כבד שומני - ללא אלכוהול

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• סקירה תאריך 4/21/2017

מחלת כבד שומנית ללא אלכוהול (NAFLD) היא הצטברות של שומן בכבד שאינה נגרמת על ידי שתיית יותר מדי אלכוהול. אנשים שיש להם את זה אין לי היסטוריה של שתייה כבדה. NAFLD קשורה קשר הדוק להיות עודף משקל.

עבור אנשים רבים, NAFLD גורם שום תסמינים או בעיות. צורה חמורה יותר של המחלה נקראת steatohepatitis לא אלכוהוליים (NASH). NASH יכול לגרום לכשל בכבד. זה יכול גם לגרום לסרטן.

גורם ל

אין סיבה ברורה ל- NAFLD או ל- NASH. עם זאת, דברים מסוימים עלולים לסכן אותך:

• עודף משקל או השמנה. ככל שאתה עודף משקל, כך הסיכון גבוה יותר.
• Prediabetes (התנגדות לאינסולין).
• סכרת סוג 2.
• כולסטרול גבוה.
• רמות הטריגליצרידים גבוהות.
• לחץ דם גבוה.

גורמי סיכון אחרים עשויים לכלול:

• ירידה מהירה במשקל ותזונה לקויה
• ניתוח מעקף קיבה
• מחלות מעי
• תרופות מסוימות, כגון חוסמי תעלות סידן וכמה תרופות לסרטן

NAFLD מתרחש גם אצל אנשים ללא גורמי סיכון ידועים.

תסמינים

אנשים עם NAFLD לעיתים קרובות אין סימפטומים. כאשר הסימפטומים מתרחשים, הנפוצים ביותר כוללים:

• עייפות
• כאב בבטן הימנית העליונה

באנשים עם NASH שיש להם נזק כבד (שחמת), הסימפטומים עשויים לכלול:

• חולשה
• אובדן תיאבון
• בחילה
• עור צהוב ועיניים (צהבת)
• גירוד
• נוזל הצטברות ונפיחות ברגליים ובבטן
• בלבול נפשי
• GI מדמם

בחינות ובדיקות

NAFLD נמצא לעיתים קרובות במהלך בדיקות דם שגרתיות המשמשים כדי לראות עד כמה הכבד עובד.

ייתכן שיש לך את הבדיקות הבאות למדוד את תפקוד הכבד:

• ספירת דם מלאה
• זמן פרותרומבין
• רמת אלבומין

הרופא שלך עשוי לבקש בדיקות הדמיה מסוימות, כולל:

• אולטרסאונד משמש לעתים קרובות כדי לאשר אבחנה של NAFLD
• בדיקת MRI ו- CT עשויה גם להיות נחוצה

ביופסיה של הכבד נדרשת כדי לאשר אבחנה של NASH, הצורה החמורה יותר של NAFLD.

טיפול

אין טיפול ספציפי ל- NAFLD. המטרה היא לנהל את גורמי הסיכון שלך ואת כל התנאים הבריאותיים.

הספק שלך יעזור לך להבין את המצב שלך ואת הבחירות בריא שיכול לעזור לך לטפל בכבד שלך. אלה עשויים לכלול:

• ירידה במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
• תזונה בריאה כי הוא נמוך מלח.
• לא שותה אלכוהול.
• להישאר פעיל פיזית.
• ניהול מצבים בריאותיים כגון סוכרת ולחץ דם גבוה.
• חיסון למחלות כגון הפטיטיס A והצהבת B.
• הפחתת רמות הכולסטרול והטריגליצרידים.
• נטילת תרופות בהתאם להוראות. לדבר עם ספק שלך על כל התרופות שאתה לוקח, כולל עשבי תיבול ותוספי תרופות ללא מרשם.

ירידה במשקל וניהול סוכרת יכול להאט או לפעמים להפוך את הפיקדון של שומן בכבד.

Outlook (פרוגנוזה)

אנשים רבים עם NAFLD אין בעיות בריאות ולא להמשיך לפתח NASH. אובדן משקל ועריכת החלטות אורח חיים בריא יכול לסייע במניעת בעיות חמורות יותר.

לא ברור מדוע אנשים מסוימים לפתח NASH. NASH יכול להוביל לשחמת הכבד.

מתי לפנות לרופא מקצועי

רוב האנשים עם NAFLD לא יודעים שיש להם את זה. ראה את ספק אם אתה מתחיל לקבל סימפטומים חריגים כגון עייפות או כאבי בטן.

מניעה

כדי לסייע במניעת NAFLD:

• לשמור על משקל בריא.
• לאכול תזונה בריאה.
• תרגיל בקביעות.
• הגבל צריכת אלכוהול.
• השתמש בתרופות כראוי.

שמות חלופיים

כבד שומני; סטטוזה; דלקת ריאות סטיואפטטיס; NASH

תמונות

• 

  
  כבד

הפניות

חלסני נ ', יונוסי ז, לבין י"א ואח'; האגודה האמריקאית לחקר מחלות הכבד; הקולג 'האמריקאי של גסטרואנטרולוגיה; האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה. אבחון וניהול של מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית: תרגול בפועל על ידי האגודה האמריקנית לחקר מחלות הכבד, American College of Gastroenterology, ואת האגודה האמריקאית Gastroenterological. Am J Gastroenterol. 2012; 107 (6): 811-826. PMID: 22641309 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22641309.

טורס DM, הריסון SA. מחלת כבד שומנית ללא אלכוהול. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 87.

סקירה תאריך 4/21/2017

עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.