פיזיותרפיה לאחר שבר במרפק

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס
• פיזיותרפיה
• טווח תנועה
• תרגילי כוח
• ניהול כאב
• ניהול רקמות צלקות
• טיפול מתמשך

פיזיותרפיה למרפק שבור יכולה לעזור לך להחזיר את טווח התנועה של המרפק, את הכוח ואת השימוש התפקודי הכללי בזרוע שלך. שבר במרפק יכול להיות פציעה כואבת. זה יכול להוביל לירידה בתנועתיות בזרוע, בכתף ​​או בפרק כף היד. שבר במרפק יכול גם להגביל את יכולתך לעבוד, לבצע מטלות ביתיות או להשתתף בפעילויות פנאי.

המטרה של פיזיותרפיה היא להחזיר את הניידות ואת הכוח המשותף, כמו גם את טווח התנועה שלך, כך שתוכל לחזור לפעילות רגילה או כמעט רגילה.

תסמינים

סימנים שכיחים למרפק שבור כוללים:

• כאב במרפק, בזרוע העליונה או בזרוע
• נפיחות סביב המרפק
• חבורות או שינוי צבע סביב המרפק
• אובדן תנועה סביב המרפק או האמה
• עיוות (כמו גוש או בליטה) ליד המרפק או הזרוע

אם אתה חושד שסבל משבר במרפק, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי. אי דיווח לרופא או למחלקת החירום המקומית עלול לגרום לנזק קבוע או לאובדן תפקוד בזרועך ובידך.

סיבות

המרפק הוא מפרק שבו עצם הזרוע (עצם הזרוע) פוגשת את עצמות הזרוע (רדיוס ואולנה). הקצה הגרמי של האולנה נקרא תהליך olecranon. זו העצם שאתה מרגיש כשאתה מניח את מרפקך על שולחן. עצמות המרפק מחוברות זו לזו על ידי רצועות בחלק הפנימי והחיצוני של זרועך.

זה אולי נראה ברור, אך הסיבה השכיחה ביותר לשברים במרפק היא טראומה בזרוע ליד המרפק. זה יכול להיות בגלל נפילות על המרפק או זרוע מושטת, תאונות רכב או פציעות הקשורות לספורט.

פציעה מתרחשת בדרך כלל פתאום, לעתים קרובות נובעת מפגיעת כוח קהה השוברת את הראש הרדיאלי (הממוקם בחלק העליון של עצם הזרוע הקטנה יותר), עצם הזרוע הרחוקה (החלק התחתון של עצם הזרוע העליונה) או את הזקן ( כדור מפרק המרפק), שברים מורכבים ועקירות יכולים להתרחש גם.

שבר עם פריקה הוא בעייתי במיוחד, וגורם לכאב ולנוקשות לטווח הארוך. יתר על כן, אנשים רבים יפתחו עצמות מוגזמת (צמיחת עצם) ופגיעה במפרקים.

אִבחוּן

נעשה שימוש בצילום רנטגן לאבחון שבר במרפק. הרנטגן יכול להראות את מיקום העצמות ויכול לעזור לרופא להחליט על הדרך הטובה ביותר לתקן את המרפק השבור. לעיתים, ניתן להשתמש בסוג צילום רנטגן המכונה סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי לקבל מבט טוב יותר על ידי יצירת תמונות חתך של המפרק לאורך הפציעה.

יַחַס

לאחר אבחנה של מרפק שבור, הרופא שלך יפחית את השבר. זהו התהליך בו עצמות המרפק שלך מונחות במיקום הנכון כך שניתן יהיה לבצע ריפוי אופטימלי. הפחתת מרפק שבור יכולה להיעשות באופן ידני.

אם השבר חמור, המנתח שלך עשוי להמליץ ​​על קיבוע פנימי להפחתה פתוחה (ORIF). זה כולל חתך ליישור מחדש של העצמות באופן ידני, בעקבות הכנסת ברגים, לוחות או חוטים כדי להחזיק את העצמות במיקום הנכון.

לאחר צמצום השבר במרפק, ייתכן שתידרש לענוד סד או קלע. לעיתים יוחל גבס, אם כי מרגישים כי קיבוע של שבר במרפק עם גבס עלול לגרום לנוקשות קשה ולאובדן תנועה קבוע.

פיזיותרפיה

בעיה מרכזית בשבר במרפק היא נוקשות המגבילה את טווח התנועה. לפעמים נוקשות זו נמשכת זמן רב לאחר שהעצמות השבורות החלימו. לכן יתכן והרופא שלך יתחיל פיזיותרפיה זמן קצר לאחר הפציעה בכדי לעזור בתנועה מוקדמת למרפק הריפוי שלך.

הפיזיותרפיסט שלך עשוי לעבוד איתך כדי לעזור לך להחזיר את השימוש הרגיל במרפק ובזרוע. הוא או היא עשויים להשתמש בטיפולים שונים ובאופני פיזיותרפיה שונים שיעזרו לך לחזור במהירות לפעילות רגילה. כמה ליקויים שאתה עשוי לעבוד עליהם בפיזיותרפיה עשויים לכלול:

טווח תנועה

אחת המטרות העיקריות של פיזיותרפיה לאחר שבר במרפק היא להחזיר את טווח התנועה הרגיל (ROM) למרפק. המרפק הוא מפרק מורכב המאפשר לך לכופף את היד או להפוך את היד. שחזור ה- ROM המלא של המרפק והאמה הוא בעל חשיבות עליונה להחזרת השימוש הרגיל בזרוע שלך.

ככלל, ההקדמה המוקדמת של טיפול ROM משיגה לא רק תוצאות טובות יותר אלא גם מהירות יותר. מחקר שנערך מאוניברסיטת רוצ'סטר בשנת 2014 הראה כי אפילו אנשים קשישים שהתחילו תרגילי ROM זמן קצר לאחר אימוביליזציה נדרשו ל -6.5 ימי טיפול לעומת 17 יום לאלו שהתעכבו.

אם אובדן ה- ROM שלך חמור, ייתכן שהפיזיותרפיסט שלך ילבש סד דינמי. זהו סד קפיצי שנלבש לאורך כל היום ומספק מתיחה בעומס נמוך למפרק המרפק שלך כדי לסייע בשיפור ה- ROM שלך. ניתן להשתמש בסד לשיפור כיפוף (כיפוף) או הארכה (יישור) של המרפק.

תרגילי כוח

לאחר שבר במרפק, כאב ונפיחות במרפק עלולים למנוע ממך להשתמש בזרוע שלך. יתכן שתידרש לענוד את זרועך במתלה ובכך להגביל את השימוש במרפק, בפרק כף היד וביד שלך.

אם היה לך ORIF להפחתת שבר המרפק שלך, השרירים סביב החתך הניתוחי עשויים להזדקק לזמן ריפוי. תקופת שימוש זו עלולה לגרום לאובדן כוח משמעותי סביב המרפק, הכתף, פרק כף היד והיד.

הפיזיותרפיסט שלך יכול ללמד אותך תרגילי חיזוק לכתף ולמרפק. הוא או היא יכולים גם לרשום תרגילים שיעזרו לשפר את כף היד ואת כף היד שיכולים לעזור לך להחזיר את השימוש הרגיל בזרוע שלך.

אם אתה חובש קלע, הפיזיותרפיסט שלך יכול גם ללמד אותך את הדרך הנכונה ללבוש את המתלה ויכול להבטיח שהוא מתאים כראוי. הוא או היא יכולים גם לרשום תרגילים ליד שלך כדי לוודא שעוצמת האחיזה שלך תחזור לרמות לפני הפציעה.

ניהול כאב

לאחר שבר במרפק, אתה עלול לחוות נפיחות סביב המרפק שלך. הפיזיותרפיסט שלך יכול לעזור לך לנהל את הכאב והנפיחות בעזרת שיטות שונות כמו גירוי חשמלי וקרח. דוח מקרה אחרון מצא כי ניהול שבר במרפק בעזרת דיאתרמיה של גל קצר (אופן חימום) והתגייסויות משותפות סייעו בהשבת ה- ROM הרגיל בחולה עם שבר במרפק.

ניהול רקמות צלקות

אם היה לך ORIF להפחתת שבר במרפק שלך, הפיזיותרפיסט שלך יכול לעזור לך לנהל את רקמת הצלקת שעלולה להיות נוכחת כתוצאה מהניתוח. ייתכן שיהיה צורך בעיסוי רקמות צלקות והתגייסות בכדי לסייע בשיפור ניידות הצלקת. הפיזיותרפיסט שלך יכול ללמד אותך טכניקות לעיסוי עצמי שתוכל לבצע בבית.

טיפול מתמשך

רוב האנשים צריכים להיות מסוגלים לחזור לפעילות רגילה תוך ארבעה חודשים. עבור חלקם, ריפוי מלא יכול להימשך עד שנה לאחר הפציעה. זה די מקובל לחוות אובדן קל של ניידות לאחר זמן זה, לכן חשוב מאוד להמשיך את טווח התרגילים והכוח שלמדת בפיזיותרפיה.

אונקיית מניעה שווה קילו תרופה, אז המשך בתכנית האימונים הביתית שלך לאחר ש- PT הסתיימה. הקפד לדון עם הרופא שלך מה התוצאה הצפויה במצבך הספציפי עם שבר המרפק שלך.

מילה מ- Wellwell

פיזיותרפיה לאחר שבר במרפק יכולה להועיל בבטחה להתחיל בניידות מוקדמת. זה יכול גם לעזור לך להחזיר את הכוח והתפקוד הרגיל בזרוע שלך תוך כדי עזרה בניהול הכאב והנפיחות שאתה עלול לחוות.

עבודה צמודה עם הרופא והפיזיותרפיסט יכולה לעזור לך לחזור במהירות ובבטיחות לפעילות רגילה לאחר שבר במרפק.