תוֹכֶן
קורטיזול הוא הורמון מפתח בחילוף החומרים ובתגובת גופך ללחץ, אך הקשר שלו לעלייה במשקל ולירידה במשקל מסובך.ישנן עדויות לכך שמתח מוגבר, העלול להעלות קורטיזול, יכול להוביל לאכילת יתר ולעלייה במשקל אצל אנשים מסוימים. לאנשים עם מצבי חילוף חומרים חמורים הכרוכים בייצור יתר של קורטיזול, כמו תסמונת קושינג, יש עלייה לא בריאה בשומן הבטני. עלייה הקשורה בחילוף החומרים בשומן הבטן נראית גם אצל אנשים המפתחים עמידות לאינסולין, מה שעלול להוביל לתסמונת מטבולית ולסוכרת מסוג 2.
משווקי תוספי תזונה שטענו כי הם חוסמים קורטיזול כדי לייצר ירידה מהירה במשקל התנגדו למינהל המזון והתרופות האמריקני. הכוונה לקורטיזול היא פשטנית, ואם למוצרים מסוג זה הייתה פעולה משמעותית הם עשויים להיות תופעות לוואי חמורות.
הבנת תפקידו של הקורטיזול בגוף יכולה לעזור לך לשקול את תקפות היתרונות האפשריים של מוצרים כאלה, וכן לנקוט בפעולות שעשויות לשפר את בריאות חילוף החומרים שלך.
מה קורטיזול עושה
קורטיזול הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת הכליה כאשר הגוף נמצא במתח. ההיפותלמוס שלך, דרך בלוטת יותרת המוח, מכוון את בלוטות יותרת הכליה להפריש גם קורטיזול וגם אדרנלין.
קורטיזול משתחרר כחלק מהמחזור ההורמונלי היומי שלך, אך גם אותו וגם אדרנלין יכולים להשתחרר כתגובה ללחץ הנתפס - פיזי ורגשי - כחלק מתגובת הלחימה או הטיסה החיונית להישרדות.
אדרנלין גורם לך להיות אנרגטי וערני ומגביר את חילוף החומרים. זה גם עוזר לתאי שומן לשחרר אנרגיה.
קורטיזול מסייע לגופכם להיות יעיל עוד יותר בהפקת גלוקוז מחלבונים, ונועד לעזור בהגברת האנרגיה של הגוף בזמנים של לחץ.
לא מתח הלחימה או הטיסה הקלאסי הוא הגורם לבעיות משקל, מכיוון שבמצבים אלה, אירוע מלחיץ נפתר במהירות. הקורטיזול המשתחרר נספג במערכת שלך, בעזרת המחזור המוגבר שמספק לב דופק.
החשש מגיע כאשר יש ייצור עודף של קורטיזול והרמות נשארות גבוהות, כפי שקורה במצב מתמיד של לחץ.
ההשפעות של עודף קורטיזול
עודף קורטיזול ממריץ את ייצור הגלוקוז. עודף גלוקוז זה הופך בדרך כלל לשומן, שנאגר.
ישנם מספר מחקרים שהראו כי תאי שומן יכולים, בנוכחות יותר מדי אדרנלין, להיות עמידים בפני השפעות האדרנלין. בסופו של דבר, תאי השומן אינם מגיבים לגירוי האדרנל לשחרור שומן, אך באמצעות נוכחות של קורטיזול גבוה, הם מגיבים יותר לאחסון שומן.
יחד עם זאת, רמות גבוהות של קורטיזול במחזור מגבירות את הסיכון להשמנה ואגירת שומן מוגברת. דאגה מיוחדת היא עלייה במשקל הבטן - אחד מסוגי ההשמנה המסוכנים ביותר, וכזה שתורם לעלייה בסיכון לתסמונת מטבולית, סוכרת ומחלות לב.
מחקרים מסוימים מצאו הבדל בקרב אנשים המגיבים לרמות קורטיזול גבוהות יותר הנגרמים על ידי לחץ על ידי הגדלת כמות המזון שהם אוכלים. חלקם מגיבים גבוהים, ואילו לאחרים אין תגובה כזו. עם זאת, התוצאות ממחקרים שונים מצאו מגוון תוצאות.
ההשפעות הבריאותיות של השמנת יתר בבטן
עמידות לאינסולין ושומן בבטן
עלייה מתמשכת בקורטיזול, כמו שרואים בתסמונת קושינג או אנשים הנוטלים תרופות גלוקוקורטיקואידים, עלולות לגרום לעמידות לאינסולין. גורמים אחרים לעמידות לאינסולין כוללים גנטיקה, השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית.
בתנגודת לאינסולין, המוח וחלק מתאי הגוף אינם מצליחים להגיב לנוכחות האינסולין בזרם הדם ולוקחים גלוקוז המיוצר על ידי עיכול המזון. הגלוקוז ממשיך להסתובב בזרם הדם.
לאחר תקופה מסוימת, הלבלב שעובד יתר על המידה מתחיל להתעייף ועלול לאבד את יכולתו לייצר מספיק אינסולין, מה שמוביל לסוכרת מסוג 2. למעשה, עמידות לאינסולין נקראת לפעמים טרום סוכרת.
תאי השומן בבטן רגישים במיוחד לאינסולין גבוה ויעילים מאוד לאחסון אנרגיה הרבה יותר כך שתאי שומן תמצאו באזורים אחרים כמו פלג הגוף התחתון (כלומר ירכיים, אחורי, ירכיים).
סקירה כללית של עמידות לאינסוליןתסמונת מטבולית מאובחן לאחר שהתנגודת לאינסולין גורמת להשמנת יתר בבטן, לרמות נמוכות של כולסטרול HDL, לחץ דם גבוה ורמות גלוקוז בצום גבוהות.
תסמונת מטבולית מעמידה אתכם בסיכון רב יותר למחלות לב ולשבץ מוחי. אנשים הסובלים מתסמונת מטבולית עשויים להתקדם לסוכרת מסוג 2.
הבנת תסמונת מטבוליתהתנגדות לאינסולין היפוך
עמידות לאינסולין וסוכרת מסוג 2 הם מצבים הפיכים.
פעילות גופנית מסייעת לתאים להגיב בצורה יעילה יותר לאינסולין - מה שמסייע בהפחתת עודף הגלוקוז בזרם הדם לפני שהוא מאוחסן כשומן.
פחות פחמימות פשוטות מפחיתות את רמות הגלוקוז בדם הכוללות במחזור. והימנעות מאכילת יתר מונעת עודף קלוריות מכל המקורות להשתחרר לזרם הדם כגלוקוז.
פחות גלוקוז, פחות אינסולין. כאשר רמות האינסולין נמוכות, הגוף הופך למאגרי שומן לאנרגיה ומתחיל לפרק מולקולות שומן גדולות לחומצות שומן לצורך ייצור אנרגיה קל.
תרופות מרשם כגון גלוקופאג (מטפורמין) יכולות לסייע לרגישות לאינסולין.
הפחתת קורטיזול
מכיוון שלקורטיזול יש תפקיד בפיתוח השמנת יתר בבטן, ניתן לעקוב אחר קו החשיבה ולהגיע למסקנה שעליהם לנקוט בצעדים לחסימתו בכדי למנוע שומן בבטן או לעודד ירידה במשקל. זה לא כזה פשוט.
אמנם זה נעשה לפעמים כאשר יש צורך רפואי, אך הפחתת כמות הקורטיזול המסתובבת בגוף באמצעות תרופות נעשית לאט ובזהירות רבה. תהליך זה ידוע כמתחדד.
אתה זקוק לקורטיזול כדי לבצע פונקציות מטבוליות חיוניות, ולחסימה פתאומית של קורטיזול בניסיון לנהל משקל תהיה תופעות לוואי לא נעימות או מסוכנות.
לדוגמא, אם נקבעת לך תרופת סטרואידים כמו פרדניזון (שמעלה קורטיזול), תינתן לך הוראה להפחית לאט את הכמות שנלקחה במשך מספר ימים במקום פשוט להפסיק את התרופה.
הסיבה לכך היא כי לולאת המשוב של ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-יותרת הכליה מגיבה לרמות קורטיזול גבוהות על ידי כיבוי ייצור הקורטיזול עצמו בגופך, שייקח זמן להתגבר שוב כדי לספק מספיק לחילוף החומרים הדרוש לך.
ירידה פתאומית יכולה לגרום לתסמינים כמו עייפות, חום, כאבי שרירים ומפרקים ותופעות פסיכיאטריות.
מתחדד למניעת נסיגת פרדניזוןכאשר תסמונת קושינג נגרמת על ידי גידול מייצר הורמונים, ניתן לתת תרופה להפחתת קורטיזול לפני הסרת הגידול. עם זאת, יש לעקוב בקפידה אחר תרופות אלו מכיוון שתנודות פתאומיות בקורטיזול יכולות לגרום לתופעות לוואי משמעותיות.
התרופות המשמשות להפחתת קורטיזול בתסמונת קושינג עלולות לגרום להיפרגליקמיה, סוכרת ורמות אשלגן נמוכות באופן מסוכן.
תביעות תוספת
תוספי תזונה שטענו כי הם מפחיתים את השפעות הקורטיזול במטרה לקדם ירידה במשקל פורסמו בכבדות בתחילת שנות האלפיים.
אחת כזו, CortiSlim, הייתה נתונה לפעולה של נציבות הסחר הפדרלית (FTC) בגין תביעות כאלה. כתוצאה מכך, היצרן שינה את פרסומו ובסופו של דבר יצא מעסקיו.
מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) הודיע גם ליצרן כי טענותיהם כי המוצר שולט בקורטיזול בטווח בריא ועוזרות לרדת במשקל אינן מבוססות. במילים אחרות, זה לא עבד. אם זה אכן עובד כנטען, יהיה עליו להסדיר אותו כתרופה.
תוספים אחרים כגון פוספטידיל סרין טוענים על ידי חלקם כמפחיתים את תגובת המוח ללחץ, ובכך מפחיתים את הקורטיזול ומסייעים בירידה במשקל.
מוצרים להרזיה המצטטים אפקט חוסם קורטיזול עשויים לבוא וללכת לפופולריות. הם מסווגים כתוספי תזונה, מה שאומר שהם לא נדרשים לעבור בדיקות או מחקר כדי לגבות את הטענות הללו.
תרופות ללא תוספות מומלצות
במקום תוסף, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ורשויות בריאות אחרות ממליצים על שינויים התנהגותיים אשר יפחיתו את רמת הלחץ שלך ויעזרו להפוך את עמידות האינסולין.
אלה כוללים:
- התמקדו בלהיות עמידים בפני מתח. אחד הדברים הטובים ביותר להפחתת לחץ ושיפור הרגישות לאינסולין, למשל, הוא פעילות גופנית סדירה, אפילו הליכה מהירה מדי יום.
- תרגלו טכניקות להפחתת לחץ כמו יוגה, טאי צ'י, מדיטציה, תרגילי נשימה, טיפול בכעסים, עיסוי טיפולי, האזנה למוזיקה מרגיעה, או אחרים. סוג זה של גישות יכול לסייע בהפחתת התגובה הפיזיולוגית של גופך ללחץ יומיומי.
- לישון מספיק. מחסור בשינה כרונית מגביר את הלחץ, מפחית את מערכת החיסון, ומסביר את הסיכוי שתהיה עודף משקל.