דרכים לשלם עבור ניתוח השתלת איברים

Posted on
מְחַבֵּר: Janice Evans
תאריך הבריאה: 4 יולי 2021
תאריך עדכון: 1 יולי 2024
Anonim
Organ Donation and Transplantation: How Does it Work?
וִידֵאוֹ: Organ Donation and Transplantation: How Does it Work?

תוֹכֶן

ניתוח יכול להיות יקר ביותר, וניתוחים להשתלת איברים יקרים יותר מרובם. השתלת לב בארצות הברית יכולה לגרום לחיובים מחויבים (לפני כיסוי ביטוחי) של יותר מ -1.3 מיליון דולר.

עבור חולים מושתלים - או כל מי שמצפה לניתוח יקר מאוד - הטיפים הבאים עשויים לעזור בנטל הכספי ולמנוע הוצאות מיותרות.

כיצד לשלם עבור השתלת איברים

ניתוח יכול להיות יקר מאוד וניתוחים להשתלת איברים הם בין ההליכים היקרים ביותר. לאנשים העומדים בפני הליך יקר, בין אם מדובר בהשתלה ובין אם לאו, ייתכן שתצטרך לגייס כספים מראש לטיפול.

הבדיקה הראשונית הנדרשת להצבת חולה לרשימת המתנה להשתלה או לניקוי לניתוח יכולה לבדה לעלות עשרות אלפי דולרים, גם אם המטופל לא מאושפז במהלך התהליך.

לא נדיר שעלות הניתוחים הגדולים ואשפוז המורחב שלאחר מכן יביאו לחשבון העולה על 500,000 $. למרבה הצער, ההוצאות אינן מסתיימות בניתוח; עלות התרופות בשנה שלאחר הניתוח יכולה להיות אלפי דולרים בחודש.


באופן אידיאלי, למטופל יהיה ביטוח ראשוני שישלם את מרבית ההוצאות וצורת ביטוח משנית לתשלום ההוצאות הנותרות.

גם עם כיסוי ביטוחי מצוין שמשלם 80% מהחשבון הכולל, 20% הנותרים יכולים לעלות על 100,000 דולר רק מהניתוח. בכיסוי ביטוחי משני או משלים, 20% הנותרים עשויים להיות משולמים על ידי חברת הביטוח ולא על ידי המטופל.

עלויות השתלת איברים וניתוחים יקרים אחרים

אשפוזים לפני הניתוח, בדיקות מעבדה ובדיקות כלליות לקראת הניתוח תורמים לעלות גבוהה של השתלה. כמה עלויות נוספות שאינך יכול לחזות כוללות:

  • אשפוז נדרש לפני הניתוח
  • עלויות הטיפול לפני הניתוח, כגון דיאליזה ומשאבות אינסולין
  • ניתוח השתלות ואשפוז
  • תרופות נגד דחייה
  • ביקורים שוטפים אצל המנתח
  • כל טיפול נוסף הנדרש
  • השתתפות עצמית בביטוח, שכר משותף ופרמיות
  • הוצאות שאינן רפואיות, כולל טיפול בילדים, נסיעות ולינה
  • אובדן שכר

תשלום עבור ניתוח יקר בביטוח פרטי

ביטוח פרטי הוא כיסוי שאינו בחסות הממשלה; המטופל או בן הזוג מקבלים בדרך כלל פוליסת ביטוח פרטית ממעסיקו. במקרים מסוימים, במיוחד עבור אנשים עצמאיים, ניתן להשיג ביטוח פרטי מחוץ למקום העבודה. במקרה כזה, המטופל משלם את דמי הביטוח.


בהתאם לתוכנית שלך, ביטוח פרטי עשוי לקחת חלק נכבד מהעלות הכוללת של השתלת איברים. עם זאת, ברוב תוכניות הביטוח יש מקסימום או "מכסה" על הסכום אותו תשלם החברה. ניתן לכסות או לחרוג מכובע זה בטיפול הסטנדרטי הניתן במהלך השתלת איברים.

ביטוח משני יכול לסייע בביצוע עלויות הניתוח

ביטוח משני הוא תוספת לביטוח ראשוני; אתה יכול להשיג אותו באמצעות מעסיק, הממשלה או חברה פרטית. מומלץ לחולים מושתלים פוטנציאליים שאין להם פוליסת ביטוח משנית לקבל פוליסה משנית בכדי לסייע בתשלום העלויות שאינן מכוסות בפוליסת ביטוח ראשונית.

COBRA הוא דוגמה לביטוח פרטי שמתקבל מחוץ למקום העבודה; המטופל משלם את דמי הביטוח.

שימוש ב- Medicare וב- Medicaid כדי לשלם עבור ניתוחים יקרים

מדיקר

סוג זה של ביטוח במימון ממשלתי משלם עבור השתלות, אך לא כולם זכאים לכיסוי. זה משתלם גם עבור סוגים רבים אחרים של ניתוחים, אם ההליך נחשב נחוץ.


חולים מגיל 65 ומעלה, חולים מתחת לגיל 65 עם מוגבלות מסוימת ואלה שאובחנו כחולי מחלת כליות בשלב הסופי, זכאים לקבלת טיפול רפואי. בנוסף, מטופלים עשויים להיות זכאים אם הם או בן / בת הזוג שילמו למערכת Medicare. אתר Medicare www.medicare.gov מספק מידע מפורט על זכאות לכיסוי, ואיזה כיסוי זמין בכל מדינה.

מדיקייד

Medicaid הוא ביטוח ממומן ממשלתי לחולים בעלי הכנסה נמוכה המנוהל על ידי מדינות בודדות במסגרת ההנחיות הפדרליות. הכישורים לכיסוי רפואי משתנים ממדינה למדינה. מגבלת ההכנסה לזכאות מבוססת על גודל המשפחה ורמת ההכנסה, אך חולה עם הכנסה נמוכה אינו בהכרח זכאי אוטומטית לכיסוי.

אם מטופל אינו זכאי למדיקייד בגלל רמת הכנסה, הוא עדיין יכול להיות זכאי ל"מבזבז "את מדיקייד, אשר לוקח בחשבון את סכום הכסף שמשולם עבור שירותי בריאות.

מתכנן פיננסי במרכז ההשתלות שלך אמור להיות מסוגל לעזור לך לנווט בתהליך ההתמודדות עם Medicaid.

שימוש ביתרונות הוותיקים כדי לשלם עבור השתלת איברים

ותיקים המשרתים כיום בצבא או שפרשו מהצבא עשויים להעפיל לביטוח משלים באמצעות טריקרה באמצעות הממשלה. הטבת ותיק זה תתרום להוצאות השתלת איברים.

אתר TRICARE הוא משאב מצוין לחולים ולמשפחות שיש להם שאלות לגבי הכיסוי.

תשלום עבור השתלת איברים בכספים אישיים

חולים רבים אינם יכולים להרשות לעצמם לשלם את מלוא העלות של ניתוח השתלת איברים - או אפילו השתתפות עצמית בביטוח באמצעות כספים אישיים. לרוב האנשים שמחכים להשתלת איברים יש קשיים כלכליים, במיוחד אם מחלתם גרמה להם להיות מוגבלים.

זה לא נדיר, וחולים רבים בוחנים אפשרויות אחרות שיעזרו להם לממן את ההליך שלהם.

גיוס כספים לתשלום עבור השתלה

חלק מהמטופלים פונים לארגוני השירות הציבורי בבקשת עזרה בתשלום עלויות ההשתלה. ארגוני שירות המדינה עשויים להיות מוכנים לתרום כדי לעזור לחולה לעבור ניתוח מציל חיים. מטופלים אחרים מקיימים אירועי התרמה, כגון הליכות, או פונים לחבריהם, משפחתם ועמיתיהם לקהילה בבקשה שיעזרו לגייס את הכסף הדרוש להם. לפני פתיחת קמפיין גיוס תרומות, עדיף לברר עם ממשלות העיר או המחוז שלך, יועץ משפטי או צוות ההשתלות לגבי חוקים והנחיות חוקיים וכלכליים.

הרכזים הפיננסיים במרכזי ההשתלות עשויים לספק עזרה באיתור ארגונים שיכולים לתרום למאמצי הגיוס שלך.

חלק מהמטופלים זוכים להצלחה רבה בגיוס כספים מקוון, ומשתמשים באתרים כמו GoFundMe.com כדי לשתף את סיפורם.

אל תתנו לעלות לעצור אתכם

זה אולי מאתגר, אך מציאת דרך לשלם עבור ניתוח יקר עשויה להיות קלה בהרבה ממה שאתה חושב. אל תתנו להוצאה הפוטנציאלית למנוע ממך לעבוד עם מנתח וצוות בריאות. אתה עלול להיות מופתע לטובה מהתוכניות הקיימות כדי לעזור לך בעלויות אפילו ההליכים היקרים ביותר.