תוֹכֶן
אם יקירכם חווה פגיעה מוחית קשה כמו שבץ מוחי, ייתכן שהצוות הרפואי יתבקש לשמש כמקבל החלטות ראשוני. מרבית ההחלטות שיתקבלו אינן מכריעות או שנויות במחלוקת (למשל, האם נוכל לקבל את הסכמתך להציב קו תוך ורידי למסירת נוזלים?), אך החלטות מסוימות יכולות להיות קשות במיוחד לקבל.החלטה קשה אחת היא האם משפחה צריכה לאפשר לצוות הרפואי להציב צינור הזנה קבוע עבור יקירם. אם אתה מתמודד עם שאלה זו, יתכן ויש לך כמה שאלות.
מדוע מישהו עשוי להזדקק לצינור האכלה
כאשר אדם סבל מפגיעה קשה במוח, הדבר עלול להקשות על הלעיסה והבליעה, ואף עלול לפגוע ברמת הערנות שלו. לעיתים קרובות, לניצולי שבץ מוחי מקבלים נוזלים IV כדי לשמור על לחות בימים הראשונים לאחר אירוע מוחי. עם זאת, תזונה חשובה מאוד, ונוזלי IV אינם יכולים לספק את כל התזונה שאהובך זקוק לה.
אם יקח לאהובכם יותר ממספר ימים להתאושש, צוות בית החולים עשוי להציב צינור לאף ועד לבטן על מנת לספק אוכל. זה נקרא שפופרת הזנה זמנית וניתן למקם אותה די בקלות ליד המיטה ללא כל תרופות קהות או חתכים או תפרים. סוג זה של צינור הזנה זמני (המכונה גם שפופרת nasogastric) מומלץ לשימוש עד חודש.
סוג אחר של צינור הזנה, צינור הזנה קבוע, דורש הצבה כירורגית והסרה כירורגית. לאחר מספר שבועות או חודש, יש לשקול צורת הזנה קבועה יותר אם יקירכם אינו מסוגל לאכול אוכל.
מדוע להשתמש בצינור האכלה קבוע?
אתה יכול לשאול מדוע לא להמשיך להשתמש בצינור הזנה זמני.
יש כמה יתרונות לצינור הזנה זמני, המתבסס בעיקר על הקלות שבה ניתן להניח אותו ולהסירו. אבל יש גם כמה חסרונות. כשמדובר בקבלת החלטה לגבי הצבת צינור הזנה קבוע, יש כמה סיבות חשובות לכך שלא כדאי לחכות יותר מדי זמן.
* קיימת שכיחות גבוהה של זיהומים הקשורים לשימוש ארוך טווח בצינורות הזנה זמניים. בגלל האופן שבו מוצבות צינורות ההזנה הזמניים, חלקיקי מזון עלולים להיכנס לריאות ולגרום לדלקת ריאות בשאיפה. הצבת צינור הזנה לטווח ארוך יכולה להפחית את הסיכון הגבוה לדלקת ריאות בשאיפה וזיהומים אחרים.
* צינור הזנה זמני אינו מאובטח במיוחד ועשוי לנשור בקלות ודורש החלפה. אמנם השמה אינה הליך ענק, אך לעתים קרובות החלפת צינור הזנה עלולה לגרום לדימום או שחיקה בדרך לאף ולוושט.
* צינורות האכלה עשויים להיות מעצבנים או מרגיזים וכמה ניצולי שבץ שאינם משתפים פעולה לחלוטין מושכים אותם החוצה ואף עשויים לסרב להחליפם.
* אם אהובכם אינו אוכל מכיוון שיש לו נזק מוחי חמור, יתכן שאי אפשר לקבוע אם ומתי יוכל סוף סוף לאכול בכוחות עצמו. תקופת המתנה זו יכולה להיות בטוחה יותר אם מניחים צינור הזנה קבוע כדי למנוע הידבקות וכדי למקסם את התזונה. זה עוזר לשמור על יקירכם חזק ומתנפח במהלך תקופת התאוששות השבץ.
ניתן להסיר צינור הזנה לטווח ארוך וזו המטרה הסופית, אך הסרה מצריכה הליך.
טיפול בצינור האכלה קבוע
משפחות רבות מהססות להתיר צינור הזנה זמני מכיוון שהוא אכן מצריך טיפול בבית. ברגע שאהובתו תסיר את צינור ההזנה הקבוע, הוא או היא לא יוכלו לסבול את כל המזונות מיד ויהיה עליהם להסתגל לאט לאכול אוכל דרך הפה.
עם זאת, היו סמוכים ובטוחים כי נושאים אלו מוכרים מאוד לצוות הטיפול בשבץ באהובכם, ותקבלו הוראות ועזרה לוודא כי הטיפול בצינור, כמו גם ההחלמה לאחר הוצאת הצינור, בטוחים.