תוֹכֶן
סקירה כללית
ללא קשר לסוג או השילוב של טיפול בהשמנת יתר, הגדרת יעדים היא חלק חשוב בכל תוכנית לטיפול בהשמנת יתר. בעוד שאדם עשוי לרצות לרדת בכמות גדולה של משקל, חשוב להבין שקביעת והשגת מטרה ריאלית של הפחתת משקל בכ -3% עד 5% ממשקל הגוף תניב רווחים חשובים וחיוביים בבריאות.
יעדי הטיפול עובדים בצורה הטובה ביותר אם הם מותאמים לצרכיו של האדם. לדוגמה, זה בטוח לרדת 1 או 2 קילו בשבוע, אך לאדם יכול להיות יותר נוח לאבד בשיעור נמוך יותר של חצי קילו בשבוע. מעל שנה, זהו הפסד של 26 קילו. אם שיעור זה יישמר לאורך 3 שנים, זה יוביל לירידה משמעותית במשקל של 78 קילו. לא משנה באיזו תוכנית טיפול עוקב האדם, ירידה במשקל לאט תהיה יעילה ובריאה יותר לטווח הארוך. ירידה מהירה במשקל לעיתים קרובות מדרבנת את המשקל.
טיפול בהשמנת יתר
הטיפול בהשמנת יתר עשוי לכלול שילוב של סוגים שונים של טיפול. שוחח תמיד עם הרופא שלך לקבלת אבחנה והמלצות לטיפול.
ישנן מגוון שיטות המשמשות לטיפול בהשמנת יתר. שילוב של מספר שיטות, כגון ביצוע שינויים בתזונה, כמו גם הוספת פעילות גופנית, מועילים.
דִיאֵטָה
למרות שתכניות דיאטה עשירות בחלבון ובשומן ודלות בפחמימות פופולריות, חלק מהדיאטות הללו עשויות להוות סיכונים בריאותיים חמורים בטווח הארוך בגלל הדגש על שומן רווי. ירידה מוצלחת במשקל הנשמרת לאורך זמן תלויה יותר בהגבלת צריכת האנרגיה (קלוריות) ובהגדלת ההוצאה האנרגטית (פעילות גופנית ופעילות יומיומית) מאשר רק בהרכב הדיאטה.
צום עלול לגרום לירידה מהירה במשקל, אך מסת שריר רזה הולכת לאיבוד כמו גם שומן. יש לפקח רפואית על דיאטות כל הנוזלים. ניתן להשתמש בהם לזמן קצר אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר. למרות שדיאטות נוזליות אלו עשויות להיות יעילות לטווח הקצר, הן אינן התשובה ארוכת הטווח לירידה במשקל.
אופנות, צום ודיאטות פופולריות שבהן ההשפעות הבריאותיות לא נקבעו על ידי ניסויים קליניים קפדניים עשויות שלא להיות בחירה בריאה לירידה במשקל. עם זאת, ישנן המלצות תזונתיות שבעקבותיהן יובילו יובילו לירידה במשקל:
כדי לרדת במשקל ולהשאיר אותו למשך כל החיים, התחל לחשוב על תוכנית אכילה פרטנית במקום על "דיאטה". לתוכנית המותאמת לחביבות האישיות והסליקים שלך יש סיכוי טוב יותר לייצר ירידה בר קיימא במשקל. תזונה מאוזנת המוגבלת בקלוריות - 1,200 עד 1,400 קלוריות ביום אצל נשים ו -1,500 עד 1,800 קלוריות ביום לגברים - עשויה לעבוד היטב. דיאטנית רשומה יכולה לסייע בהכנת תוכנית דיאטה אישית בהתבסס על מצבו הספציפי של האדם.
כלול מגוון מזונות בתזונה.
כל השומנים לא רעים. כיום ידוע כי שומנים רב בלתי רוויים וחד בלתי רוויים מספקים יתרונות בריאותיים, כגון עזרה לשמירת בריאות הלב. פירוש הדבר שלאגוזים, זרעים וכמה סוגי שמנים, כמו זית, חריע וקנולה, יש מקום בתכנית אכילה בריאה.
בחר דגנים מלאים, כגון אורז חום ולחם מחיטה מלאה, ולא אורז לבן ולחם לבן. מזונות מלאים עשירים בחומרים מזינים בהשוואה למוצרים מעובדים יותר. הם בעלי סיבים גבוהים יותר ולכן נספגים בגוף לאט יותר כך שהם לא גורמים לעלייה מהירה באינסולין. זה יכול לעורר רעב ותשוקה.
בחר לפחות 5 מנות מדי יום של פירות וירקות. הקפידו לבחור מגוון פירות וירקות מכיוון שפירות וירקות שונים מכילים כמויות וסוגים שונים של חומרים מזינים.
כשאתם אוכלים בחוץ או מזמינים אוכל לקחת, בקשו קופסת בית (והשתמשו בה). הימנע מבחירות סופר גודל בעת ההזמנה. מנות רבות במסעדות גדולות מדי עבור אדם אחד. שקול לשתף מנה ראשונה או להזמין מתאבן במקום מנה עיקרית מתפריט המנות.
קרא בעיון תוויות מזון. שימו לב במיוחד למספר המנות הכלולות במוצר ולגודל ההגשה. אם התווית אומרת שהמנה היא 150 קלוריות ומספר המנות לכל מיכל הוא 3, הקלוריות משולשות, או 450 קלוריות, אם כל תכולת המוצר נצרכת.
תרגיל
תוכנית אימונים קבועה רשמית מועילה לאנשים הסובלים מהשמנת יתר בכך שהיא עוזרת לשמור ולהוסיף מסת גוף רזה, או רקמת שריר, תוך כדי אובדן שומן. זה גם עוזר להגביר את קצב הירידה במשקל אם אדם אוכל אוכל בריא על פי תכנית ארוחות. הסיבה לכך היא שרקמת השריר כוללת קצב חילוף חומרים גבוה יותר, ובכך שורפת קלוריות מהר יותר.
הליכה היא בחירה מצוינת בפעילות גופנית לאנשים הסובלים מהשמנת יתר. תוכנית הליכה צריכה להתחיל לאט בהליכה של 30 דקות ביום כמה ימים בשבוע. הגדל בהדרגה למטרה ללכת במשך תקופות ארוכות יותר ברוב ימות השבוע. אם יש לך דלקת פרקים קשה והליכה קשה, הליכה במים בבריכת שחייה היא אמצעי יעיל מאוד להתעמלות. יש תרגיל זה משקל מינימלי על הברכיים. חלק ממרכזי הכושר מציעים גם אירובי מים.
פעילות גופנית מורידה את לחץ הדם ויכולה לסייע במניעת סוכרת מסוג 2. פעילות גופנית מסייעת גם לשיפור הרווחה הרגשית, להפחתת התיאבון, לשיפור יכולת השינה, לשיפור הגמישות ולהורדת כולסטרול LDL (הכולסטרול הרע).
פנה לרופא שלך לפני תחילת תוכנית אימונים.
גורמים סביבתיים
יום אופייני לרוב המבוגרים בארה"ב כרוך לעתים קרובות מדי באורח חיים בישיבה. להיות פעיל דורש מאמץ מצדך. השימוש ברכב ועבודה ליד שולחן מגבילים את הפעילות. צפייה בטלוויזיה היא פעילות בישיבה שיכולה לתרום לאורח חיים לא פעיל.
ישנם צעדים פשוטים שניתן לנקוט להגברת הפעילות היומיומית:
עלו במדרגות במקום במעלית או במדרגות הנעות.
החנה את המכונית בקצה המרוחק של החניה והלך לחנות או למשרד.
צא מהאוטובוס תחנה אחת מוקדם אם אתה נמצא באזור בטוח להליכה.
כבה את הטלוויזיה או משחק הווידיאו ופנה לגן, גרוף את העלים, שטוף את המכונית או צא לטייל.
ללכת על הליכון או לרכוב על אופניים נייחים כשאתה צופה בטלוויזיה.
מצא פעילויות שכל המשפחה תיהנה ממנה, כגון טניס, החלקה, רכיבה על אופניים או טיולים רגליים.
על ידי התבוננות בשגרת היומיום של האדם, יכול להיות שקל יותר ממה שדמיינו תחילה למצוא דרכים להכניס יותר פעילות ליום. זאת בנוסף להתעמלות.
מקום העבודה עשוי להיות חלק מסביבתו של האדם שאינו מועיל לתוכנית הרזיה. עם זאת, ישנן אסטרטגיות שעשויות לעזור לשמור על תוכנית הרזיה במסלול העבודה. הביאו חטיפים בריאים, כמו פירות וירקות חתוכים, כדי לשמור על היד כשעגלת המאפה מתגלגלת. הימנע מללכת למפגשים חברתיים במשרד רעבים. תכנן מראש כדי למנוע פיתוי של פינוקים עתירי סוכר ושומן. שאל את המעסיק שלך אם הוא או היא יכולים לאפשר להקים תוכנית אימונים בלוח הזמנים שלך. ייתכן שתוכל להשתמש בהליכון בזמן שאתה עובד. יש אנשים שגם מרוויחים מעבודה ליד שולחן עומד במקום לשבת כל היום.
קבוצות תמיכה
הצטרף לקבוצת תמיכה של אנשים לעידוד וחיזוק המאמצים לעזור בהצלחה בשינוי התנהגויות באורח החיים. יש קבוצות שנפגשות מדי שבוע ומנוהלות על ידי מתנדבים, פסיכולוגים, תזונאים או מטפלים בפעילות גופנית. ישנן גם קהילות מקוונות שיכולות לסייע במתן תמיכה ומידע כדי לחזק את המאמצים לרדת במשקל ולבצע שינויים באורח החיים. חברים ומשפחה יכולים גם לספק תמיכה חשובה בעת שינויים באורח החיים. למרות שתוכניות הרזיה מסחריות יכולות להיות יקרות, רבות מהן מציעות את הנוחות של אוכל מוכן. חלק מתוכניות אלה מספקות ייעוץ מקצועי שיעזור לאדם להתאים את מאמצי ההרזיה שלו לצרכיו.
טיפול רפואי
ייתכן שיהיה צורך בטיפול על ידי הרופא שלך כאשר מאמציך לרדת במשקל נכשלו. וכאשר מצבים רפואיים הדורגים חיים זה מכריע את האדם לרדת במשקל. תרופה עשויה להיות נחוצה לאלו הסובלים מבעיות בריאות הקשורות להשמנת יתר, ולמרות שתרופות עשויות לעזור, הן אינן הכדור ה"קסם ". אמצעי התנהגות ממלאים תפקיד חשוב עוד יותר בכל משטר הרזיה. ניתן להשתמש באסטרטגיות התנהגותיות בכדי לעזור בשינוי הרגלי תזונה ולהגדלת רמות הפעילות. הפרעות אכילה זקוקות לטיפול על ידי מטפל ועלולות להזדקק לתרופות.
טיפול כירורגי
ניתוח לירידה במשקל (ניתוח בריאטרי) הוא הבחירה היחידה כיום המטפלת ביעילות בהשמנת יתר חולנית אצל אנשים שהצעדים השמרניים יותר שלהם כמו תזונה, פעילות גופנית ותרופות נכשלו עבורם. מועמדים פוטנציאליים כוללים:
אנשים עם מדד מסת גוף (BMI) גדול מ- 40
גברים שמשקלם 100 ק"ג מעל משקל גופם האידיאלי או נשים שגובהם 80 ק"ג ממשקל גופם האידיאלי
אנשים עם BMI בין 35 ל -40 הסובלים ממצב חמור אחר הקשור למשקל, כגון סוכרת מסוג 2 בהשמנת יתר, דום נשימה בשינה או מחלות לב.
ישנם מספר סוגים שונים של ניתוחים בריאטריים, אך כל ההליכים הם בלתי סופגים, מגבילים או שילוב בין השניים. הליכי ספיגה משנים את אופן פעולת מערכת העיכול. המזון מנותב מעבר לחלק גדול מהקיבה וחלק מהמעי הדק הסופג מעט קלוריות וחומרים מזינים. עם כמה הליכים, חלק מהקיבה מוסר. נהלים אלה מכונים בדרך כלל הליכי "מעקף קיבה" או מתג התריסריון האגרסיבי יותר עם הסטה דו-לבית.
הליכי הגבלה מקטינים מאוד את גודל הקיבה כדי להחזיק פחות מזון, אך תפקודי העיכול נותרים שלמים. ניתן לכנות סוג זה של הליך "כריתת קיבה" או כריתת קיבה אנכית בשרוול.
בדרך כלל, הליכים ספיגה גורמים לירידה במשקל יותר מאשר הליכים מגבילים. הם גם מובילים ליותר חסרים תזונתיים.
שוחח תמיד עם הרופא שלך כדי לקבל מידע נוסף.
טיפולים, בדיקות וטיפולים
- ניתוח BPD / DS לירידה במשקל
- רצועת קיבה מתכווננת לפרוסקופית
- ניתוח מגביל בקיבה
- ניתוחי הרזיה של מעקף הקיבה Roux-en-Y