תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/15/2018
Mediastinoscopy עם ביופסיה הוא הליך שבו מכשיר מואר (mediastinoscope) מוכנס בחלל בחזה בין הריאות (mediastinum). רקמות נלקח (ביופסיה) מכל גידול יוצא דופן או בלוטות הלימפה.
כיצד מבוצעת הבדיקה
הליך זה נעשה בבית החולים. אתה תקבל הרדמה כללית, כך שאתה ישן ולא מרגיש שום כאב. צינור (צינור endotracheal) ממוקם באף או בפה כדי לעזור לך לנשום.
חתך קטן כירורגי נעשה בדיוק מעל עצם החזה. מכשיר הנקרא mediastinoscope מוכנס דרך חתך זה ועובר בעדינות לתוך החלק האמצעי של החזה.
דגימות רקמות נלקחים של בלוטות הלימפה סביב דרכי הנשימה. היקף מוסר מכן ואת לחתוך כירורגית סגור עם תפרים.
צילום רנטגן בחזה לעיתים קרובות יילקח בסוף ההליך.
ההליך לוקח כ 60 עד 90 דקות.
איך להתכונן למבחן
עליך לחתום על טופס הסכמה מדעת. לא תוכל לקבל מזון או נוזלים במשך 8 שעות לפני הבדיקה.
איך מבחן ירגיש
אתה תהיה ישן במהלך ההליך. יהיו במקום כמה רגישות באתר הנוהל. ייתכן שיש לך כאב גרון.
רוב האנשים יכולים לעזוב את בית החולים למחרת בבוקר.
ברוב המקרים, התוצאה של הביופסיה הוא מוכן 5 עד 7 ימים.
למה המבחן מתבצע
הליך זה נעשה כדי לבדוק ולאחר מכן ביופסיה בלוטות הלימפה או כל גדילים חריגים אחרים בחלק הקדמי של mediastinum, ליד הקיר החזה שלך.
- הסיבה השכיחה ביותר היא לראות אם סרטן הריאות (או סרטן אחר) התפשט בלוטות הלימפה האלה. זה נקרא staging.
- הליך זה נעשה גם עבור זיהומים מסוימים (שחפת, סרקואידוזיס) והפרעות אוטואימוניות.
תוצאות נורמליות
ביופסיות של רקמות בלוטות הלימפה הן נורמליות ולא מראות סימנים של סרטן או זיהום.
מה התוצאות חריגה מתכוון
ממצאים חריגים עשויים להצביע על כך:
- מחלת הודג'קין
- סרטן ריאות
- לימפומה או גידולים אחרים
- סרקואידוזיס
- התפשטות המחלה מחלק אחד לגוף
- שחפת
סיכונים
קיים סיכון של ניקוב הוושט, קנה הנשימה, או כלי הדם. במקרים מסוימים, זה יכול להוביל לדימום זה יכול להיות מסכן חיים. כדי לתקן את הפציעה, היה צורך לפצל את עצם החזה והחזה נפתח.
תמונות
מדיאסטינום
הפניות
צ'נג G-S, Varghese TK. גידולים וציסטות מיסטיאסטיאליות. ב: ברודוס VC, מייסון RJ, ארנסט JD, et al, עורכים. הספר של מורי ונדל לרפואת נשימה. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 83.
פוטנאם JB Jr. ריאות, קיר החזה, pleura, ו mediastinum. ב: Townsend CM ג 'וניור, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 57.
תאריך סקירה 5/15/2018
עודכן על ידי: מרי ג 'מנציני, MD, דוקטורט, מנהל, ניתוחי לב, המרכז הרפואי כריסטוס היילנד, Shreveport, LA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.