תוֹכֶן
- מה הרופאים מציעים
- שימוש במניעת הריון ב- IUD בקרב בני נוער
- מה אומר המחקר
- המחקר על שימוש ב Nexplanon בגיל ההתבגרות הוא דליל
למרבה הצער, סקרים על בני נוער בארצות הברית מראים שבני נוער יודעים מעט מאוד מידע על מכשירי רחם. סקר אחד שנערך בקרב 72 בנות בגילאי 14 עד 18 הראה שלמרות ש 74 אחוז השתמשו במניעת הריון, רק 19 אחוז שמעו אי פעם על התקני רחם. לאחר שהתחנכו למניעת הריון תוך רחמי, בני נוער רבים הצהירו כי הם אוהבים את העובדה שמשתמשים בו רחמים:
- לא פגע בהמשך בפוריות
- לא נדרש לשימוש יומיומי
- לא היה צורך בכל מעשה מיני
- היה דיסקרטי
בני נוער צריכים להתחנך ליעילות הגבוהה של אמצעי מניעה הפיכים לאורך זמן כמו אמצעי מניעה ל- IUD, כמו גם Nexplanon.
מה הרופאים מציעים
ACOG תיקן זה עתה את עלון הפרקטיקה שלה כדי לענות על הצורך בשיטות מניעה הפיכות ארוכות טווח לבני נוער. על פי ACOG, שימוש במניעת הריון ב- Nexplanon ו- IUD יכול להועיל לבני נוער. אף כי הנחיות התרגול הללו אינן חדשות, הנוהג בפועל של הכנסת IUD ו- Nexplanon לבני נוער אינו. לבני נוער רבים כבר קיבלו אפשרויות למניעת הריון הללו, כך שהנחיות התרגול תפסו סוף סוף את מה שהקהילה הרפואית עושה במשך שנים.
מדוע לא יותר בני נוער אמריקאים מקבלים את החיסון נגד HPV?שימוש במניעת הריון ב- IUD בקרב בני נוער
ParaGard, Skyla, Kyleena ו- Mirena - התקני רחם אלה מסווגים תחת קטגוריה 2 של קריטריוני הזכאות הרפואית האמריקאית לשימוש באמצעי מניעה. משמעות הדבר היא כי היתרונות של שימוש באמצעי מניעה אלה בדרך כלל עולים על הסיכונים. השימוש ב- IUD קיבל סיווג 2 בגלל חשש מסוים מהסיכון בגירוש (כאשר ה- IUD מחליק באופן חלקי או מוחלט מהרחם), העלול להיגרם כתוצאה מאפסות (מעולם לא ילדה), כמו גם סיכון ל- STI מה התנהגות מינית מסוכנת אופיינית לקבוצות גיל צעירות יותר. השימוש ב- Nexplanon בקרב בני נוער קיבל סיווג של קטגוריה 1, כלומר אין הגבלה על השימוש בשיטת אמצעי מניעה.
10 הסיבות המובילות לתמוך בחינוך מיני בבתי ספר
מה אומר המחקר
למרבה הצער, יש מעט מאוד ספרות על השימוש במניעת הריון Nexplanon או IUD בקרב אוכלוסיית בני העשרה, ולכן יש צורך במחקר נוסף לקבלת תוצאות טובות ומפורטות יותר. עם זאת, ישנם מחקרים שקיימים ותוצאותיהם מבטיחות.
סקירה מעמיקה שבדקה את השימוש ב- IUD בבני נוער מצאה כי שיעורי הגירוש נעים בין חמישה אחוזים ל -22 אחוזים. שיעורים אלה עשויים להטעות מעט מכיוון שנראה שהשיעורים מושפעים מגילך ובין אם אי פעם היית בהריון ובין אם לאו. בנוסף, המחקר הקיים מראה תוצאות לא עקביות. לדוגמא, מחקרים מסוימים מראים כי לנשים שמעולם לא ילדו יש יותר מקרים של גירוש IUD, בעוד שמחקרים אחרים מצביעים על כך שאלה יש לידה מדווחת על שיעורי גירוש גבוהים יותר. אף אחד מהמחקרים הללו לא שקל כיצד השילוב בין גיל והיסטוריה של ההריון עשוי להשפיע על התוצאות.
בני נוער נוטים יותר להמשיך להשתמש במניעת הריון תוך רחמית מאשר בשיטות אחרות. מספר בני הנוער שעדיין משתמשים ב- IUD בגיל שנה הוא גבוה (נע בין 48% ל -88%), והשימוש ב- IUD שלהם מעט פחת עם הזמן. בני נוער ממשיכים בשימוש ב- IUD באותה מהירות או אפילו יותר מאשר בני נוער המשתמשים בגלולות למניעת הריון.
הריונות לא היו שכיחים גם בקרב משתמשים במניעת הריון עם גיל ההתבגרות. מחקר אחד שהשווה שיעורי הריון בגיל העשרה מצא כי (לאחר 24 חודשי שימוש רצוף), בני נוער המשתמשים ב- IUD הנחושת (ParaGard) לא דיווחו על הריונות, בעוד ששלושה אחוזים ממשתמשי הגלולות למניעת הריון בגיל העשרה נכנסו להריון. מחקר אחר מצא כי שיעורי הריון של בני נוער עלו משני אחוזים לאחר שישה חודשים של שימוש ב- IUD ל -11% לאחר 48 חודשים שהיו ב- IUD.
דאגה אחרונה שמחקר העלה אודות השימוש במניעת הריון בקרב בני נוער היא כאב. מחקרים הראו כי הכנסת התקן תוך רחמי כואב או קשה מהווה דאגה מרכזית לבני נוער. זה יכול להיות בגלל שהמתבגר מעולם לא ילד לפני כן. ישנן פעולות שרופאים יכולים לנקוט בכדי להקל על חלק מכאבים אלו, אך לא הוכח כי שיטות אלה מספקות הקלה בכאב באופן עקבי במהלך החדרת IUD. מכשירי IUD חדשים יותר Iike Skyla ו- Kyleena כוללים צינורות הכנסה קטנים יותר, כך שכאבי הכניסה עשויים להיות פחותים באפשרויות אלה. מחקרים הראו גם כי כאבים ודימומים הם סיבות שכיחות לבני נוער להסיר את ה- ParaGard שלהם. מחקר אחד הדגיש כיצד משתמשי IUD מתבגרים יותר התלוננו על בעיות דימום בהשוואה למשתמשים בגלולות העשרה.
גלה את חוקי ההפלות לקטינים במדינתךהמחקר על שימוש ב Nexplanon בגיל ההתבגרות הוא דליל
בשנת 2010 נערך מחקר על 137 בני נוער (בגילאי 12-18) שילדו זה עתה. הוא השווה בין סובלנות, המשך ושיעורי הריון חוזרים בקרב בני נוער שהשתמשו באימפלון, גלולות למניעת הריון משולבות, Depo Provera, שיטות מחסום (כמו קונדומים וקוטלי זרע), או כלום.
עד 24 חודשים, 35% מבני הנוער נכנסו להריון שוב. משתמשי Nexplanon בגיל העשרה נכנסו להריון מאוחר יותר מאשר בקבוצות המניעה האחרות (עם הריון חוזר ראשון היה 23.8 חודשים, לעומת 18.1 חודשים עבור קבוצת הגלולות / depo ו 17.6 חודשים עבור מכשול / אף קבוצה). משתמשי Implanon היו גם בעלי סיכוי גבוה יותר להמשיך להשתמש ב- Implanon לאחר 24 חודשים מאשר למשתמשי גלולות העשרה.
מבין בני הנוער שהסירו את Nexplanon לפני 24 חודשי שימוש, 40 אחוז אמרו שדימום חריג הוא הסיבה להפסקתם. עם זאת, החוקרים הגיעו למסקנה כי בני נוער המחליטים להשתמש ב- Nexplanon נוטים פחות להיכנס להריון ונמצאו דבקים בשיטת אמצעי מניעה זו יותר מאלה שבחרו בשיטות המניעה האחרות.
ניתוח סופי
למרות שהספרות בנושא אמצעי מניעה של Nexplanon ו- IUD לבני נוער לוקה בחסר, מחקרים זמינים מצביעים על כך ש- IUD כמו Mirena, Skyla, Kyleena ו- ParaGard, כמו גם Nexplanon, הם אפשרויות מעשיות לבני הנוער של ימינו. עידוד שימוש בבני נוער בשיטות למניעת הריון הפיכות ארוכות יכול לסייע בהפחתת מספר ההריונות הלא מתוכננים בגיל העשרה. המספר הגבוה של בני נוער הנצפים לשימוש ב- Nexplanon ו- IUD מבטיח, ובני נוער נוטים יותר לעמוד בשיטות אלה למניעת הריון.
הנחיות התרגול שנוצרו על ידי ACOG מציעות כי יש להציע לבני נוער התקני תוך רחמה ונקספלנון כאופציות אפשריות למניעת הריון. היתרונות והיתרונות של ParaGard, Mirena, Skyla ו / או Kyleena בבני נוער בדרך כלל מקזזים את הסיכונים האפשריים, ואין שום מגבלות על השימוש ב- Nexplanon בקרב בני נוער. מסיבה זו נראה כי מדובר באפשרויות אמצעי מניעה יעילים ואמינים שיש להציע לבני נוער המבקשים אמצעי מניעה במרפאות לתכנון המשפחה או במשרדי רופאים מקומיים.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט