תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 2/19/2018
הפטיטיס C אצל ילדים הוא נפיחות ורקמות מודלקות של הכבד. זה קורה עקב זיהום עם וירוס הפטיטיס C (HCV).
זיהומים נפוצים אחרים של הפטיטיס כוללים הפטיטיס A, הפטיטיס B.
גורם ל
ילד עשוי לקבל HCV מאם נגועה ב- HCV, בזמן הלידה.
כמעט 6 מתוך כל 100 תינוקות שנולדו לאמהות עם זיהום HCV יש הפטיטיס C. אין טיפול כדי למנוע הפטיטיס C בלידה.
מתבגרים ובני נוער יכולים גם לקבל זיהום HCV. ישנם גורמים רבים של הפטיטיס C בקרב בני נוער, כולל:
- להיות תקוע עם מחט לאחר שימוש על ידי אדם נגוע HCV
- בא במגע עם דם של אדם נגוע
- שימוש בסמים ברחוב
- קיום מגע מיני לא מוגן עם אדם עם HCV
- קבלת קעקועים או דיקור טיפול עם מחטים נגועות
הפטיטיס C אינה מתפשטת מהנקה, מחבקת, מנשקת, משתעלת או מתעטשת.
תסמינים
התסמינים מתפתחים אצל ילדים בערך 4 עד 12 שבועות לאחר ההדבקה. אם הגוף מסוגל להילחם ב- HCV, הסימפטומים נגמרים תוך מספר שבועות עד 6 חודשים. מצב זה נקרא זיהום כבד הפטיטיס C.
עם זאת, כמה ילדים לעולם לא להיפטר HCV. מצב זה נקרא דלקת כבד כרונית C.
רוב הילדים עם הפטיטיס C (חריפה או כרונית) אינם מראים שום סימפטומים עד הנזק מתקדם יותר כבד. אם מתרחשים תסמינים, הם עשויים לכלול:
- כאב בבטן הימנית העליונה
- צואה בצבע חימר או חיוור
- שתן כהה
- עייפות
- קדחת
- עור צהוב ועיניים (צהבת)
- אובדן תיאבון
- בחילה והקאה
בחינות ובדיקות
הרופא של הילד שלך יבצע בדיקות דם כדי לזהות HCV בדם. שתי בדיקות הדם הנפוצות ביותר הן:
- אנזים immunoassay (EIA) כדי למצוא את הפטיטיס C נוגדן
- הפטיטיס C מבחני RNA למדוד את רמות הנגיף (עומס נגיפי)
תינוקות שנולדו לאמהות חיוביות C, צריכים לעבור בדיקות בגיל 18 חודשים. זה הזמן שבו נוגדנים מן האם יקטן. באותו זמן, המבחן יהיה באמת משקף באמת את מצב נוגדנים של התינוק.
הבדיקות הבאות מראות נזק לכבד מהצהבת C:
- רמת אלבומין
- בדיקות תפקודי כבד
- זמן פרותרומבין
- ביופסיה של הכבד
- אולטראסאונד בטן
בדיקות אלו מראות כמה טוב הטיפול של הילד שלך עובד.
טיפול
המטרה העיקרית של הטיפול בילדים היא להקל על הסימפטומים ולהפסיק את התפשטות המחלה. אם לילד יש תסמינים, ודא שילדך:
- יש לנו הרבה מנוחה
- שותה המון נוזלים
- אוכל בריא
דלקת כבד חריפה C אינה זקוקה לטיפול מיוחד. עם זאת, הילד שלך יכול להעביר את הנגיף לאחרים. אתה צריך לנקוט צעדים כדי לעזור למנוע את התפשטות המחלה.
הפטיטיס C כרונית זקוקה לטיפול. מטרת הטיפול היא למנוע סיבוכים.
אם אין סימן של זיהום HCV לאחר 6 חודשים, אז הילד שלך התאושש לחלוטין. עם זאת, אם הילד שלך מפתחת הפטיטיס C כרונית, זה יכול לגרום למחלת כבד מאוחר יותר בחיים.
ילדכם עשוי להמליץ על תרופות אנטי ויראליות עבור HCV כרונית. תרופות אלו:
- יש פחות תופעות לוואי
- קל יותר לקחת
- נלקחים על ידי הפה
הבחירה בין אם להשתמש בתרופות בילדים עבור הפטיטיס C אינה ברורה. תרופות ששימשו, אינטרפרון ו ribavirin, לשאת הרבה תופעות לוואי וכמה סיכונים. תרופות חדשות וחדשות יותר אושרו למבוגרים, אך עדיין לא לילדים. מומחים רבים ממליצים להמתין בטיפול ב- HCV בילדים עד שתרופות חדשות אלו יאושרו לשימוש בילדים.
Outlook (פרוגנוזה)
ילדים מתחת לגיל 3 אינם זקוקים לטיפול כלשהו. זיהום בקבוצת גיל זו לעיתים קרובות פותר ללא כל סיבוכים.
סיבוכים אפשריים
הסיבוכים האפשריים של הפטיטיס C הם:
- שחמת הכבד
- סרטן הכבד
סיבוכים אלה מתרחשים בדרך כלל במהלך הבגרות.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם הילד שלך יש סימפטומים של הפטיטיס C. אתה צריך גם לפנות לספק אם יש לך הפטיטיס C ולהיות בהריון.
מניעה
אין חיסונים הפטיטיס C. לכן, למניעת תפקיד חשוב בניהול המחלה.
בבית שבו אדם עם הפטיטיס C חי, בצע את הצעדים הבאים כדי לסייע במניעת התפשטות המחלה:
- הימנע ממגע עם דם. נקו כל דליפות דם באמצעות אקונומיקה ומים.
- אמהות עם HCV לא צריך להניק אם הפטמות סדוקות ודימום.
- כיסוי חתכים ופצעים כדי למנוע מגע עם נוזלי הגוף.
- אל תשתף מברשות שיניים, סכיני גילוח או כל פריט אחר שעלול להיות נגוע.
שמות חלופיים
זיהום שקט - ילדים HCV; אנטי-ויראליים - הפטיטיס C ילדים; ילדי HCV; הריון - הפטיטיס C - ילדים; שידור אימהי - הפטיטיס C - ילדים
הפניות
ג 'נסן ח"כ, Balistreri WF. הפטיטיס ויראלית. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 358.
ג'אהברי, אל-קמרי אס. וירוס הפטיטיס C. ב: שרי JD, הריסון GJ, קפלן SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, עורכים. ספר הלימוד של פייגין וצ'רי למחלות זיהומיות בילדים. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 177.
וורד, הולצמן ד. אפידמיולוגיה, היסטוריה טבעית ואבחון של הפטיטיס C. ב: Sanyal AJ, Boyer TD, לינדור KD, Terrault NA, עורכים. זאקים ובויטולוגיה של בויר. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 29.
תאריך סקירה 2/19/2018
עודכן על ידי: ניל K. Kaneshiro, MD, MHA, פרופסור קליני של ילדים, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.