משאפי COPD ותרופות

תוֹכֶן

• רשימת תרופות נפוצות ל- COPD
• מבט מקרוב על מרחיבי סימפונות
• גלוקוקורטיקואידים
• רשימת משאפי COPD נפוצים
• ההבדל בין משאפים במינון מדוד למערפילים רטובים
• כיצד להשתמש במשאף במינון מדוד
• השורה התחתונה בנושא תרופות בשאיפה נגד COPD

כאשר יש לך קוצר נשימה, אחד הסימפטומים המובהקים של COPD, הדבר הראשון שאתה בטח רץ אליו הוא משאף ה- COPD שלך. וזה דבר טוב, מכיוון שמשאף COPD, כאשר משתמשים בו נכון, יכול לפתוח דרכי אוויר חסומות, לספק הקלה מהירה בתסמינים, ובמקרים מסוימים להקל על הדלקת.

הטיפול יכול להיות מבלבל, עם זאת, מכיוון שישנן תרופות שונות המשמשות במשאפים, כמו גם סוגים שונים של מכשירי שאיפה. הוסיפו לכך את העובדה שלחלק מהתרופות יש כמה שמות מותג שונים וחלק מהמשאפים מכילים יותר מתרופה אחת, ואתם עשויים להרגיש שאתם זקוקים לתואר ברוקחות בכדי לדאוג לבריאותכם.

עם זאת, לא משנה על כל התרופות שנקבעו לך ובין אם אתה משתמש במנטולר או במשאף במינון מדויק, המדריך הבא למשאפים ותרופות ל- COPD יעזור להפוך את הטיפול ב- COPD לניהול יותר.

רשימת תרופות נפוצות ל- COPD

אם אתה גר עם COPD או מטפל במישהו שיש לו COPD, ללמוד כל מה שאתה יכול על תרופות נפוצות ל- COPD יכול לעזור לך להרגיש מוסמך יותר במסע שלך.

חלק מתרופות אלו משמשות באמצעות משאפים או ערפיליות, חלקן נלקחות בצורת גלולה, וחלקן ניתן גם תוך ורידי. הקטגוריות העיקריות של תרופות המשמשות לטיפול כוללות:

• אנטיביוטיקה: תרופות המטפלות בזיהומים משניים בעת התפתחותן.
• מרחיבי סימפונות: תרופות המרחיבות את דרכי הנשימה שלך כדי לשפר את זרימת האוויר.
• קורטיקוסטרואידים: תרופות המפחיתות דלקת בדרכי הנשימה.
• מעכבי Phosphodiesterase-4 (PDE4): תרופות המעכבות דלקת ועוזרות להרפיית שרירים חלקים בדרכי הנשימה.

מבט מקרוב על מרחיבי סימפונות

מרחיבי סימפונות הם עמוד התווך של הטיפול ב- COPD ועבודה על ידי הרפיית דרכי הנשימה כדי לשפר את זרימת האוויר לריאות.

ישנם שלושה סוגים של מרחיבי סימפונות, כולל:

• אגוניסטים בטא: ניתן להשתמש באגוניסטים של בטא במשאף או ניתן באמצעות לוח או IV. ישנם גם בטא-אגוניסטים קצרי טווח (SABA) וגם בטא-אגוניסטים ארוכי טווח (LABA). אגוניסטים בטא קצרי טווח כוללים את Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol), ו- metaproterenol. LABA כוללים Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol, ו Brovana (arformoterol).
• אנטיכולינרגיות / אנטגוניסטים מוסקריניים: אנטיכולינרגיות זמינות רק בשאיפה והן מגיעות בצורות קצרות טווח וארוכות טווח. Atrovent (ipatropium) הוא אנטיכולינרגי קצר טווח (SABA) ואילו תרופות כמו Spiriva (tiotropium) ו- Tudorza Pressair (aclidinium) הן אנטיכולינרגיות ארוכות טווח (LAMA).
• מתילקסנטינים: מתילקסנטינים אינם זמינים בשאיפה.

לאנשים הסובלים מ- COPD בינוני עד קשה וחווים קוצר נשימה ו / או אי סבילות לפעילות גופנית, מומלץ שילוב של בטא-אגוניסט ארוך טווח (LABA) ואנטי-כולינרגי ארוך טווח (LAMA) לאורך כל אחת מהתרופות הללו בלבד. .

מרחיבי סימפונות יכולים להיות משולבים עם תרופה אחרת, כגון משאף Bevespi Aerosphere המשלב בטא-אגוניסט ארוך טווח ואנטיכולינרגי ארוך טווח, או משאף Symbicort המשלב בטא-אגוניסט ארוך טווח עם סטרואידים.

גלוקוקורטיקואידים

אם חיית עם COPD זמן מה, סביר להניח שאתה מכיר כמה מהיתרונות והחסרונות של גלוקוקורטיקואידים.

גלוקוקורטיקואידים יכולים להפחית את הדלקת, אם כי לא מומלץ לשאוף משאפי גלוקוקורטיקואידים לאנשים עם COPD יציב. הוכח כי משאפים אלו מפחיתים את מספר החמרות ה- COPD ומשפרים את איכות החיים של אנשים עם COPD מתקדם, אך הם אינם משנים את התמותה. . בנוסף, הם קשורים לסיכון מוגבר לפתח דלקת ריאות, ונסיגה מתרופות אלו עלולה לגרום להחמרות.

עם זאת, סטרואידים בשאיפה יכולים להועיל לאלה הסובלים מאסטמה או חווים החמרת COPD אחת או יותר מדי שנה.

דוגמאות למשאפים בקטגוריה זו כוללים Flovent (fluticasone), Beclovent / Qvar (beclomethasone), Aerobid / Aerospan (flunisolide) ו- Pulmicort (budesonide).

רשימת משאפי COPD נפוצים

משאפי COPD הם דבר שבשגרה בטיפול ב- COPD, עד כדי כך שישנם סוגים רבים זמינים ומבינים מה זה מה ומה עושה מה יכול לפעמים לבלבל. על מנת לפשט דיון זה, תוכלו להקדיש רגע למידע נוסף על הסוגים הנפוצים ביותר של משאפי COPD בשוק בארה"ב.

ההבדל בין משאפים במינון מדוד למערפילים רטובים

לא רק שיש מספר הבדלים בתרופות שניתן לשאוף לטיפול ב- COPD, אלא שיש הבדלים גם כיצד ניתן לשאוף אותם.

האם עדיף לקבל תרופה באמצעות משאף במינון מדוד או באמצעות נבולייזר?

מבחינה היסטורית, לעיתים קרובות חשבו שמרס עובד טוב יותר מאשר משאף במינון מדוד, אך ישנן עדויות להפך. בסך הכל, הקרב של משאפים במינון מדוד לעומת נפילות עדיין נמשך חזק.

יש תפקיד לשני המכשירים הללו. משאפי המינון המינון הם פחות יקרים וגורמים לפחות תופעות לוואי (כמו חרדה). הם עשויים גם לגרום לשיפור מהיר יותר בסביבת חדר המיון. עם זאת, יש יותר מקום לטעויות במשאף מינון מדוד ומספר גדול של אנשים שרשמו התקנים אלה משתמשים בהם באופן שגוי.

תוספת של תא מרווח, המחזיק את התרופות עד שהחולה מוכן לשאוף, יכולה להפחית חלק מהשגיאה הזו (זה יכול לעזור במיוחד לילדים).

טיפולי נבוליזציה משמשים לעיתים קרובות במסגרת בית החולים והם תכליתיים יותר מכיוון שניתן לתת אותם באמצעות מסכה או אפילו צינור אנדוטרכאלי. הם דורשים פחות תיאום כדי למקסם את האפקטיביות.

סביר להניח שאנשים מסוימים ימצאו מכשיר כזה או אחר טוב יותר לסימפטומים הספציפיים שלהם, וזה עשוי להסתכם בהעדפה פרטנית.

כיצד להשתמש במשאף במינון מדוד

שימוש במשאף במינון מדוד (MDI) יכול להתגלות כמאתגר יותר משימוש במערבל, במיוחד לחולים עם יכולת גופנית נפגעת. עם זאת, גם אם יש לך תיאום טוב ופעל לפי ההוראות בצורה מושלמת, ייתכן שלא תפיק את מלוא היתרונות של המשאף. מחקרים מצאו שרוב האנשים משתמשים באופן לא נכון במשאפים שלהם.

בין אם רק לאחרונה נקבעו לכם משאף במינון מדוד או משתמש ותיק שהשתמשתם בו במשך שנים, הקדישו רגע לסקור כיצד להשתמש במשאף כראוי.

השורה התחתונה בנושא תרופות בשאיפה נגד COPD

תרופות בשאיפה מהוות עמוד תווך עבור אנשים רבים עם COPD. תרופות אלו עשויות לכלול אחד מסוגי מרחיבי הסימפונות, סטרואידים או שילוב של השניים. ישנם גם הבדלים בשיטות השאיפה עם משאפים, ערפיליות, וזנים רבים מכל אחד לבחירה. לקחת את הזמן ללמוד על התרופות שלך הוא צעד עצום בהיותך חלק פעיל בטיפול ב- COPD.