תוֹכֶן
אמנם ישנם מספר סוגים של סרטן הלבלב, אך הרוב המכריע (יותר מ -90%) מכל האבחנות הם עבור אדנוקרצינומה של הלבלב. כאשר אתה קורא על תסמינים קלאסיים או פרוגנוזה של סרטן הלבלב, אתה בדרך כלל קורא על אדנוקרצינומה.
ניתן לחלק סוגי סרטן הלבלב לשתי קטגוריות גדולות יותר: סרטן לבלב אקסוקריני, הכוללת אדנוקרצינומה, ו סרטן הלבלב הנוירואנדוקריני. בכל קטגוריה יש כמה סוגי סרטן שעשויים להשתנות בסימפטומים ובתחזיות שלהם.
סרטן הלבלב אקסוקריני (לא-אנדוקריני)
סרטן הלבלב האקסוקריני מתפתח מתאים אקסוקריניים, המהווים את הבלוטה האקסוקרינית וצינורות הלבלב. הבלוטה האקסוקרינית מפרישה אנזימים המסייעים בפירוק פחמימות, שומנים, חלבונים וחומצות בתריסריון.
הסוגים השונים של סרטן הלבלב האקסוקריני מהווים יותר מ- 95 אחוז מכלל סוגי סרטן הלבלב. הם כוללים את הדברים הבאים:
אדנוקרצינומה
נקרא גם קרצינומה צינורית, אדנוקרצינומה, הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הלבלב, המהווה יותר מ -90 אחוז מהאבחנות של סרטן הלבלב. סרטן זה מופיע ברירית הצינורות בלבלב.
יתכן שאדנוקרצינומה מתפתחת מהתאים היוצרים אנזימים בלבלב. כאשר זה קורה, זה נקרא קרצינומה של תאי acinar, המהווה אחוז אחד עד 2 אחוזים מסרטן אקסוקריני. תסמיני קרצינומה של תאי האצינריה דומים לתסמיני אדנוקרצינומה הכוללים כאבי בטן, בחילות וירידה במשקל. עם זאת, צהבת אינה שכיחה כל כך. עקב עלייה באנזימים, לחולים מסוימים יש פריחה בעור וכאבי מפרקים.
קרצינומה של תאי קשקש
סרטן לא-אנדוקריני נדיר זה של הלבלב נוצר בצינורות הלבלב, והוא עשוי אך ורק מתאי קשקש, שאינם נראים בדרך כלל בלבלב. לא דווח על מספיק מקרים של מחלה זו כדי שניתן יהיה להבין אותה באופן מלא. מחקרים דיווחו כי יש לו פרוגנוזה רעה מאוד בגלל שרוב המקרים התגלו לאחר גרורות.
קרצינומה אדנוסקוומית
סוג נדיר זה של סרטן הלבלב מייצג אחוז אחד עד 4 אחוזים מסרטן הלבלב האקסוקריני. בהשוואה לאדנוקרצינומה, קרצינומה אדנוסקוומית היא גידול אגרסיבי יותר עם פרוגנוזה גרועה יותר. גידולים אלה מראים מאפיינים של אדנוקרצינומה צינורית וקרצינומה של תאי קשקש.
קרואינומה קולואידית
סוג נדיר נוסף, קרצינומות קולואידיות מהוות אחוז אחד עד 3 אחוזים מסרטן הלבלב האקסוקריני. גידולים אלה נוטים להתפתח מסוג של ציסטה שפירה הנקראת ניאופלזמה רירית פפילרית תוך-מפרקית (IPMN). מכיוון שגידול הקולואיד בלבלב מורכב מתאים ממאירים שצפים בחומר ג'לטיני הנקרא מוקין, אין זה סביר להתפשט וקל יותר לטיפול מאשר סרטן הלבלב האחר. יש לו גם פרוגנוזה טובה בהרבה.
סרטן הלבלב הנוירואנדוקריני
גידולים נוירואנדוקריניים בלבלב (NET) מתפתחים מתאים בבלוטה האנדוקרינית של הלבלב, המפרישים את ההורמונים אינסולין וגלוקגון לזרם הדם כדי לווסת את רמת הסוכר בדם. ידוע גם בשם גידולים בתאי האנדוקרינה או איים, סרטן נוירואנדוקריני הוא נדיר, המהווים פחות מ -5% מכלל מקרי סרטן הלבלב.
קרא עוד על גידולים נוירואנדוקריניים בלבלב.
נגעים טרום סרטניים שפירים
ציסטות וגידולים שפירים אחרים יכולים להיווצר בלבלב, וחלקם יכולים להיות מקדימים לסרטן הלבלב, כולל ניאופלזמות פפילריות-ריריות (IPMN). לעתים קרובות, IPMNs ונגעים שפירים אחרים נמצאים כאשר חולה נסרק מסיבה רפואית שאינה קשורה.
תלוי במיקום ובסוג הגידול, הרופא שלך עשוי לרצות להסיר את הנגע בניתוח או להמשיך לעקוב אחריו כדי להבטיח שהוא לא הופך לממאיר.