נהלי ניהול כאב

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• החשיבות של דיון בשליטה על כאב לפני הניתוח שלך
• מהם הסוגים השונים של תרופות לשיכוך כאבים הנפוצות לאחר הניתוח?

סקירה כללית

כאב הוא הדרך של גופך לומר לך שמשהו לא בסדר. לאחר הניתוח ניתן לצפות לכמות מסוימת של כאב. אבל, אם הכאב לא משתפר עם תרופות לכאב, יתכן שיש בעיה חמורה יותר. הרופאים והאחיות שלך ישאלו על הכאב שלך כי הם רוצים שיהיה לך נוח. חשוב שתגיד להם אם המאמצים שלהם לשלוט בכאב שלך לא עובדים.

עם תרופות הכאב החדשות והמשופרות של ימינו, אין שום סיבה שאף אחד יסבול לכאב חמור. על ידי טיפול יעיל בכאב תוכלו לרפא מהר יותר ולהיות מסוגלים לחזור הביתה ולחדש את הפעילות הרגילה מוקדם יותר.

החשיבות של דיון בשליטה על כאב לפני הניתוח שלך

שוחח עם הרופא על אפשרויות שליטה בכאב לפני הניתוח. דבר על שיטות למניעת כאבים שעבדו היטב או שלא עבדו עבורך בעבר. כמו כן, שוחח על הדברים הבאים עם הרופא שלך:

• דאגות שיש לך לגבי תרופות

• אלרגיות שיש לך לתרופות או לתרופות כלשהן

  
  

• תופעות לוואי שעלולות להופיע

• מרשם, תרופות ללא מרשם ותוספי צמחים שאתה לוקח לתנאים אחרים

• הדרך הטובה ביותר לתת תרופות לכאב עבורך, כגון דרך הפה או באמצעות IV

תרופות לכאב ניתנות באחת מהדרכים הבאות:

• בבקשה. אתה יכול לבקש מהאחות תרופות נגד כאבים לפי הצורך.

• כדורי כאב או זריקות שניתנו בשעות קבועות. במקום להמתין עד שתיתקל בכאב, אתה מקבל תרופות לכאב בשעות מסוימות וקבועות לאורך היום כדי לשמור על הכאב תחת שליטה.

• משכך כאבים מבוקר חולה (נקרא PCA). אתה שולט במתן תרופת הכאב על ידי לחיצה על כפתור להזרקת תרופות בכמויות ומרווחים מבוקרים דרך צינור תוך ורידי בווריד.

• משכך כאבים אפידורלי מבוקר מטופל (נקרא PCEA). סוג זה של מתן מספק הקלה מתמשכת בכאבים. צינור מוחדר לעמוד השדרה, וכאשר לוחצים על כפתור, תרופת הכאב נכנסת לצינור אפידורלי, המוחדר בגב.

  
  

הרופאים והאחיות שלך ירצו לדעת כיצד תרופת הכאב שלך עובדת והאם אתה עדיין סובל מכאבים או לא. הרופא ישנה את התרופה, או את המינון, במידת הצורך.

מהם הסוגים השונים של תרופות לשיכוך כאבים הנפוצות לאחר הניתוח?

כמות אי הנוחות שיש לך לאחר הניתוח תלויה בגורמים שונים, בעיקר סוג הניתוח שעברת וסף הכאב שלך. שוחח עם הרופא על אפשרויות הטיפול בכאב שלך, כולל סוגים שונים של תרופות נגד כאבים ותופעות הלוואי שלהן.

חלק מהתרופות לשיכוך כאבים לאחר הניתוח עשויות לכלול:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). כמה דוגמאות לתרופות מסוג זה הן אספירין, נפרוקסן ואיבופרופן. תרופות אלו משמשות לרוב לכאבים קלים או מתונים. אינך יכול להתמכר ל- NSAID. בהתאם לכמות הכאב, NSAIDs עשויים להספיק בכדי לשלוט בכאב. הם יכולים להפריע לקרישת הדם ועלולים לגרום לבחילות, הקאות, בעיות בקיבה או בכליות.

  
  

• אופיואידים. אופיואידים כוללים תרופות כמו מורפיום, אוקסיקודון, הידרוקודון וקודאין. לרוב הם משמשים לכאבים חריפים, וניתן לתת אותם לאחר הניתוח. ניתן להשתמש בבטחה בתרופות אלו לתקופות קצרות. אם הם נלקחים לתקופות ארוכות יותר, יש סיכוי מוגבר שאתה עלול להתמכר. אופיואידים עלולים לגרום גם לסחרחורת, בחילות, הקאות, עצירות או גירוד ולפריחות עור אחרות.

• חומרי הרדמה מקומיים. קיימות טכניקות רבות של הרדמה מקומית. תרופות אלו חוסמות את העברת הדחפים העצביים. הם ניתנים לעיתים קרובות בגלל כאבים עזים באזור מוגבל בגוף, כמו למשל באתר החתך. ייתכן שיהיה צורך במספר זריקות בכדי לשלוט בכאב. אבל, להרדמה רבה מדי עלולות להיות תופעות לוואי. במקרים ספורים ניתן להחדיר אט אט את חומר ההרדמה המקומית באמצעות משאבה לאתר הניתוח להקלה על הכאב.

• פרצטמול. Acetaminophen הוא סוג אחד של משככי כאבים אשר לא סביר לגרום לגירוי בקיבה העלול להיות קשור לאספירין, נפרוקסן נתרן, קטופרופן ואפילו איבופרופן. אבל, החומרים הפעילים שנמצאים בכמה משככי כאבים ללא מרשם אחרים. מוצרים מסוימים של פרצטמול עשויים להיות פחות בעלי אינטראקציה עם תרופות אחרות שאתה נוטל. תרופות רבות לשיכוך כאבים דרך הפה מכילות פרצטמול בשילוב עם אופיואיד. חשוב מאוד לדעת כמה פרצטמול מכיל בתרופות משולבות אלו. Acetaminophen יכול לגרום נזק לכבד אם נלקח עודף או על ידי אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים.

נשימה, מדיטציה, דמיון מודרך ותרגילי הרפיה אחרים יכולים גם לסייע בשליטה בכאב. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

טיפולים, בדיקות וטיפולים

• זריקות קורטיקוסטרואידיות אפידורליות
• שאיפה משותפת
• חסימות עצבים סימפטיות לכאב
• שקיות קרח לעומת דחיסות חמות לכאב
• ממריץ חוט השדרה