תוֹכֶן
בשאיפה למצוא טיפולי מניעה יעילים יעילים, רופאים רושמים לעיתים תרופות "מחוץ לתווית". במקרים אלה תרופה אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) להפרעה אחת, אך נמצא כי יש לה השפעות חיוביות על אחת שאינה קשורה. גבפנטין היא תרופה כזו. זוהי תרופה נגד התקפים המשמשת לעתים למניעת מיגרנות, אם כי ישנן עדויות מדעיות סותרות התומכות ביעילותה בעניין זה.בארצות הברית גאבפנטין נמכר בצורה גנרית ותחת שמות המותג Neurontin, Gralise, Horizant ו- Neuraptine.
איך זה עובד
המנגנון המדויק של פעולתו של גבפנטין אינו ידוע היטב. למרות שלתרופה זו מבנה דומה למוליך עצבי במוח הנקרא GABA (חומצה גמא-אמינו-בוטירית), אין לה כל השפעה על הקולטנים שלה. הוא האמין כי gabapentin חוסם תעלות סידן, מווסת את שחרורם של נוירוטרנסמיטרים מעוררים.
שימושים
Gabapentin משמש בעיקר לטיפול באפילפסיה בקרב אנשים מעל גיל 12 והתקפים חלקיים אצל ילדים בגילאי 3 עד 12. כמו כן, הוא מאושר על ידי ה- FDA לטיפול במצב הנקרא neuralgia postherpetic - סיבוך הכאב הקשור לעצבים של התקף הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) שיכולים להתרחש אצל מבוגרים.
מלבד שימושים אלה, משתמשים בגבפנטין מחוץ לתווית למגוון מצבים אחרים כמו מניעת מיגרנה, כמו גם נוירופתיה סוכרתית, תסמונת רגליים חסרות מנוחה ופיברומיאלגיה.
בגלל היתרון שלו בטיפול בנושאים אלו ואחרים, גבפנטין הוא מה שמכונה משכך כאבים משלים - תרופה שיכולה לסייע בשליטה על כאבים, למרות שהיא לא נועדה לעשות זאת בעיקר. ניתן להשתמש ב- Gabapentin לבד או עם תרופות אחרות במידת הצורך.
חשוב לציין, עם זאת, שהאקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה (AAN) והחברה האמריקאית לכאבי ראש (AHS) אינן מפרטות את הגבפנטין כ"יעיל "או" כנראה יעיל "למניעת מיגרנות בהנחיות שלהם לשנת 2012. במקום זאת, גבפנטין ניתנת דירוג U ברמה, כלומר העדויות סותרות או אינן מספקות לתמוך או להפריך את השימוש בה למניעת מיגרנה.
ניסוח ומינון
Gabapentin נלקח דרך הפה וזמין ככמוסה, טבליה או נוזל. המינונים נעים בין 300 ל 3600 מ"ג ביום, אם כי הם מותאמים לעיתים קרובות לילדים, קשישים ובעלי מחלת כליות.
התרופה זמינה כטבליה אוראלית בשחרור מיידי, טבליה אוראלית בשחרור ממושך ופתרון דרך הפה. ניתן ליטול אותו עם או בלי אוכל.
אם אתה שוכח לקחת את המינון שלך, קח אותו ברגע שאתה זוכר. לעולם אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי כמוסות בבת אחת. לעולם אל תפסיק ליטול גבפנטין ללא אישור הרופא שלך. יהיה עליך לגמול את עצמך לאט לאט על מנת למנוע תופעות לוואי שעלולות להיות חמורות.
תופעות לוואי אפשריות
כמו כל התרופות, לגבפנטין יש השפעות שליליות אפשריות, כאשר הנפוצות ביותר הן סחרחורת ונמנום. תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות כוללות:
- אובדן תיאום
- ראייה מטושטשת / כפולה
- תנועות עיניים לא רגילות (ניסטגמוס) או רעד (רעד)
- נפיחות בידיים, בקרסוליים או ברגליים
ספר מיד לרופא אם אחת מתופעות הלוואי הללו מתרחשת.
מספר קטן של אנשים הנוטלים תרופות נוגדות פרכוסים לכל מצב עלול לחוות דיכאון, מחשבות / ניסיונות אובדניים או בעיות נפשיות / מצב רוח אחרות. ספר לרופא מיד אם אתה או אדם אהוב מבחינים בשינויים חריגים או פתאומיים במצב הרוח, במחשבותיך או בהתנהגותך, כולל סימני דיכאון, מחשבות אובדניות או מחשבות על פגיעה בעצמך.
תגובה אלרגית חמורה מאוד לגבאפנטין היא נדירה. עם זאת, קבל עזרה רפואית מיד אם אתה מבחין בתסמינים של תגובה אלרגית חמורה, כולל חום, בלוטות לימפה נפוחות, פריחה, גירוד / נפיחות (במיוחד בפנים, בלשון או בגרון), סחרחורת קשה או קשיי נשימה.
אינטראקציות
שתיית אלכוהול עלולה להחמיר כמה תופעות לוואי של גבפנטין.
סוגי תרופות הידועים כאינטראקציה עם גבפנטין ועלולים לגרום לבעיות כוללים:
- תרופות נגד כאבים, כולל ויקודין (הידרוקודון) ומורפיום, בין היתר
- נפרוקסן (Aleve, Naprosyn, ואחרים)
- תרופות המשמשות לצרבת, כולל מילנטה, מעלוקס וסימטידין
אם אתה מבצע בדיקות מדידה כדי לבדוק אם קיימת חלבון בשתן, דווח לרופא. Gabapentin עשוי להשפיע על התוצאות.
הרופא שלך יכול לייעץ לך אם עליך להימנע מנטילת תרופות מסוימות עם gabapentin לחלוטין, או אם פשוט צריך לשנות את העיתוי או את המינון.
התוויות נגד
נכון לעכשיו, ה- FDA מסווג את gabapentin כתרופה בקטגוריית הריון C, דבר המצביע על כך שאין מספיק מחקרים או מחקרים מבוקרים היטב על בני אדם כדי לראות את התרופה הזו כבטוחה לאמהות מצפות.
יש להימנע מגבבנטין על ידי אנשים עם מחלת כליות כרונית או מיאסטניה גרביס.
מילה מ- Wellwell
בגלל היעדר ממצאים מדעיים חזקים, סביר להניח שגבאפנטין לא תהיה הבחירה הראשונה של הרופא (או אפילו הבחירה השנייה) בבחירת תרופה מונעת למיגרנות.
אם אתה נוטל כרגע גבפנטין למניעת מיגרנה וזה עובד בשבילך, ייתכן שאתה אחד המזל. זכור, הנחיות מבוססות על נתונים סטטיסטיים של אוכלוסיות גדולות ואינן יכולות לחזות את התגובה של אדם אחד.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט