תוֹכֶן
מקור סרטן הריאות ברקמות הריאות או בתאים המצפים את דרכי הנשימה, בסמפונות. המחלה מתחילה במוטציות של תאים נורמליים שהופכים אותם לתאים סרטניים. תאים אלה מתחלקים ומתרבים בקצב שאינו בשליטה ויכולים ליצור בסופו של דבר גידולים המעכבים נשימה וחמצון בכל הגוף. תאי סרטן ריאה יכולים להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף, אשר למעשה הם הגורם האולטימטיבי למרבית מקרי המוות מסרטן. אמנם עישון הוא גורם משמעותי למחלה, אך אינו היחיד.ההתמקדות בהפסקת עישון כדרך למניעת סרטן ריאות האפילה, במובנים מסוימים, על גורמים אחרים כמו חשיפה לרדון. מסיבה זו, חיוני שכולם יכירו את הסימפטומים והגורמים לסרטן הריאות, כמו גם כיצד מאבחנים ומטפלים בו.
שְׁכִיחוּת
סרטן ריאות הוא הגורם המוביל למקרי מוות מסרטן ברחבי העולם, כאשר מדי שנה מאובחנים 1.8 מיליון מקרים חדשים. בסך הכל, 27 אחוזים ממקרי המוות מסרטן בארצות הברית נובעים מסרטן ריאות.
בארצות הברית סרטן הריאות עלה על סרטן השד כסרטן הקטלני ביותר בקרב נשים. הדבר נכון גם אצל גברים, כאשר המחלה אחראית למקרי מוות רבים יותר מאשר סרטן הערמונית, סרטן הלבלב וסרטן המעי הגס יחד.
סרטן ריאות בקרב אנשים שמעולם לא עישנו הוא הגורם השישי למוות בסרטן בארצות הברית.
הפסקת עישון אינה מבטלת את סרטן הריאותסוגי סרטן ריאות
ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן ריאות:
- סרטן ריאות תאים לא קטנים הוא הנפוץ ביותר, בהיותו אחראי ל -80 עד 85 אחוז ממקרי הסרטן. זהו סוג סרטן הריאות הנפוץ יותר בקרב אנשים שאינם מעשנים, נשים ומבוגרים צעירים.
- סרטן ריאות תאים קטנים אחראי לכ- 15 אחוזים מסרטן הריאות. סרטן ריאות אלה נוטה להיות אגרסיבי וייתכן שלא ניתן למצוא אותו עד שכבר התפשטו (במיוחד למוח). בדרך כלל הם מגיבים די טוב לכימותרפיה אך יש להם פרוגנוזה גרועה.
סרטן ריאות של תאים לא קטנים מחולק עוד יותר לשלושה סוגים:
- אדנוקרצינומה ריאה: אדנוקרצינומה ריאה אחראית למחצית מסרטן הריאות של תאים לא קטנים וכיום הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאות. אדנוקרצינומות ריאות נמצאות בדרך כלל עמוק בריאות, שם ישקע עשן מסיגריה מסוננת.
- קרצינומה של תאי קשקש של הריאות: סרטן ריאות של תאי קשקש היה פעם הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאות, אך שכיחותו פחתה בשנים האחרונות, אולי בגלל הוספת פילטרים לסיגריות. סרטן תאי קשקש נוטים להופיע בדרכי הנשימה הגדולות או בסמוך להן - המקום הראשון שנחשף לעשן סיגריות.
- סרטן ריאות תאים גדולים: קרצינומות תאים גדולות של הריאות נוטות לצמוח באזורים החיצוניים של הריאות. בדרך כלל מדובר בגידולים בצמיחה מהירה שמתפשטים במהירות.
סוגים אחרים, פחות שכיחים של סרטן ריאות כוללים גידולים קרצינואידים וגידולים נוירואנדוקריניים.
הסוגים העיקריים של סרטן ריאותתסמינים של סרטן ריאות
זה יכול להיות קל להתעלם מהסימפטומים של סרטן ריאות, במיוחד אם אינך מעשן, ואולי לא בהתחשב בכך שאתה נמצא גם בסיכון למחלה.
יתרה מכך, אנשים בריאים בדרך כלל אינם נבדקים לסרטן ריאות אלא אם כן הם מכירים גורמי סיכון כמו שיש להם היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות או להיות מעשן ותיק.
המטרה היא לאתר סרטן ריאות בשלבים הראשונים, כאשר עדיין ניתן לטפל בו. הכרה בסימפטומים שלה חיונית לכך.
בסך הכל, התסמינים השכיחים ביותר כוללים:
- שיעול מתמשך
- צְרִידוּת
- קוצר נשימה עם פעילות
- אטימות בחזה
- להשתעל דם
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- כאב בחזה
- זיהומים תכופים כגון ברונכיטיס או דלקת ריאות
- תחושה כללית של לא טוב
קרצינומה של תאי קשקש וסרטן ריאות של תאים קטנים נוטים לגרום לתסמינים בשלב מוקדם, שלעתים קרובות כוללים שיעול ושיעול דם.
אדנוקרצינומות ריאות נוטות לצמוח זמן רב לפני שהן גורמות לתסמינים, אשר עשויים לכלול קוצר נשימה קל, ירידה עדינה במשקל ותחושה כללית של ברע.
מכיוון שסוגי סרטן הריאות השתנו במהלך השנים, יש גם את רשימת הסימפטומים האפשריים.
סימנים ותסמינים של סרטן ריאותסיבות
סרטן ריאות מתחיל בדרך כלל מספר שנים לפני שהוא גורם לתסמינים ומאובחן. תאים בריאות עשויים להפוך לתאים סרטניים לאחר שעברו סדרת מוטציות שהופכות אותם לתאים סרטניים.
יכול להיות שיש לך נטייה תורשתית למוטציות גנטיות, או שהן עשויות להיות תוצאה של נזק ל- DNA הנגרם כתוצאה מחשיפה למסרטנים בסביבה.
בְּהֶחלֵט, לעשן הוא גורם משמעותי לסרטן הריאות, אך ישנם גם גורמים חשובים אחרים לסרטן הריאות.
חשיפה לראדון בבית, שכולם נמצאים בסיכון אליו, הוא הגורם השני לסרטן הריאות והגורם השכיח ביותר בקרב לא מעשנים. הבא בתור הוא עישון פסיבי.
סיבות אחרות וסיבות אפשריות כוללות:
- חשיפות תעסוקתיות
- זיהום אוויר
- עשן עץ
- בישול עם אוורור לקוי
ה נגיף הפפילומה האנושי (HPV)- הנגיף הגורם לסרטן צוואר הרחם - קשור לסוגי סרטן ריאות מסוימים, אם כי כלל לא בטוח אם זה יכול להיות גורם ממשי למחלה.
גורם וגורמי סיכון לסרטן ריאותאִבחוּן
ניתן להשתמש בשילוב של מחקרי הדמיה, כולל טומוגרפיה ממוחשבת (סריקת CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וטומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (סריקת PET) לאבחון סרטן ריאות. בנוסף, בדרך כלל יש צורך בביופסיית ריאות כדי לקבוע את הסוג.
עד לאחרונה לא נערכה בדיקת סקר לסרטן ריאות, אך הדבר השתנה. חשוב לציין כי צילומי רנטגן בחזה אינם בדיקת סקר נאותה, מכיוון שהם לא מצליחים לאתר סרטן ריאות בשלב מוקדם מספיק כדי לשפר את ההישרדות. בדיקת CT לסרטן ריאות מומלצת כעת לאנשים אשר:
- בגילאי 55 עד 80
- מעושן למשך 30 שנות אריזה לפחות (שנת אריזה מחושבת על ידי הכפלת מספר אריזות הסיגריות המעושנות מדי יום במספר השנים שעושנו)
- המשך לעשן או להפסיק ב -15 השנים האחרונות
עבור אנשים עם גורמי סיכון אחרים, כגון היסטוריה משפחתית של סרטן ריאות, היסטוריה אישית של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או גורמי סיכון אחרים לסרטן ריאות, ניתן לשקול גם הקרנה.
ההערכה היא שאם כל מי שהעפיל לבדיקה היה עובר בדיקות, שיעור התמותה מסרטן ריאות יכול להיות מופחת ב -20 אחוזים.
הַצָגָה
לאחר קביעת סוג סרטן הריאות, הרופא עובר בימוי מדוקדק ומבין עד כמה סרטן ריאות נרחב.שלב זה הוא חשוב בתהליך האבחנה מכיוון שהכרת שלב הסרטן היא מכרעת בתכנון משטר טיפולי.
כיצד מאבחנים סרטן ריאותגרורות
סרטן הריאות יכול לחדור לרקמות סמוכות ולהתפשט דרך זרם הדם, מערכת הלימפה, ואולי אפילו דרכי הנשימה לאתרים מרוחקים.
האתרים הנפוצים ביותר של גרורות בסרטן הריאה (התפשטות) כוללים את המוח, העצמות, הכבד ובלוטת יותרת הכליה. סוגים מסוימים של סרטן ריאות - למשל, סרטן ריאות בתאים קטנים - מאובחנים לרוב רק לאחר שהסרטן כבר התפשט.
פתולוג יכול לדעת שהתאים הם תאי סרטן ריאות - ולא כאלה שקשורים לסוג אחר של סרטן על בסיס המראה שלהם במיקרוסקופ. זה נכון גם אם סרטן הריאות מתפשט לאזורים אחרים בגוף.
לדוגמא, אם סרטן ריאות מתפשט למוח, ניתן יהיה לזהות תאים שנלקחו מהגרורות במוח ולהיחשב כתאי סרטן ריאה. האבחנה תהיה סרטן ריאות עם גרורות למוח. סרטן הריאות הוא האבחנה הראשונית, ואילו הגרורות נחשבות לאבחון המשני.
לעומת זאת, כאשר גידולים מתחילים בחלקים אחרים של הגוף וגרורות לריאות, זהו לֹא נחשב לסרטן ריאות. במקום זאת, זה מכונה סרטן (למשל, סרטן השד) גרורתי לריאות.
יַחַס
אפשרויות הטיפול בסרטן הריאות השתפרו משמעותית בשנים האחרונות. החל מניתוחים וטיפול בהקרנות ועד אימונותרפיה וכימותרפיה, יש מגוון אפשרויות ואפשרויות. להלן סקירה של כמה אפשרויות הטיפול הנפוצות יותר.
- כִּירוּרגִיָה: ישנם מספר סוגים של ניתוחים לסרטן ריאות אשר עשויים להיעשות, תלוי בגודל ובמיקום הגידול.
- טיפול בקרינה: טיפול בהקרנות יכול להינתן כתוספת לניתוח להפחתת כאב או חסימה בדרכי הנשימה בגלל סרטן, או במינונים גבוהים לאזור מקומי בניסיון לרפא סרטן.
- כימותרפיה: כימותרפיה בדרך כלל משתמשת בשילוב של תרופות לטיפול בסרטן ריאות.
- טיפולים ממוקדים: תרופות טיפול ממוקדות זמינות כיום לאנשים הנושאים גידולים עם מספר מוטציות גנטיות, כולל מוטציות EGFR, סידורים מחדש של ALK וסידור מחדש של ROS1.
- אימונותרפיה: ארבע תרופות אימונותרפיה מאושרות לטיפול בסרטן ריאות: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq) ו- Durvalumab (Imfinzi). במקרים מסוימים, תרופות אלו הביאו להישרדות ארוכת טווח גם עבור אלו עם השלבים המתקדמים של סרטן הריאות.
ישנן יותר ממאה תרופות הנחקרות בניסויים קליניים לסרטן ריאות.
טיפול פליאטיבי, שנועד לתת מענה לכל קשת הצרכים הרפואיים לאנשים חולי סרטן (פיזי, רגשי, רוחני), עשוי להיחשב כתוספת. מחקרים מוקדמים מצאו כי בנוסף לשיפור איכות החיים, טיפול פליאטיבי עשוי גם לשפר את ההישרדות.
טיפולים אינטגרטיביים, כגון דיקור סיני, עשויים לשמש כדי להקל על תסמיני סרטן וטיפולים בסרטן וכעת ניתן להשיג אותם במרכזי סרטן רבים.
אף על פי שזה נדיר, סרטן הריאות, במקרים מסוימים, פשוט נעלם. תופעה זו מכונה הפוגה ספונטנית של סרטן. החוקרים מנצלים את התגלית הזו כדי ללמוד כיצד בדרך כלל מערכת החיסון מתפקדת להסרת תאים סרטניים, כך שניתן לפתח טיפולים המבוססים על עיקרון זה.
אפשרויות ואפשרויות לטיפול בסרטן הריאותהתמודדות
אם רק לאחרונה אמרו לך שיש לך סרטן ריאות, אתה עלול להיות המום מאוד או אפילו מפוחד. ללמוד כמה שיותר על סרטן שלך יכול לעזור לך להרגיש יותר בשליטה על הטיפול שלך ולעזור לך למלא תפקיד פעיל בטיפול שלך.
אתה עלול להרגיש מבודד כשאתה מתמודד עם משהו שאולי אף אחד בקבוצת האהובים שלך לא יכול להבין. השתתפות בקבוצות וקהילות תומכות בסרטן עשויה לאפשר לך ליצור קשר עם אחרים שעוברים בדרך דומה.
היה סבלני עם עצמך אם אתה מרגיש לא בסדר. אף אחד לא באמת יודע איך הם ירגישו עד שיאובחנו. הרגשות שאתה חווה עשויים להקיף את הספקטרום בין עצב לכעס ועד חרדה עזה - לפעמים תוך מספר דקות בלבד.
ניהול והתמודדות עם סרטן ריאותמילה מ- Wellwell
במשך שנים רבות אנשים הסובלים מסרטן ריאות נאלצים להתמודד עם לא רק הסטיגמה של סרטן הריאות להיות "מחלת מעשנים", אלא המיתוס שהוא קטלני באופן אחיד. סטיגמה זו משתנה ככל שאנשים הופכים להיות מודעים יותר לכך, במילים פשוטות, כל אדם עם ריאות יכול לחלות בסרטן ריאות, וכי לאחרונה אושרו טיפולים חדשים וטובים יותר. יש לנו עוד דרך ללכת, אך אנשים רבים שורדים ומשגשגים בזמן שהם חיים עם מחלה זו.
סימנים ותסמינים של סרטן ריאות- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל