תוֹכֶן
מגליטינידים הם תרופות דרך הפה המשמשות לטיפול בסוכרת מסוג 2. הם פועלים על ידי הפעלת ייצור של אינסולין. התרופות במחלקה זו כוללות פרנדין (רפאגליניד) וסטארליקס (נטגליניד).שימושים
בגוף האדם, האינסולין מיוצר על ידי תאים מיוחדים בלבלב הנקראים תאי בטא. אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין או שהגוף אינו משתמש באינסולין ביעילות. בשני התרחישים, קשה לשלוט ברמות הגלוקוז בדם (סוכר).
מגליטינידים מעוררים תאי בטא לייצר יותר אינסולין, ומאפשרים לגוף לעבד טוב יותר את הגלוקוז, ובכך להוריד את רמות הסוכר בדם. סוג תרופות מסוים זה נועד לסייע בהורדת סוכרים בדם לאחר הארוחות, והוא מועיל במיוחד לבעלי לוחות זמנים גמישים וכאשר לא תמיד זמני ארוחות עקביים.
מגליטינידים אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לסוכרת מסוג 2 מאז 1997. התרופה הראשונה במחלקה זו, רפאגליניד, אושרה בשנת 1997, ושנייה, נטגליניד, אושרה בשנת 2000.
ניתן להשתמש במגליטינידים לבד או בשילוב עם תרופות אחרות.
לפני שלוקחים
מגליטינידים אינם מפחיתים ישירות את רמת הסוכר בדם ולכן אינם מהווים תחליף לאינסולין. יש ליטול אותם בשילוב עם שינויים באורח החיים, כמו למשל דיאטה דלת פחמימות והגברת הפעילות הגופנית.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
מחקרים מצביעים על רפגליניד בהשוואה לתרופות אחרות לסוכרת דרך הפה בהורדת רמת הסוכר בדם. נטגליניד, למרות שהוא שימושי, עשוי להיות מעט פחות יעיל בהורדת רמות הסוכר בדם בהשוואה לתרופות אחרות נגד סוכרת.
אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 (תלוי באינסולין) או אלרגיה למגהליטינידים אינם צריכים להשתמש בהם. אלו שחווים כיום לחץ פיזי הנגרם על ידי זיהום, פציעה או ניתוח עשויים להזדקק להפסקת נטילת מגליטינידים באופן זמני. אנשים הסובלים ממחלת כליה צריכים לשקול גם אפשרויות תרופות אחרות שכן מגליטינידים עלולים להגביר את הסיכון להיפוגליקמיה אצל הסובלים ממצב זה.
מגליטינידים יכולים להיות יקרים. אם העלות היא בעיה, שאל את הרופא לגבי טיפולים אלטרנטיביים שעשויים לעלות פחות.
מִנוּן
בדרך כלל נקבע כי מגליטינידים ייקחו כ- 15 דקות לפני הארוחות שלוש פעמים ביום. אם אתה מתגעגע לארוחה, אתה לא צריך לקחת את התרופה. אם אתה נוטה לדלג על ארוחות באופן קבוע, תרופות אלו כנראה אינן מתאימות לך.
תופעות לוואי
מגליטינידים נסבלים היטב על ידי רוב האנשים, כולל קשישים הזקוקים לעזרה בהורדת סוכרי הדם בזמן הארוחה.
מְשׁוּתָף
רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה) היא תופעת הלוואי השכיחה ביותר של מגליטינידים. תסמינים של היפוגליקמיה כוללים הזעה, רעד, סחרחורת ובלבול.
תרופות אלו גם עלולות לגרום לעלייה במשקל.
חָמוּר
מגליטינידים הם קצרי טווח יחסית, מה שאומר שהם לא צפויים לגרום להיפוגליקמיה. עם זאת, אם נלקחות ללא אוכל, תרופות אלו עלולות לגרום לירידה משמעותית ברמת הסוכר בדם.
מישהו שחווה היפוגליקמיה (סוכר בדם פחות מ -70 מ"ג לד"ל) צריך לצרוך צורה כלשהי של גלוקוז, כגון ארבעה אונקיות מיץ. מי שחווה סימנים של תרדמת סוכרתית, כולל בלבול או אובדן הכרה, צריך לפנות מיד לטיפול רפואי.
אזהרות ואינטראקציות
למגליטינידים יש אינטראקציה עם תרופות אחרות. חשוב לאנשים שלוקחים אותם לבחון את כל התרופות הנוכחיות שלהם אצל ספקי שירותי הבריאות שלהם. אנשים עם סוכרת צריכים לדבר גם עם ספקי שירותי הבריאות שלהם לפני נטילת תרופות ללא מרשם או תוספי צמחים.
כיצד מטפלים בסוכרת מסוג 2