לגרום לתרדמת או למוות. DKA זקוק להתערבות רפואית מיידית - חולים עם DKA יצטרכו להיות במעקב על ידי איש מקצוע רפואי ולקבל נוזלים תוך ורידיים, אלקטרוליטים ואינסולין.

סיבוכים

היפרגליקמיה תכופה וארוכת שנים עלולה להוביל לשלל סיבוכים המכונים בעיות כלי דם מיקרו (קטנות) ומקרו (גדולות). הם כוללים נזק ל:

• עין (רטינופתיה)
• כליה (נפרופתיה)
• נוירופתיה פריפריאלית ואוטונומית (אובדן עצבים בכפות הרגליים ובאזורים אחרים בגוף כגון המעי)

בנוסף, סוכרים בדם גבוהים כרונית עלולים לגרום או להחמיר מחלות לב ומחלות עורקיות היקפיות.

במהלך ההריון

היפרגליקמיה בהריון עלולה להזיק במיוחד לעובר ולאם. על פי ה- ADA, סוכרת בלתי מבוקרת בהריון עלולה להוות סיכונים כמו הפלה ספונטנית, חריגות בעובר, רעלת הריון (לחץ דם לא מבוקר אצל האם), פטירת עובר, מקרוזומיה (תינוק גדול), היפוגליקמיה אצל תינוקות בלידה והיפרבילירובינמיה ילודים. בנוסף, סוכרת בהריון עשויה להגביר את הסיכון להשמנת יתר וסוכרת מסוג 2 אצל צאצאים בשלב מאוחר יותר בחיים.

הנחיות ADA מעודכנות לנשים עם סוכרת מדגישות את חשיבות הייעוץ המוקדם. ייעוץ מומלץ צריך להתייחס לחשיבות של השגת רמות גלוקוז קרוב ככל האפשר לנורמלי, באופן אידיאלי A1C <6.5% (48 ממול / מול), כדי להפחית את הסיכון לחריגות מולדות, רעלת הריון, מקרוזמיה וסיבוכים אחרים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

בילדים

היפרגליקמיה בילדים, במיוחד כאשר הם לא מאובחנים, עלולים להוביל להתפתחות סוכרת מסוג 2 או קטואצידוזיס אצל ילדים הסובלים מסוכרת מסוג 1. ילדים עם סוכרת הסובלים מרמות גלוקוז גבוהות באופן כרוני נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סיבוכי סוכרת.

מתי לפנות לרופא

אם אתה לא מרגיש כמו העצמי הרגיל שלך וחושב שהסוכר בדם שלך מוגבר, בדוק אותו כדי לאשר. אם סוכר בדם שלך במקרה מוגבר וזה אירוע בודד, רוב הסיכויים שאתה כנראה יכול להחזיר אותו למצב נורמלי לבד. צא לטיול או בצע פעילות גופנית קלה, שתו מים נוספים וקחו את התרופות כפי שנקבעו.

מצד שני, אם אתם חווים סוכרים גבוהים בדם במשך מספר ימים רצופים, התקשרו לצוות הרפואי שלכם, כי ייתכן שתצטרכו לשנות את תוכנית הטיפול שלכם.

אם אינך סובל מסוכרת ומבחין באף אחד מהסימנים או הסימפטומים הללו ואתה סובל מעודף משקל או מהשמנת יתר, או שיש לך היסטוריה משפחתית של סוכרת, עליך לקבוע פגישה עם הרופא שלך להקרנה. סיבוכים מקרו ומיקרו-וסקולריים של סוכרת יכולים להופיע לפני האבחון, כך שככל שתקבלו טיפול מוקדם יותר, כך ייטב.

להורים לילדים ללא סוכרת

אם שמתם לב שילדכם שותה, אוכל ומשתן בתדירות גבוהה מהרגיל, נסיעה לרופא היא רעיון טוב, במיוחד אם ראיתם שינוי מהיר במשקל. אם נראה שהתסמינים חמורים יותר ודומים לאלה של DKA (עיין לעיל), פנה לחדר מיון מיד.

להורים לילדים עם סוכרת

אם לילדכם מופיעים תסמיני היפרגליקמיה וסוכר הדם שלהם גדול מ -240 מ"ג לד"ל, עליכם לבדוק אם מדובר בקטונים. לאחר בדיקה חיובית, התקשרו לצוות הרפואי שלכם לקבלת הדרכה לגבי המשך הפעולה או התייחסו לחולים שלכם. תוכנית יום. בהתאם לחומרת הקטונים, מומלץ שתלכו לחדר המיון.

כיצד מאבחנים היפרגליקמיה?