תוֹכֶן
בשלבים המוקדמים של ההדבקה, אנשים רבים יפתחו מעט או ללא סימני מחלה. זו אולי אחת הסיבות לכך ש -14% מתוך 1.2 מיליון האמריקנים החיים עם HIV אינם מאובחנים. הם לא מבינים שהם נדבקו או יפעלו רק כאשר סימנים חיצוניים יתחילו להופיע.עם זאת, במקרים מסוימים, תסמינים דמויי שפעת יתפתחו תוך 7 עד 14 יום מרגע החשיפה. מצב זה מכונה בדרך כלל תסמונת רטרו-ויראלית חריפה (המכונה גם ARS, תסמונת המרה חריפה,או מחלת המרה בסרוק).
תסמינים חריפים
ARS יכול לעיתים קרובות להציג את הסימפטומים החריפים הבאים, החל קלים וחמורים:
- חום
- עייפות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- דלקת הלוע (כאב גרון)
- מיאלגיה (כאבי שרירים וכאבים)
- מפרקים (כאבי מפרקים)
- לימפדנופתיה (בלוטות לימפה נפוחות)
לעיתים, תסמינים אלו ילוו בפריחה (המכונה בדרך כלל פריחה ב- HIV) המתבטאת בבליטות ורודות-אדומות המתכנסות לטלאים גדולים יותר, בעיקר בחלק העליון של הגוף. יתר על כן, 30% מהאנשים יחוו בחילה, שלשולים או הקאות לטווח קצר.
מרבית התופעות הללו הן תוצאה של תגובת הגוף ל- HIV מכיוון שהוא מתפשט במהירות ממקום ההדבקה לרקמת הלימפה, מה שגורם לתגובה דלקתית.
ARS יכול להימשך חודשים עד שהמערכת החיסונית מסוגלת סוף סוף להשתלט על הנגיף. לאחר מכן השלב הכרוני של ההדבקה בו הנגיף מפרק אט אט את ההגנה החיסונית לאורך חודשים ושנים.
בעוד ש- HIV עדיין ישתנה בשלב זה, הוא בדרך כלל עושה זאת בקצב איטי יותר עד שהעומס הנגיפי מתייצב סוף סוף ומבסס מה שנקרא "נקודת נקודה נגיפית".
אישור זיהום
ניתן להחמיץ ARS אפילו על ידי רופא מכיוון שהתסמינים לעיתים קרובות דומים לשפעת במצגתם. לכן חשוב להבין כיצד מועבר HIV; כדי לזהות את הסימפטומים החריפים של HIV, וכדי לעבור בדיקת HIV אם אתה חושד שנדבקת.
מאחר שבדיקת HIV יכולה לרוב לספק תוצאה שלילית או בלתי מוגדרת בשלבים המוקדמים של ההדבקה, ניתן להשתמש בבדיקת עומס נגיפי HIV אם הסימפטומים מרמזים על ARS.
במקרים כאלה, אם לאדם יש תוצאת נוגדנים שלילית או בלתי מוגדרת אך עם עומס נגיפי גבוה (מעל 100,000 עותקים / מ"ל), הם ייחשבו לחיובי HIV. באופן אידיאלי הטיפול יתחיל מיד, בעוד שבדיקת מעקב תתבצע במועד מאוחר יותר כדי לאשר את התוצאות.
מבחני נוגדנים / אנטיגנים משולבים חדשים יותר הוכיחו יעילות רבה גם באישור סרוסטוסטוס במהלך ARS, כאשר חלק מהבדיקות מציגות רמות דיוק גבוהות במיוחד.
כוח המשימה לשירותי מניעה בארה"ב ממליץ כיום על בדיקה חד פעמית של כל האמריקאים בגילאי 15 עד 65 במסגרת ביקור שגרתי אצל רופאים.
יש לבדוק אנשים אחרים בסיכון גבוה יותר לזיהום, כולל גברים פעילים מינית המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM). עבור חלק מה- MSM, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליצים על בדיקה כל 3 עד 6 חודשים על סמך ההיסטוריה המינית.
יתרונות הגילוי המוקדם
זיהוי הסימפטומים של ARS חשוב מכיוון שהוא מעניק לאדם אפשרות לגילוי מוקדם. זה לא רק עוזר להבטיח כי HIV אינו מופץ לאחרים, אלא מציע יתרונות בדרך של טיפול מוקדם.
מחקרים שפורסמו בשנת 2013 מצביעים על כך שההתחלה המוקדמת של טיפול אנטי-טרו-ויראלי מתייחסת לסיכון מופחת למחלות הקשורות לאיידס ומחלות איידס. לעומת זאת, עיכוב הטיפול עד שספירת ה- CD4 של האדם יורדת מתחת ל -350 תאים / מ"ל קשורה לא רק לאירועים קליניים שליליים יותר, אלא להפחתה משמעותית ואף עמוקה בשנות החיים.
טיפול מוקדם מונע נזק לעיתים קרובות בלתי הפיך למערכת החיסון. זה גם מפחית את הסיכון להעביר את הנגיף לאחרים, אסטרטגיה המכונה טיפול כמניעה (TasP).
מדריך דיון לרופא HIV
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
