תוֹכֶן
זיבה ("המחיאות כף") היא מחלה שכיחה המועברת במגע מיני (STD) בארצות הברית, אך אנשים רבים הסובלים ממנה אפילו לא יודעים שיש להם אותה מכיוון שלעתים קרובות אין סימני זיהום - במיוחד אצל נשים. תסמינים אכן מופיעים, הם כוללים בדרך כלל פריקה מהפין או מהנרתיק וכאבים בזמן מתן שתן או קיום יחסי מין. בעוד שהזיהום גורם לעיתים רחוקות למוות, הוא עלול להוביל למחלות דלקתיות באגן (PID) אצל נשים ודלקת באפידידיס אצל גברים, שתיהן עלולות לגרום לאי פוריות.במקרים נדירים זיבה עלולה לגרום לדלקת בלב, במפרקים ובחוט השדרה, וכן לסיבוכים חמורים אצל תינוקות שנדבקו במהלך ההריון.
תסמינים ראשוניים
זיבה מועברת במהלך יחסי מין אוראליים, נרתיקיים או אנאליים, ותסמינים ראשוניים שחווים, אם בכלל, יכללו בדרך כלל את האזור הפגוע (איברי המין, פי הטבעת או הגרון).
כאשר קיימים באברי המין אצל נשים, הסימפטומים יכולים לכלול:
- הפרשות מהנרתיק
- צריבה או כאב בעת מתן שתן (דיסוריה)
- גירוד בנרתיק
- דימום בין תקופה
- כאבי בטן תחתונה או אי נוחות
- כאב במהלך יחסי מין (dyspareunia)
עם זאת, על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), לרוב הנשים הסובלות מזיהום זה לא יהיו סימפטומים, או אם כן כן, יטעו בהן בשל זיהום בשלפוחית השתן או בנרתיק.
כאשר קיימים באברי המין אצל גברים, הסימפטומים יכולים לכלול:
- פריקה צהבהבה-ירקרקה מהפין
- דיסוריה
- כאב ונפיחות באשכים או בשק האשכים
זיבה בפי הטבעת עלולה לגרום לגירוד קל, אי נוחות, דימום או כאב במהלך צואת, תסמינים שטועים לעתים קרובות בטחורים.
בכל הסוגים, אם אכן מתפתחים סימנים ותסמינים, הם מופיעים בדרך כלל 10 עד 14 יום לאחר החשיפה לנייסריה זיבהחיידק.
תסמינים אצל תינוקות
בנוסף להעברה מינית, זיבה יכולה לעבור מאם לילד במהלך ההריון. בדרך כלל זה לא קורה בזמן שהתינוק נמצא ברחם (מכיוון שרקמות העובר מספקות הגנה מפני זיהום). במקום זאת, ההעברה יכולה להתרחש במהלך הלידה כאשר התינוק נחשף להפרשות איברי המין של האם.
כאשר זה קורה, החיידקים עשויים להיות מועברים לעיניו של היילוד ולגרום לאופטלמיה neonatorum, סוג של דלקת הלחמית המאופיינת באדמומיות בעיניים, כאבים והפרשות. המצב נמנע כיום בעיקר בגלל מתן שגרתי של משחת עיניים אנטיבקטריאלית לכל התינוקות בזמן הלידה.
אם הזיהום אינו מונע, התסמינים בדרך כלל יתפתחו תוך יומיים עד חמישה ימים. בנוסף לדלקת הלחמית, זיהום בקרקפת, דלקת בדרכי הנשימה, דלקת הנרתיק ודלקת השתן נפוצים. הסיבוכים כוללים אובדן ראייה, דלקת קרום המוח, דלקת מפרקים ספטית ועיוורון.
סיבוכים
אם לא מטפלים בה, זיבה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים המשפיעים על מערכת הרבייה של הנשים והגברים, ופחות נפוץ על המפרקים, העור, הלב ומערכת העצבים המרכזית.
סיבוכים אצל נשים
אצל נשים עם זיבה לא מטופלת, הסיבוך השכיח ביותר הוא מחלת דלקת האגן (PID), זיהום שעלול להיות חמור במערכת הרבייה הנשית. תסמינים לעיתים קרובות יופיעו מיד לאחר מחזור הווסת, ובמקרים מסוימים הם יהיו הסימן הראשון לזיהום. PID מאופיין בכאבים באגן ובבטן התחתונה, כמו גם בחילות, הקאות, חום, צמרמורות, התכווצויות והפרשות מריחות.
אִי פּוּרִיוּת
לעיתים זיהום עלול לגרום להצטלקות בחצוצרות, מה שמוביל לחסימה מוחלטת של צינורות ולאי פוריות. אם מתרחשת סתימה חלקית בלבד, ביצה עדיין יכולה להיות מופרית אך עשויה שלא תוכל לעבור מהשחלות לרחם. זה יביא להריון חוץ רחמי (צינוריות) שבו הפלה היא לא רק בלתי נמנעת אלא גם יכולה לסכן את חייה של האם אם מתרחשים קרע ודימום.
סיבוכים אצל גברים
באותו אופן שזיבה עלולה להוביל לאי פוריות אצל נשים, זיהום שלא טופל עלול לגרום לנזק וחסימה של האפידידימיס (הצינור הצר המאחסן זרע בשק האשכים) אצל גברים.
ניתן לזהות דלקת במעי הזיבה על ידי דיסוריה, הפרשות ריח רע, שפיכה כואבת ובלוטות לימפה נפוחות במפשעה. כמו ב- PID, חסימה של שפופרת אחת או שתיהן עלולה להוביל לאי פוריות תפקודית.
דלקת הלחמית בגונוקוקל
אם נוזלי גוף נגועים נכנסים לעיניך, עלול להופיע מצב המכונה דלקת הלחמית הגונוקוקלית (עין ורודה), הגורם לאדמומיות, כאב, נפיחות והפרשות שופעות לעיתים קרובות.
אם לא מטפלים בה, הזיהום עלול לגרום לצלקות ולנקב של הקרנית, מה שמוביל לאובדן ראייה ועיוורון. במקרים נדירים הזיהום עלול לגרום לקרנית "להתמוסס", ולקשור את גלגל העין באופן חלקי או מלא לעפעף.
זיהום גונוקוקלי מופץ (DGI)
במקרים נדירים, זיהום בזיבה יכול להתפשט בזרם הדם ולהדביק איברים רחוקים. זה נקרא זיהום גונוקוקלי מופץ (DGI), סיבוך המופיע אצל כ -3% מהחולים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר הם אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת, כולל מקבלי איברים ואנשים עם HIV.
DGI מכונה לעיתים קרובות תסמונת דלקת פרקים-דרמטיטיס מכיוון שהיא גורמת לעיתים קרובות לדלקת במפרקים (דלקת מפרקים ספטית) ולנגעים מוגלתיים על העור.
לעיתים רחוקות מאוד, הזיהום יכול להתיישב בלב ולגרום לדלקת במסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), המתבטאת בתסמינים של חולשה, חום, צמרמורות ומלמול לב. DGI יכול גם לגרום לדלקת בקרומים המקיפים את המוח חוט שדרה (דלקת קרום המוח), גורם לכאבי ראש, חום, עייפות, צוואר נוקשה ובלבול נפשי.
מתי לפנות לרופא
בעוד שסימנים מסוימים לזיהום בזיבה הם קלאסיים (כגון הפרשות אצל גברים), רובם יחסית אינם ספציפיים וניתן להחמיץ אותם בקלות. מסיבה זו, כלל האצבע הטוב ביותר הוא לפנות לרופא ולבקש מסך STD אם עשית יחסי מין לא מוגנים וכל סימני זיהום, קלים ככל שיהיו. זה נכון במיוחד אם בן / בת הזוג שלך למין הם מישהו שאתה בקושי מכיר או שחושד שיש לו מחלת מין.
אם אתה מהסס, זכור שאנשי מקצוע בתחום הבריאות אינם שם כדי לשפוט אותך. במקום זאת, תפקידם לספק לך טיפול במידת הצורך והכוונה להפחתת הסיכון העתידי שלך.
בשל השיעור הגבוה של זיהומים בארצות הברית וההשפעה שיש להן על נשים בגיל הפוריות, צוות המשימה של שירותי המניעה האמריקני ממליץ על בדיקת זיבה וכלמידיה בכל הנשים הפעילות מינית הנמצאות בסיכון מוגבר לזיהום, כולל נשים בהריון.
חלק מהמוסדות הרחיבו את ההמלצות הללו ויבצעו את הסינון השגרתי לאיתור זיבה וכלמידיה, כמו גם עגבת, הפטיטיס B ו- HIV, במסגרת הביקור הראשון לפני הלידה. מדריך הדיון שלנו בנושא רופאים להלן יכול לעזור לפתוח בשיחה על בדיקת סינון, תסמינים ועוד עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
מדריך דיון לרופא בזיבה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
