כתם גרם כתם

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 12/1/2018

כתם גראם הוא מבחן מעבדה המשמש לזיהוי חיידקים במדגם כיח. כיח הוא החומר שעולה מן המעברים האוויריים שלך כאשר אתה משתעל עמוק מאוד.

שיטת הכתם גרם היא אחת השיטות הנפוצות ביותר לזהות במהירות את הגורם זיהום חיידקי, כולל דלקת ריאות.

כיצד מבוצעת הבדיקה

יש צורך במדגם כיח.

• תתבקשו להשתעל עמוק ולירוק כל חומר שעולה מן הריאות (כיח) לתוך מיכל מיוחד.
• ייתכן שתתבקש לנשום ערפל של אדים מלוחים. זה גורם לך להשתעל יותר וליצור כיח.
• אם אתה עדיין לא לייצר מספיק כיח, ייתכן שיהיה הליך הנקרא ברונכוסקופיה.
• כדי להגדיל את הדיוק, בדיקה זו נעשית לעיתים 3 פעמים, לעתים קרובות 3 ימים ברציפות.

המדגם נשלח למעבדה. חבר צוות המעבדה מציב שכבה דקה מאוד של המדגם על גבי שקופית זכוכית. זה נקרא כתם. כתמים ממוקמים על המדגם. חבר צוות המעבדה מביט בשקופית המוכתמת מתחת למיקרוסקופ, בודק חיידקים ותאי דם לבנים. צבע, גודל וצורה של התאים מסייעים לזהות את החיידקים.

איך להתכונן למבחן

שתיית נוזלים בלילה לפני הבדיקה מסייעת לריאות לייצר ליחה. זה עושה את הבדיקה מדויק יותר אם זה נעשה הדבר הראשון בבוקר.

אם אתה נתקל ברונכוסקופיה, בצע את ההוראות של ספק כיצד להכין את ההליך.

איך מבחן ירגיש

אין שום אי נוחות, אלא אם כן צריך לעשות ברונכוסקופיה.

למה המבחן מתבצע

הרופא שלך יכול להזמין את הבדיקה אם יש לך שיעול מתמשך או ממושך, או אם אתה משתעל חומר בעל ריח רע או צבע יוצא דופן. הבדיקה יכולה להיעשות גם אם יש לך סימנים ותסמינים אחרים של מחלות בדרכי הנשימה או זיהום.

תוצאות נורמליות

תוצאה נורמלית פירושה כי מעטים עד תאי דם לבנים ולא חיידקים נראו במדגם. הכיח הוא ברור, רזה, חסר ריח.

מה התוצאות חריגה מתכוון

תוצאה לא נורמלית פירושה חיידקים נראים במדגם הבדיקה. ייתכן שיהיה זיהום חיידקי. נדרשת תרבות כדי לאשר את האבחנה.

סיכונים

אין סיכונים, אלא אם כן מבוצעת בדיקת ברונכוסקופיה.

שמות חלופיים

כתם גרם של כיח

תמונות

• 

  
  בדיקת כיח

הפניות

Beavis KG, Charnot-Katsikas אוסף הדגימות וטיפול באבחון מחלות מדבקות. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2017: פרק 64.

טורס א, מננדז R, Wunderink RG. דלקת ריאות חיידקית ומורסות הריאות. ב: ברודוס VC, מייסון RJ, ארנסט JD, et al, עורכים. מוריי וספר הלימוד של נדל על רפואה נשימתית. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 33.

תאריך סקירה 12/1/2018

עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.