תוֹכֶן
- תיאור
- מדוע ביצוע הנוהל
- סיכונים
- לפני הנוהל
- לאחר הנוהל
- Outlook (פרוגנוזה)
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 3/6/2018
לייזר photocagulation הוא ניתוח עיניים באמצעות לייזר כדי לכווץ או להרוס מבנים חריגים ברשתית, או לגרום בכוונה הצטלקות.
תיאור
הרופא שלך יבצע את הניתוח הזה בהגדרת אשפוז או במשרד.
Photocoagulation מתבצעת באמצעות לייזר כדי ליצור צריבה מיקרוסקופית ברקמת היעד. כתמי הלייזר מוחלים בדרך כלל ב 1 מתוך 3 דפוסים.
לפני ההליך, תינתן לך טיפות עיניים כדי להרחיב את התלמידים שלך. לעתים רחוקות, תקבל זריקה של הרדמה מקומית. הירייה עלולה להיות לא נוחה. אתה תהיה ער וללא כאבים במהלך ההליך.
- אתה תהיה יושב עם הסנטר שלך במנוחה הסנטר. עדשת מגע מיוחדת תוצב על העין. העדשה מכילה מראות המסייעות לרופא לכוון את הלייזר. אתה תהיה הורה להסתכל ישר קדימה או לעבר אור היעד עם העין השנייה שלך.
- הרופא יכוון את הלייזר באזור הרשתית הזקוקה לטיפול. עם כל הדופק של הלייזר, תראה הבזק של אור. בהתאם למצב בטיפול, ייתכן שיש רק כמה קטניות, או עד 500.
מדוע ביצוע הנוהל
סוכרת יכולה להזיק לעיניים על ידי גרימת רטינופתיה סוכרתית. זוהי אחת המחלות הנפוצות ביותר העין כי צריך photocoagulation לייזר. זה יכול להזיק לרשתית, החלק האחורי של העין. החמור ביותר מן המצב הוא רטינופתיה סוכרתית שגשוגית, שבה כלי דם חריגים לגדול על הרשתית. עם הזמן, כלי דם אלה יכולים לדמם או לגרום הצטלקות של הרשתית.
ב photogenagulation לייזר עבור רטינופתיה סוכרתית, אנרגיה לייזר מכוונת באזורים מסוימים של הרשתית כדי למנוע כלי חריגה מ לצמוח או לכווץ אלה שאולי כבר שם. ההליך נעשה לפעמים כדי להיפטר הצטברות של נוזל במרכז העין (מקולה) שגורם נפיחות. לפעמים זה נעשה כדי להפוך את הנוזל בצקת במרכז הרשתית (מקולה) ללכת.
ניתוח זה עשוי לשמש גם לטיפול בבעיות העין הבאות:
- גידול רשתית
- ניוון מקולרי, הפרעת עיניים אשר לאט לאט הורסת חזון מרכזי, מרכזי
- קרע ברשתית
- חסימה של הוורידים הקטנים שמרחיקים דם מן הרשתית
- ניתוק רשתית, כאשר הרשתית בחלק האחורי של העין מפריד בין השכבות למטה
סיכונים
מאחר שכל פעימה של הלייזר גורמת לצריבה מיקרוסקופית ברשתית, ניתן לפתח:
- איבוד ראייה קל
- ראיית לילה מופחתת
- כתמים עיוורים
- צד ראייה מופחת
- קושי להתמקד
- ראייה מטושטשת
- צמצום ראיית צבע
אם לא מטופלים, רטינופתיה סוכרתית יכולה לגרום לעיוורון קבוע.
לפני הנוהל
תכשירים מיוחדים נדרשים רק לעתים רחוקות לפני photocoagulation לייזר. בדרך כלל, שתי העיניים ירחיב עבור prodcedure.
לסדר שיש מישהו שיסיע אותך הביתה לאחר ההליך.
לאחר הנוהל
הראייה עלולה להיות מטושטשת במשך 24 השעות הראשונות. אתה עשוי לראות את הציפורים, אבל אלה יירגעו לאורך זמן. אם הטיפול שלך היה בצקת מקולרית, החזון שלך עשוי להיראות גרוע יותר לכמה ימים.
Outlook (פרוגנוזה)
ניתוח לייזר עובד הכי טוב בשלבים המוקדמים של אובדן ראייה. זה לא יכול להחזיר חזון אבוד. עם זאת, זה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון של אובדן ראייה קבוע.
ניהול סוכרת יכולה לסייע במניעת רטינופתיה סוכרתית. עקוב אחר עצה הרופא שלך על איך להגן על החזון שלך. יש בדיקות עיניים לעתים קרובות מומלץ, בדרך כלל פעם אחת כל 1-2 שנים.
שמות חלופיים
לייזר קרישה; ניתוח עיניים בלייזר; צילום; לייזר photocoagulation - מחלת עיניים סוכרתית; לייזר photocoagulation - רטינופתיה סוכרתית; צילום פוטוקואגולציה; פיזור (photinal) רטינופתיה פרוליפרטיבית - לייזר; PRP - לייזר; רשת photocagulation לייזר - לייזר
הפניות
Brownlee M, Aiello LP, קופר ME, ויניק AI, Plutzky J, בולטון AJM. סיבוכים של סוכרת. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 33.
Lim JI, רוזנבלט BJ, בנסון WE. רטינופתיה סוכרתית. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 6.21.
Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay ס עדכונים בניהול בצקת מקולרי סוכרתית. J סוכרת Res. 2015, 2015: 794036. PMID: 25984537 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25984537.
Wiley HE, Chew EY, Ferris FL. רטינופתיה סוכרתית לא פולשנית ובצקת מקולארית. ב: Schachat AP, סאדה SVR, הינטון DR, וילקינסון CP, Wiedemann P, עורכים. הרשתית של ריאן. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 50.
תאריך סקירה 3/6/2018
עודכן על ידי: פרנקלין W. Lusby, MD, רופא עיניים, מכון לוסבי החזון, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.