כיצד מבוצעת ביופסיה של המעי הגס

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• ביופסיה מונחית CT לעומת קולונוסקופיה
• הכנה
• סיבוכים וסיכונים
• מעקב לאחר ההליך
• השגת התוצאות
• דו"ח הפתולוגיה

ביופסיה של המעי הגס היא בדיקה הבודקת דגימות רקמות מהמעי הגס שלך. הרופא מחפש רקמות חריגות, כגון תאים סרטניים או טרום סרטניים. זכור כי רק בגלל שהרופא שלך הזמין ביופסיה אין פירושו שיש לך סרטן.

סקירה כללית

הרופא שלך מצא חריגות באחת מבדיקות הסרטן המעי הגס שלך. הדרך היחידה לדעת באופן סופי אם החריגה היא סרטנית היא על ידי חילוץ הרקמה והסתכלות עליה במיקרוסקופ.

אם נמצאו חריגות במהלך סיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה, ככל הנראה הרופא חילץ רקמות במהלך אותה בדיקה. אם נמצאו אי סדרים (גידולים, מסות, דם בצואה) במהלך בדיקת סקר אחרת (חוקן בריום כפול ניגודיות או דם סמוי בצואה. בדיקות), נקבע לך בדיקת קולונוסקופיה.

ביופסיה מונחית CT לעומת קולונוסקופיה

ישנן גישות שונות להליך הביופסיה שתלויות היכן נמצאו הרקמות הלא סדירות. הדרך הנפוצה ביותר להשיג ביופסיה של המעי הגס היא באמצעות קולונוסקופיה. עם זאת, אם הרופא שלך מצא חריגות בסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) שלא הייתה מבודדת במעי הגס, הוא או היא עשויים להזמין ביופסיה מונחית CT. .

ביופסיה מונחית CT הנקראת גם מחט או ביופסית מחט מונחית CT בחדר ה- CT בבית החולים או במרפאה. סוג זה של ביופסיה מוזמן בתדירות הגבוהה ביותר כאשר המונים נמצאים מחוץ למעי הגס, כולל אלה בריאות, בכבד או באגן.

הרופא משתמש בסורק ה- CT כדי לאתר את האזור החריג, מכניס מחט למסה המדוברת, ומוציא דגימות רקמה זעירות. אתה יכול לחזור לעבודה באותו יום, לא תזדקק להרגעה, וכל התהליך אורך כשעה.

אם הרקמות הלא סדירות מוגבלות למעי הגס שלך, הרופא שלך יורה על בדיקת קולונוסקופיה ויבצע ביופסיה במהלך הליך זה. במהלך בדיקת קולונוסקופיה, מוחדר בדיקה מוארת, הנקראת קולונוסקופ, דרך פי הטבעת ונחשף במעי הגס כדי להמחיש הפנים. בדיקה גמישה זו מאפשרת גם מעבר של מכשירים מיוחדים שיכולים לאחזר (קליפ) דגימת רקמה מהמעי הגס לצורך הביופסיה.

הכנה

הכנת הקולונוסקופיה דורשת הכנה מלאה למעי לפני ההליך. הרופא שלך עשוי להזמין שילוב של משלשלים נוזליים, נרות, או חוקן לניקוי פנים המעי הגס שלך.

הליך ניקוי זה הופך את רירית המעי הגס שלך לגלויה על ידי שטיפת חומר צואה ונוזלים במעי הגס. שוחח עם הרופא אם יש לך סוכרת או נוטל תרופות מרשם, במיוחד מדללי דם, מכיוון שרופא שלך עשוי לקבל הזמנות מיוחדות עבורך לפני הבדיקה.

סיבוכים וסיכונים

כמו כל הליך רפואי, ביופסיה של המעי הגס אינה חסרת סיכונים. עם זאת, אם קיים סרטן המעי הגס, ככל שתוכל להתחיל טיפול מוקדם יותר כך ייטב. הרופא שלך ידון איתך בסיכונים וביתרונות לפני ההליך.

הקפד לשאול שאלות אם פרטי ההליך אינם ברורים. הסיכונים הפוטנציאליים לביופסיה של המעי הגס (עם קולונוסקופיה) כוללים:

• מְדַמֵם
• הַדבָּקָה
• ניקוב מעי
• אִשְׁפּוּז
• תסמונת פוסט-פוליפקטומיה
• קולונוסקופיה נכשלה
• סיבוכים מגמילה של מדללי דם לפני הבדיקה
• סיבוכים מההרדמה
• ביופסיה ללא אבחון

אם יש לך היסטוריה רפואית מורכבת או אם אתה קשיש, גורמי הסיכון שלך עשויים לעלות. שוחח עם הרופא על כל מרשם או תרופות ללא מרשם, לפני ההליך. אחות או איש צוות מבית החולים או מהמרפאה עשוי להתקשר אליך לעיון בהוראות לפני ההליך שלך.

מעקב לאחר ההליך

ככל הנראה, אתה תהיה מרומם בגלל קולונוסקופיה וביופסיה; לכן, אתה לא צריך להרגיש דבר. בעקבות ההליך, תועבר לאזור התאוששות, שם הצוות יפקח עליכם עד שתהיו ערים וערניים.

עקב ההרגעה, לא תתאפשר לך להסיע את עצמך הביתה, גם אם אתה חש בכך. שיפוטך נחשב לפגוע רשמית במשך 24 שעות לאחר ההרגעה (אל תחתום על אף מסמך משפטי).

כמו כן, האוויר מוחדר למעי הגס במהלך ההליך, מה שעלול לגרום להתכווצויות ולעבור גזים. אל תהססו לפנות לרופא אם אתם סובלים מחום, רעד, צמרמורות, כאבי בטן, סחרחורת או מבחינים בדם. הצואה שלך בעקבות הביופסיה.

השגת התוצאות

מיד לאחר הביופסיה שלך, דגימת הרקמה נשלחת לפתולוג. פתולוג הוא רופא מיוחד הבודק רקמות ודם במיקרוסקופ.

הוא או היא יצטרכו זמן לבחון את דגימת הרקמה שלך ביסודיות ואז יבנו דוח פתולוגיה. הדו"ח מתאר אם הרקמות שהושגו היו תקינות או סרטניות ויסייעו לרופא לקבוע את הזמנת דרגת הסרטן.

רצוי לפני ההליך (כפי שאולי לא תזכרו לאחר מכן), שאלו את הרופא מתי תוכלו לצפות לתוצאות. הוא או היא יוכלו להעניק לך דמות של כדור עידוד ולעודד אותך לקבוע פגישת מעקב.

ברגע שהרופא שלך יקבל את תוצאת הביופסיה שלך מהפתולוג, הוא או היא יתקשר אליך. אם עדיין אין לך פגישה לדון בתוצאות אלה, נקבע לך כרגע.

הרופא ירצה לדון בתוצאותיך באופן אישי, לא בטלפון או בדוא"ל. למרות שההמתנה עשויה לייצר חרדה קשה, עדיף לשבת ולדבר עם הרופא שלך על התוצאות פנים אל פנים.

דו"ח הפתולוגיה

לרופא שלך יש רקע רפואי והכשרה להסביר לך את דוח הפתולוגיה שלך. דוח הפתולוג יכלול:

• היכן שהנגע (ים) היו ממוקמים במעי הגס
• היסטולוגיה, או סוג התאים שנמצא, כגון נורמלי (שפיר) או ממאיר (סרטני). אם ממאיר, הדוח יציג את סוג הסרטן (אדנוקרצינומה הוא סוג סרטן המעי הגס הנפוץ).
• דרגה, המסבירה עד כמה הרקמות מוטציות (האם הן דומות במקצת לרקמת המעי הגס הרגילה, שאינן ניתנות לזיהוי או כדרגה כלשהי בין לבין) ומשמשת לבמת סרטן.
• פלישה, המתייחסת לרקמות שנלקחו במהלך ניתוח לסרטן המעי הגס ומסייעת לקבוע עד כמה סרטן התפשט לרקמות בריאות.

אל תהססו לשאול שאלות אצל הרופא והאחיות בכל נקודה בדרך. אנשי הרפואה נמצאים שם בכדי לסייע לכם.