תוֹכֶן
יש ליטול מדי שבוע את המינון של methotrexate לדלקת מפרקים שגרונית וסוגים דלקתיים אחרים של דלקת פרקים, ולא מדי יום כמו רוב התרופות האחרות. מכיוון שהיא אינה שונה מתזמון התרופות האופייני, זה עלול להיות מבלבל בהתחלה, אלא אם כן הרופא שלך לוקח את הזמן להסביר ביסודיות.טעויות נעשו על ידי מטופלים שחשבו ש"שבועי "הוא טעות דפוס בלבד בתווית של בקבוק המרשם למתוטרקסט שלהם. אם יש לך ספק, התקשר לרוקח ולרופא שלך. בדוק פעמיים או בדוק את ההוראות במידת הצורך. חשוב מאוד להשיג את המינון הנכון. לעתים קרובות מדי, המכון לשיטות טיפול תרופתי בטוחות מקבל דיווחים על מנת יתר של מתוטרקסט דרך הפה עקב מינון יומי בשוגג.
מה צריך לדעת על מתוטרקסט לדלקת מפרקים שגרוניתמינון שבועי של מתוטרקסט
מתוטרקסט הייתה תרופה לסרטן לפני שאושרה לדלקת מפרקים שגרונית. המינון המשמש לדלקת מפרקים שגרונית ומחלות דלקתיות אחרות הוא קטן בהשוואה למינון המשמש לסרטן. בדרך כלל, אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית נקבעים בתחילה שלוש כדורי 2.5 מיליגרם מתוטרקסט (7.5 מיליגרם סה"כ) שייקחו יחד פעם בשבוע, באותו יום בשבוע (למשל, בכל שבת). לפי הצורך, הרופא עשוי להגדיל את המינון, אך הוא עדיין נלקח מדי שבוע, לא מדי יום.
קיים פוטנציאל להשפעות רעילות קשות, בייחוד כבד כבד, אם מטוטרקסט נלקח בטעות מדי יום. אסור לך להגדיל את המינון שנקבע של מתוטרקסט או לשנות את לוח הזמנים לבד.
מינון אופטימלי של מתוטרקסט לדלקת מפרקים שגרונית
המינון הרגיל של מתוטרקסט למבוגרים לדלקת מפרקים שגרונית הוא, כאמור לעיל, 7.5 מיליגרם כמנה שבועית אחת. ניתן ליטול אותו כמנה מחולקת: 2.5 מיליגרם הנלקחים דרך הפה כל 12 שעות למשך 3 מנות מחולקות על פני 36 שעות פעם שָׁבוּעַ. המינון השבועי המקסימלי הרגיל למבוגרים עבור מתוטרקסט אוראלי הוא 20 מיליגרם (עקב סיכון מוגבר לדיכוי מוח עצם). המינון הרגיל של methotrexate לילדים דרך הפה לדלקת מפרקים שגרונית הוא 5 עד 15 מיליגרם פעם בשבוע.
על פי מחקרים, המלצת המינון האופטימלית על בסיס ראיות למבוגרים עם דלקת מפרקים שגרונית כוללת מינון התחלתי של 15 מיליגרם של מתוטרקסט דרך הפה אחת לשבוע. ניתן להגדיל את המינון בהדרגה ל-25-30 מיליגרם בשבוע או למינון הגבוה ביותר. ניתן לעבור למתוטרקסט הניתן להזרקה על ידי אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית אשר משיגים תגובה לא מספקת באמצעות מתוטרקסט דרך הפה, או עבור מי שאינו יכול לסבול את הפורמולציה הפומית. לא משנה אילו התאמות מבוצעות, הוא חייב להישאר כמנה שבועית.
אזהרות אחרות למתוטרקסט
Methotrexate קשור לרעילות מוגברת אם נלקח עם תרופות מסוימות אחרות, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), תרופות להחזרת חומצה, וכמה אנטיביוטיקה. אינטראקציות כאלה יכולות לגרום לרעילות מזיקה, ואולי אפילו למוות. ודא שלרופא שלך יש רשימה מלאה של כל התרופות שאתה לוקח ודון באינטראקציות אפשריות עם מתוטרקסט.
אסור ליטול מתוטרקסט על ידי אנשים הסובלים ממחלת כבד, מחלת כליות משמעותית, אלכוהוליזם, הפרעות בדם (למשל, אנמיה, לויקופניה) או הפרעת מוח עצם. Methotrexate גם לא אמור לשמש נשים בהריון או מיניקות. זה צריך להיפסק גם על ידי נשים וגם גברים שמתכננים הריון.
אם אתם חווים סימנים לתגובה אלרגית בזמן נטילת מתוטרקסט, פנו לטיפול רפואי בחירום. סימנים כאלה יכללו כוורות, תגובות עור, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון. עליך להפסיק את הטיפול במתוטרקסט ולהתקשר לרופא אם אתה מפתח שיעול יבש, קוצר נשימה, שלשולים, הקאות, כתמים לבנים. או פצעים בתוך הפה, דם בשתן או בצואה, עלייה מהירה במשקל, ירידה בייצור שתן, התקפים, חום, צמרמורות, תסמיני שפעת, חולשה, סחרחורת או כל סימפטום חריג אחר.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הקשורות למטוטרקסט הן בחילות, כאבי ראש, סחרחורת, עייפות וראייה מטושטשת. כדי למנוע בחילה, חלק את המינון לאורך כל היום, או אפשרות אחרת תהיה מתן טרקסאט בזריקה תת עורית.
מילה מ- Wellwell
Methotrexate יכול להיות תרופה בטוחה ויעילה לדלקת מפרקים שגרונית אם נלקחת כראוי. יש לנקוט על פי הוראות, ללא סטייה מכיוונים אלה. לעולם אל תיקח יותר ממה שנקבע ואל תחליף את לוח הזמנים השבועי. שים לב לתופעות לוואי אפשריות, במיוחד תופעות לוואי חמורות, והודיע על כך לרופא מיד אם מתעורר משהו מדאיג.
תידרש לבצע בדיקות מעבדה מדי פעם כדי לעקוב אחר ספירת תאי הדם, אנזימי הכבד ותפקוד הכליות. אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת מתוטרקסט. יידע את הרופא אם אתה מפתח זיהום פעיל. שאל את הרופא לגבי נטילת אנטיביוטיקה לזיהום. חשוב גם לדון בחיסונים עם הרופא שלך. אנשים הנוטלים מינונים גבוהים יותר של מתוטרקסט צריכים להימנע מחיסונים חיים. בשורה התחתונה - לשימוש בטוח במתוטרקסט, עליכם לעקוב אחר ההוראות ולשים לב לאזהרות ואמצעי זהירות. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל מה שנשאר לא ברור, או על כל מה שנוגע לך.