תוֹכֶן
כאשר הרופא שלך מזמין מגוון בדיקות רפואיות אבחוניות, אך אינך מבין את הנימוק שעומד מאחוריהן, ייתכן שתתהה אם אתה באמת זקוק לכל הבדיקות הללו.כשאתה הולך לרופא, העדיפות הראשונה שלך היא בריאותך. ברוב המכריע של הזמן, הבריאות שלך היא המטרה העיקרית של כולם בצוות הרפואי שלך. אך יתכן שאתה מודאג מכך שהרופא שלך מזמין בדיקות מיותרות שלא יועילו לבריאותך. בעוד שרוב בדיקות האבחון שהרופא מזמין עבורך נחוצות, יתכנו כמה אזורים אפורים.
האם כל המבחנים הללו נחוצים?
מרבית הבדיקות הרפואיות שהרופא מזמין עבורך הן חלק מהאבחון של הבעיה הרפואית שלך, והן עוזרות לקבוע את תוכנית הטיפול שלך. ישנן סיבות תקפות לבדיקות אבחון מרובות, אך לעיתים רופאים מזמינים בדיקות שאינן נחוצות באמת.
ישנן מספר סיבות המסבירות מדוע רופאים עשויים להזמין יותר מדי בדיקות.
דיוק מוגבל
כל בדיקה רפואית אבחונית יכולה לספק מידע מועיל, אך הם לא תמיד מדויקים לחלוטין. בדיקות רפואיות מוגבלות במהותן במהימנותן. לדוגמא, רמת הסוכר בדם יכולה לספק מושג האם יש לך סוכרת, ואילו המוגלובין A1C מספק תובנה לגבי רמות הסוכר בדם במהלך החודשים האחרונים. אתה והרופא שלך עשויים להיות מועילים לדעת אם רמת הסוכר בדם שלך מוגברת במהלך בדיקת הדם, אך אם תוכל לעבור את הבדיקה המעריכה את רמות הסוכר בדם גם במשך חודשים, אז התוצאה חשובה יותר בהכנת טווח ארוך. החלטות טיפול.
סְרִיקָה
בדיקות הקרנה אינן נחוצות בדרך כלל מבחינת הסימפטומים שלך, אך הן משמשות כאמצעי למניעת מחלות. כך שגם אם אין לך סימנים לסרטן המעי הגס, מומלץ לבצע בדיקת קולונוסקופיה לאחר גיל 50 מכיוון שהיא יכולה לזהות סרטן מעי גס ללא תסמינים בזמן להצלת חיים.
רפואה מתגוננת
כל סימפטום יכול להיות דברים שונים, וכל הרופאים מודעים לכך שהמטופלים עשויים לתבוע אותם אם מתגעגעים לאבחון. לדוגמא, שיעול יכול להיות סימן להתקררות מוגבלת עצמית קלה, או שהוא יכול להיות הסימן הראשון לסרטן ריאות גרורתי. גם אם הרופא שלך בטוח ב 99 אחוז שאין לך סרטן, החשש שאתה עלול לתבוע אם תגלה שיש לך סרטן ריאות חמש או אפילו 10 שנים בהמשך הדרך מספיק כדי לגרום לרופאים רבים להזמין טומוגרפיה ממוחשבת בחזה. (CT) סריקה, אפילו לשיעול קל.
בקשת מטופל
חולים, כמוכם, קוראים מידע בריאותי באופן מקוון. מידע מקוון מעולה להעצמת המטופלים, אך הוא מגביר גם את בקשות המטופלים לבדיקות מיותרות. מטופלים רבים מבקשים בדיקות אבחון ספציפיות וחשים מודאגים מבריאותם אם אין להם ביטחון בתוצאת הבדיקה. לאחר ששילמת את דמי ביטוח הבריאות שלך, אתה עלול להרגיש ששילמת עבור הזכות לקבל כל בדיקה שתבקש, ללא קשר לעלות.
בעוד שרופאים מסוימים עשויים להקדיש זמן להסביר מדוע יתכן שתצטרכו בדיקות מיותרות או לא, חששות הרופאים מפני תביעה או התעוררות של דירוג מקוון שלילי מנדדים ביותר כדי להזמין את הבדיקה (גם אם היא מיותרת) כדי לספק את המטופל.
רווח
רוב הבדיקות שהרופא מזמין עבורך נעשות במתקנים שבבעלות ומופעלת על ידי מישהו מלבד הרופא שלך.
רוב הרופאים שלך לא מרוויחים שום רווח על סמך הבדיקה הרפואית שלך. קיקבקים או עמלות, שבהם מעבדה או מתקן משלם לרופא עבור הפניות, אינם חוקיים ברוב המדינות בארצות הברית, אם כי בהחלט יש דוגמאות להונאה.
בנסיבות נדירות, רופא עשוי להיות הבעלים של מתקן הבדיקה ועשוי לחייב אותך או את ביטוח הבריאות שלך עבור הבדיקה הרפואית שלך. זה יכול להוות מוטיבציה עבור חלק מהרופאים להזמין בדיקות מיותרות במתקנים שלהם.
ההשפעות של בדיקת יתר
בדיקת יתר עולה כסף. ההשפעה הישירה ביותר היא על רווחי מבטח הבריאות שלך, אך הם בדרך כלל מעלים פרמיות כדי לפצות על כך. משלמים ממשלתיים, באופן דומה, מעלים מיסים או מקצצים בהטבות אחרות כדי לפצות על עלויות בריאות גבוהות. המשמעות היא שעלות הבדיקה החוזרת מתפזרת לכולם - כולל לך.
ישנן כמה השפעות שליליות שתוכלו להוביל שאינן כלכליות. קיום של יותר מדי בדיקות רפואיות יכול לספק לך תחושת ביטחון כוזבת, ומאפשר לך להאמין שאתה בריא לחלוטין כאשר באמת היו לך תוצאות נורמליות בבדיקות מיותרות. השפעה נוספת היא שחשיפה מוגזמת לקרינה אינה נחשבת בטוחה ויכולה להגדיל את הסיכון למחלות.
כיצד למנוע חשיפה עודפת לקרינהבדיקות התערבותיות קשורות כולן לפוטנציאל לגרום לאירועים שליליים כתוצאה מהבדיקה עצמה, וכשאין לך סיבה חזקה לערוך את הבדיקה, הסיכון אינו שווה את התועלת.
כאשר המבחן שלך נדחה
זכור כי משלמי ביטוח הבריאות מקפידים על תשלום עבור שירותים רפואיים, והם דורשים תיעוד המצדיק כל בדיקה או טיפול רפואי שיש לך. לכן כאשר הרופא שלך מזמין בדיקה מחשש שאתה עלול לתבוע או להתעצבן, ביטוח הבריאות שלך עדיין עשוי לדחות תשלום על סמך שהבדיקה אינה מוצדקת.
מדוע ממליצים מבטחי בריאות על כיסוי לטיפול שרופא ממליץ עליהםעם זאת, ההערכה היא שבדיקת יתר עולה למערכת מיליוני דולרים בשנה. אפילו חברות ביטוח בריאות מגנות על עצמן מפני התדיינות משפטית בכך שהן מאפשרות לבדיקות יקרות שכמעט ודאי חסרות ערך.
אשר את אישור התשלום לפני קבלת מבחן
אם חברת ביטוח הבריאות שלך דוחה תשלום עבור בדיקת אבחון, תחויב בגין השירות אם תמשיך בבדיקה. רוב מתקני הבדיקה, כגון מתקני רדיולוגיה ומעבדות, מאשרים אישור מראש לביטוח לפני שהם נותנים לך בדיקה, אך זה לא תמיד המקרה.
אתה רוצה להיות בטוח כי כל מבחן, בין אם אתה באמת זקוק לו ובין אם לאו, מאושר מראש על ידי משלם ביטוח הבריאות שלך.
מילה מ- Wellwell
כאשר הרופא שלך מזמין עבורך בדיקות, יש כמה דברים שתוכל לעשות כדי להבטיח שהבדיקות יהיו נחוצות. אתה יכול לשאול לשם מה הבדיקה ואיך הבדיקה תשפיע על השלב הבא בטיפול שלך. בדיקת יתר לא מועילה, והיא עלולה להזיק.