תוֹכֶן
- מהו צנתור לב transradial?
- מדוע אולי אצטרך צנתור לב עובר?
- מהם הסיכונים לצנתור לב-טראנדיאלי?
- כיצד אוכל להתכונן לצנתור לב טרנס-רדיאלי?
- מה קורה במהלך צנתור לב טרנסדיאלי?
- מה קורה לאחר צנתור לב עובר?
- הצעדים הבאים
מהו צנתור לב transradial?
צנתור לב טרנס-רדיאלי הוא הליך המשמש לטיפול ואבחון של מצבי לב מסוימים. זה ידוע גם בשם transradial card cath או אנגיוגרפיה.
במהלך ההליך, ספק שירותי בריאות מכניס צינור דק (קטטר) ארוך דרך העורק הרדיאלי. העורק הרדיאלי הוא כלי דם בזרוע. לאחר מכן הוא או היא משחילים את הצינור הזה דרך כלי הדם עד ללב בעזרת צילומי רנטגן מיוחדים. לצינור זה עשויים להיות מחוברים כלים שונים, בהתאם לסיבת ההליך. לדוגמה, ספק שירותי הבריאות עשוי לשים צבע מיוחד בתוך הקטטר כדי לצלם צילומי רנטגן של העורקים בלב שלך. הקטטר יכול להיות צמוד אליו בלון. קטטר ובלון זה מסייעים בפתיחת חסימות בעורקי ליבך.
מדוע אולי אצטרך צנתור לב עובר?
ישנן סיבות רבות לכך שתזדקק להליך זה. יתכן שתזדקק לו אם יש לך כאבים בחזה. ההליך יכול להראות האם עורקי הלב נחסמו בגלל מחלת עורקים כליליים. זה גם עוזר לרופא שלך לקבוע תוכנית טיפול. בדיקה זו נקראת אנגיוגרפיה כלילית.
אם יש לך חסימה ידועה בעורק הכלילי, ייתכן שתצטרך צנתור לב באמצעות טכניקה הנקראת אנגיופלסטיקה כלילית. הספק שלך מצמיד בלון לקצה הקטטר. כאשר הבלון נמצא במקום, הוא מנופח ולוחץ את הפלאק לצד כלי הדם. זה מגביר את זרימת הדם דרך העורק. סטנט מוצב לעתים קרובות באתר הסתימה כדי לשמור על כלי השיט פתוח.
ספקי שירותי בריאות משתמשים גם בצנתור לב בכדי לבצע הליכים אחרים על הלב. לדוגמה, הם יכולים להשתמש בו כדי לפתוח מסתם לב מצומצם. זה פחות פולשני מניתוח לב פתוח.
אם אתה זקוק לצנתור לב, רופא המטפל שלך עשוי להמליץ על סוג הטרנסדיאלי. בגישה הטרנס-רדיאלית עלול להיות סיכון נמוך במקצת לסיבוכים בהשוואה לשיטה העוברת בכלי דם ברגל (טרנספמורלי). ההתאוששות שלך עשויה להיות קצרה וקלה יותר גם בהשוואה לגישה הטרנספמוראלית. לא כל מרכזי הכירורגיה משתמשים בצנתור לב מסוג זה באופן קבוע. שאל את הרופא שלך אם זה הגיוני עבורך.
מהם הסיכונים לצנתור לב-טראנדיאלי?
באופן כללי, הסיכונים של הליך זה הם נמוכים. חלקם עשויים להיות נמוכים עוד יותר באמצעות הגישה הטרנס-רדיאלית. סיבוכים אפשריים כוללים:
- מקצבי לב לא תקינים
- ניקוב הלב או העורקים הכליליים
- תגובות אלרגיות
- קריש דם. זה יכול להוביל לשבץ מוחי או לבעיות אחרות.
- אי ספיקת כליות
- הַדבָּקָה
- עודף דימום
- כאב ונפיחות באתר החדרת הקטטר
- נזק עצבי לפרק כף היד והיד
- נזק לכלי הדם המספק את פרק כף היד ואת היד
- מוות (נדיר מאוד)
הסיכונים שלך עשויים להיות שונים בהתאם לגילך, לבעיות הבריאותיות שלך ולסיבת ההליך. שאל את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי הסיכונים הספציפיים שלך.
כיצד אוכל להתכונן לצנתור לב טרנס-רדיאלי?
שאל את הרופא שלך כיצד להתכונן. אתה לא צריך לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות לפני יום ההליך. יתכן שתצטרך להפסיק ליטול תרופות מסוימות מראש.
הרופא שלך עשוי לרצות בדיקות נוספות לפני ההליך. אלה עשויים לכלול:
- רנטגן חזה
- אלקטרוקרדיוגרמה, להסתכל על קצב הלב
- בדיקות דם, לבדיקת הבריאות הכללית
- אקו לב, לבחון את האנטומיה של הלב ואת זרימת הדם דרך הלב
IV יונח בידך או בזרוע שלך לפני תחילת ההליך. ניתן להסיר כל שיער מהאזור סביב החדרת הקטטר. יתכן שתקבל תרופות כדי לסייע במניעת קרישי דם.
מה קורה במהלך צנתור לב טרנסדיאלי?
שוחח עם הרופא שלך למה לצפות. הפרטים הספציפיים של ההליך עשויים להשתנות בהתאם לסיבה לכך. ברוב המקרים, קרדיולוג וצוות אחיות מתמחות יעשו את ההליך במעבדה לצנתור לב. בכללי:
- תקבל תרופות כדי לגרום לך לישון. אבל אתה תהיה ער במהלך רוב סוגי הצנתורים הלב. לפעמים ההליך קורה בהרדמה מלאה.
- במהלך ההליך הצוות הרפואי יצפה בקפידה בסימנים החיוניים שלך.
- זרימת הדם בפרק כף היד וביד תוערך לפני ההליך.
- תרופת הרדמה תוחדר לזרועך כדי להקהות את המקום בו יונח הקטטר.
- הרופא ישתמש במחט בכדי להגיע לכלי הדם בזרוע. לעיתים רחוקות נדרש ניתוח עם כלים כירורגיים.
- הספק מכניס חוט דק לכלי הדם ומשחל אותו עד ללב.
- באמצעות החוט כמדריך, נותן הספק את הקטטר מעל החוט. לאחר מכן הספק מעביר את הקטטר עד ללב. ואז החוט יוסר.
- הספק רשאי להשתמש בתמונות רנטגן ובאקו לב כדי לראות היכן נמצא הקטטר.
- באמצעות הקטטר, הרופא יעשה את השלבים הבאים של ההליך. לדוגמה, הוא או היא פותחים כלי דם כלילי חסום.
- לאחר סיום ההליך מסירים את הקטטר דרך כלי הדם.
- אתר הכנסת הקטטר יהיה סגור וחבוש. הצוות הרפואי יפעיל לחץ על האתר לזמן מה כדי למנוע דימום.
מה קורה לאחר צנתור לב עובר?
שאל את ספק שירותי הבריאות שלך למה לצפות לאחר ההליך. לרופא המטפל שלך עשויות להיות הוראות ספציפיות על סמך הסיבה לכך שאתה נתקל בזה. בכללי:
- יתכן שאתה מגושם וחסר התמצאות זמן מה.
- הדופק, הנשימה, לחץ הדם ורמות החמצן שלך יישמרו מקרוב.
- אתה תרגיש קצת כאב. אבל אתה לא צריך להרגיש כאב חמור. ניתן לקבל תרופות כאב במידת הצורך.
- הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות כדי למנוע מהדם להיקרש אם נפתח עורק לב או נפרס סטנט.
- רופא המטפל שלך רשאי להזמין בדיקות מעקב כגון אלקטרוקרדיוגרמה או אקו לב.
- אם מצבך יציב, ייתכן שתוכל לחזור הביתה ביום ההליך. אם כן, תצטרך שמישהו יסיע אותך הביתה.
לאחר עזיבת בית החולים:
- שאלו איזו תרופה עליכם ליטול. יתכן שתצטרך ליטול באופן זמני אנטיביוטיקה או תרופות למניעת קרישי דם. קח תרופות נגד כאבים לפי הצורך.
- אתה יכול לחדש את הפעילות הרגילה שלך די מהר. אך הימנע מפעילות מאומצת והרמה כבדה במשך מספר ימים.
- הקפד לשמור על כל ביקורי המעקב.
- התקשר לרופא אם יש לך נפיחות מוגברת, כאבי חזה, דימום מוגבר או ניקוז, חום או תסמינים חמורים.
- פעל לפי כל ההוראות שרופא המטפל נותן לך בנוגע לרפואה, פעילות גופנית, תזונה וטיפול בפצעים.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך